林杰卓

隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，移動互聯(lián)網(wǎng)時代已經(jīng)成為最具競爭力的領(lǐng)域。正是如此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也順應(yīng)時代發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)時代下的財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的主旋律。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理只有不斷創(chuàng)新，才能提高自身在行業(yè)發(fā)展中的競爭力，更好的適應(yīng)社會發(fā)展。本文就目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在的問題以及在財(cái)務(wù)管理方面的創(chuàng)新進(jìn)行分析，提出財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新對醫(yī)院發(fā)展的作用，為醫(yī)院的良好發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 創(chuàng)新

近年來，我國的醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展，部分醫(yī)院仍然保留傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理核算模式，這種傳統(tǒng)的核算模式極容易導(dǎo)致醫(yī)院資金核算不健全、醫(yī)院資源利用效率不高等問題出現(xiàn)。而當(dāng)今時代，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)完全融人到了人們的生活中。所以如何抓住互聯(lián)網(wǎng)時代進(jìn)行改革創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理模式，提高資源利用效率，已經(jīng)成為醫(yī)院當(dāng)前需要考慮的最重要的問題?；诖?，深入研究互聯(lián)網(wǎng)形勢下的財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新對于提高醫(yī)院競爭力有著重要的意義。

互聯(lián)網(wǎng)時代下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

（1）財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)有待提升

互聯(lián)網(wǎng)時代，數(shù)據(jù)變化較快，有些醫(yī)院目前已在醫(yī)藥健康物流管理系統(tǒng)、醫(yī)院管理系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理平臺、ERP系統(tǒng)、集中采購管理平臺等三十余個軟件產(chǎn)品，絕大部分都取得了自主知識產(chǎn)權(quán)，并形成了獨(dú)具特色的物流管理、供應(yīng)鏈管理、醫(yī)院管理三大產(chǎn)品線，能廣泛覆蓋醫(yī)藥行業(yè)客戶的信息化需求。但是先進(jìn)的設(shè)備面臨的問題有：第一，醫(yī)院里好多財(cái)務(wù)人員都是老員工，他們?nèi)匀徊捎脗鹘y(tǒng)思想工作，很難適應(yīng)這種先進(jìn)的工作方式。第二，由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善，很多醫(yī)院都將發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)作為重點(diǎn)，優(yōu)先培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員從而忽視了對財(cái)務(wù)人員的管理，這種做法導(dǎo)致很多財(cái)務(wù)人員缺乏專業(yè)知識技能。第三是在醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員中，熟悉醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)和注重各科室之間的交流與溝通的專業(yè)人才很少，信息錄入人員的能力不足，欠缺分析、判斷和評估數(shù)據(jù)的能力。醫(yī)院未能及時的為財(cái)務(wù)人員做相關(guān)知識的培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，導(dǎo)致他們的思想意識落后，對于醫(yī)院引進(jìn)的ERP財(cái)務(wù)管理等軟件的應(yīng)用很陌生。這種情況往往是造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式很難創(chuàng)新的主要原因。

（2）醫(yī)院信息數(shù)據(jù)缺乏有效整合

醫(yī)院整個信息管理系統(tǒng)主要包括門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、藥品系統(tǒng)以及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)四個組成部分，其中財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)是最重要最核心的部分。然而在實(shí)際管理過程中，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)相對獨(dú)立于其他三個系統(tǒng)，財(cái)務(wù)部門的信息數(shù)據(jù)較多，分類也呈現(xiàn)出多樣化模式，很難做到與他們進(jìn)行有效及時的溝通和數(shù)據(jù)共享。這樣便容易造成醫(yī)院內(nèi)部的資金流、物流、藥品管理、病人住院情況以及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)不能集成管理共享，各科室之間存在較為明顯的溝通阻礙。一方面會導(dǎo)致許多醫(yī)療信息和臨床實(shí)踐信息被擱置，從而導(dǎo)致資源浪費(fèi)嚴(yán)重，影響財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新，另一方面也不利于患者的治療。

（3）醫(yī)院預(yù)算機(jī)制不完善，資源配置效率低

在醫(yī)院的實(shí)際管理過程中，部分醫(yī)院并沒有重視預(yù)算機(jī)制的作用，從而導(dǎo)致醫(yī)院的資金沒有得到有效的利用。另外，醫(yī)院是隨著市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的，但是預(yù)算采購標(biāo)準(zhǔn)還是按照2005年的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致采購與資源配置總是不相符，造成早期的預(yù)算管理早已不能滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。這種現(xiàn)象的出現(xiàn)大大提高了財(cái)務(wù)創(chuàng)新的難度。基于部分醫(yī)院的預(yù)算管理機(jī)制都是出于形式化，實(shí)際管理過程中并沒有真正得到應(yīng)用，對于醫(yī)院的資金流向控制方面也沒有實(shí)際意義，這往往會造成醫(yī)院資金被盜用或?yàn)E用，最終導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)收支失衡的情況出現(xiàn)。另一方面，部分醫(yī)院的預(yù)算管理沒有很好的結(jié)合財(cái)務(wù)管理，導(dǎo)致醫(yī)院的投資回報(bào)率其實(shí)并不高，在長期看來并沒有虧損的情況，但是在短期內(nèi)，財(cái)務(wù)上仍然存在虧損的情況。

互聯(lián)網(wǎng)時代下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新改革途徑

（1）提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)

對于醫(yī)院來說，應(yīng)該定期組織員工進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，不僅限于財(cái)務(wù)人員，還要組織各科室的其他員工進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握最新的技術(shù)和專業(yè)知識，讓財(cái)務(wù)管理人員跟上互聯(lián)網(wǎng)時代發(fā)展的腳步，改變陳舊的做賬思想，而其他科室的人員學(xué)習(xí)一些財(cái)務(wù)知識是為了讓他們對財(cái)務(wù)知識有所了解，這樣才能促進(jìn)各科室與財(cái)務(wù)部門的交流與聯(lián)系，及時進(jìn)行數(shù)據(jù)共享和整合。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，員工只有不斷學(xué)習(xí)提升自身的技能，掌握先進(jìn)的技術(shù)，熟悉信息系統(tǒng)流程，才能真正做到為醫(yī)院所用，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。因此，醫(yī)院應(yīng)該將引進(jìn)的ERP系統(tǒng)進(jìn)行普及，有效構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)信息平臺，提升醫(yī)院在行業(yè)中的競爭力。

（2）提升信息整合和分析能力

醫(yī)院應(yīng)該重視各種數(shù)據(jù)之間的結(jié)合與聯(lián)系，例如財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、患者住院率，投資回報(bào)率等相關(guān)數(shù)據(jù)的聯(lián)系，只有將這些數(shù)據(jù)結(jié)合起來才能建立起完整的信息管理系統(tǒng)。此外還要加強(qiáng)醫(yī)院各科室之間的聯(lián)系，共享財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、醫(yī)療數(shù)據(jù)，并將這些進(jìn)行整合反饋到各個科室中去。從而推動醫(yī)院的技術(shù)快速成熟，并提升醫(yī)療資源的利用效率，提高醫(yī)院的整體收益。在此基礎(chǔ)上，財(cái)務(wù)人員才能結(jié)合各項(xiàng)共享數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出有用的數(shù)據(jù)信息，對于財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新才會有突破性的進(jìn)展。醫(yī)院還應(yīng)該引進(jìn)或培養(yǎng)綜合型人才，能夠有效評估、分析、判斷和整合數(shù)據(jù)，為決策者提供有用的信息。

（3）落實(shí)預(yù)算機(jī)制，提高資源利用效率

建立有效的預(yù)算機(jī)制對于提高資金的利用率有著重要的影響，一方面，有效的預(yù)算機(jī)制能夠指引醫(yī)院做出合理的發(fā)展規(guī)劃，保證醫(yī)院資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，也能為管理者做出合理決策提供保證。另一方面醫(yī)院應(yīng)該改善醫(yī)生護(hù)士對系統(tǒng)不熟悉的狀況，資源的分配和布置要符合醫(yī)生患者的要求。要求財(cái)務(wù)人員按月分析數(shù)據(jù)，將病房周轉(zhuǎn)率和國內(nèi)平均數(shù)據(jù)相比較，如果數(shù)據(jù)低于國內(nèi)平均水平，財(cái)務(wù)人員就要及時把結(jié)果反饋給醫(yī)生，要求醫(yī)生及時做出改進(jìn)，然后再分析下個月的數(shù)據(jù)，并進(jìn)行合理有效的資源配置。

總結(jié)

隨著互聯(lián)網(wǎng)在生活和工作中的普及，醫(yī)院也迎來了改革的新階段，醫(yī)院應(yīng)以財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新為核心，全面分析醫(yī)療市場的發(fā)展趨勢，建立完善的財(cái)務(wù)管理制度，引進(jìn)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理技術(shù)，培養(yǎng)綜合型技術(shù)人才，加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療信息資源的共享，推動財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新，提高行業(yè)競爭力。此外，醫(yī)院大力發(fā)展現(xiàn)代物流是提升行業(yè)競爭力的不二之選，及時構(gòu)建醫(yī)藥流通平臺能夠廣泛的覆蓋醫(yī)藥行業(yè)客戶的信息比需求還可以節(jié)省相關(guān)產(chǎn)品的成本，于此便可以不斷提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，推動醫(yī)院發(fā)展。