羅莉莉

[摘要] 目的 探討口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期心理護(hù)理的教學(xué)效果，觀測其應(yīng)用的效果。方法 將2016年3月—2017年6月期間在該院護(hù)士實(shí)習(xí)生16名，隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)帶教法進(jìn)行教學(xué)，觀察組采用心理護(hù)理的指導(dǎo)模式進(jìn)行教學(xué)，觀察兩組的效果。結(jié)果 兩組實(shí)習(xí)生成績：觀察組平均分為（90.91±4.31），對照組平均分為（71.96±5.01），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)習(xí)過程中教學(xué)病例患者對采用心理護(hù)理滿意度比較中，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，滿意度分別為67.04%與42.04%。結(jié)論 口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期的心理護(hù)理的教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的教學(xué)，選擇心理護(hù)理指導(dǎo)模式的教學(xué)方法，可以有效緩解患者癥狀，減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以提高患者的生存質(zhì)量，增強(qiáng)患者的自信心，因此獲得了較高的滿意度，所以口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期的患者采取心理護(hù)理是值得推廣的。

[關(guān)鍵詞] 口腔頜面部腫瘤；圍手術(shù)期；心理護(hù)理；教學(xué)體會

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（b）-0119-02

探討口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期心理護(hù)理的教學(xué)內(nèi)容，必須了解口腔頜面部腫瘤是一種惡性腫瘤，死亡率較高，雖然目前臨床上的治療手段已經(jīng)很高超了，但由于手術(shù)對患者的創(chuàng)傷較大，且會使患者的面部留下較大的傷疤，這對于患者來說是不容易接受的，會使患者的心理上產(chǎn)生消極的情緒，不利于病情的恢復(fù)。有心理專家表示，人的心理狀況直接決定癌癥患者的恢復(fù)情況，因此教學(xué)目的是讓護(hù)士實(shí)習(xí)生掌握口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期心理護(hù)理也有較好的治療效果等方面的知識，同時讓實(shí)習(xí)生認(rèn)識到心理護(hù)理的重要性，通過安撫他們的情緒，給與他們信心等等完善的心理護(hù)理方法[1]，從而讓他們恢復(fù)的效果更好。該文對2016年3月—2017年6月期間在該院實(shí)習(xí)生采用心理護(hù)理的指導(dǎo)模式進(jìn)行教學(xué)，獲得了患者較高的滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

1.1.1 一般資料 2016年3月—2017年6月來該院的護(hù)士實(shí)習(xí)生16名，隨機(jī)分為對照組和觀察組，其中對照組8名，女性6名，男性2名，年齡21～25歲，平均年齡23歲；觀察組8名，女性5名，男性3名，年齡22～25歲，平均年齡23.5歲。兩組在年齡、性別方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.1.2 病例資料 選取2016年3月—2017年6月期間在該院治療的176例口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，分別為對照組和試驗(yàn)組，每組88例。對照組患者年齡在29～72歲之間，平均年齡為50.5歲；試驗(yàn)組患者年齡在28～70歲之間，平均年齡為49.0歲；兩組患者在年齡、腫瘤分期等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 對照組護(hù)士實(shí)習(xí)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法。所謂傳統(tǒng)教學(xué)法是指護(hù)士實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室后，首先讓實(shí)習(xí)生了解科室規(guī)章制度，按照大綱要求對實(shí)習(xí)生開展疾病的理論知識與常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行教學(xué)[2]。

1.2.2 觀察組 觀察組的實(shí)習(xí)生在對照組的常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理護(hù)理的指導(dǎo)模式進(jìn)行教學(xué)，具體教學(xué)內(nèi)容如下。

①實(shí)習(xí)生要結(jié)合個人特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐，試將心理護(hù)理的教學(xué)法應(yīng)用于患者中，要掌握心理護(hù)理方面的知識：兩組教學(xué)病例患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格觀察患者每天的血壓、心率等其他生命體征的變化，同時給與對應(yīng)的并發(fā)癥護(hù)理，以及一些必要的康復(fù)護(hù)理。

②教學(xué)理念要貫穿于整個護(hù)理的過程，目的主要是掌握護(hù)理的知識，重點(diǎn)是學(xué)習(xí)心理護(hù)理方面的知識及方法：例如護(hù)理實(shí)習(xí)生就要觀察手術(shù)期患者的心理狀況，及時與患者進(jìn)行溝通，了解患者此時心里真實(shí)的想法，并根據(jù)患者的年齡、性格、患病程度以及家庭情況對其進(jìn)行心里的疏導(dǎo)，并通過積極有力量的話語和行動鼓勵患者，給他們講述成功的案例，引導(dǎo)他們走向積極地方向，讓他們對治療充滿信心，從而消除他們內(nèi)心的顧慮以及擔(dān)心[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）根據(jù)對兩種不同的護(hù)理方法的效果對比分析后，依據(jù)護(hù)理服務(wù)評分表來對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評分，共分為3個等級：①優(yōu)秀，90分以上；②良好，75～90之間；③較差，75分以下。（2）滿意度分為非常滿意；滿意；不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)生考核成績比較

對照組平均分為（71.96±5.01）分，觀察組平均分為（90.91±4.31）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.09，P=0.001），見表1。

2.2 教學(xué)病例患者對兩組實(shí)習(xí)生護(hù)理滿意度比較

實(shí)習(xí)過程中教學(xué)病例患者對運(yùn)用護(hù)理方法后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，觀察組患者滿意程度明顯高于對照組，滿意度分別為67.04%與42.04%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

3 討論

口腔頜面部腫瘤就目前來看是一種比較嚴(yán)重的疾病，雖然醫(yī)院里的醫(yī)療技術(shù)水平也得到了快速的提高，大大提高了口腔頜面部腫瘤患者恢復(fù)病情的可能性，但是因?yàn)槭中g(shù)會給患者留下很大的創(chuàng)傷，患者不容易接受這樣的事實(shí)，心里很容易產(chǎn)生負(fù)面的影響，使得口腔頜面部腫瘤患者又進(jìn)入了另一個難題，因此傳統(tǒng)的護(hù)理方法并不能使患者得到有效的恢復(fù)效果。有心理專家表示，心理狀況嚴(yán)重影響了癌癥患者的恢復(fù)情況，因此教學(xué)目的是讓護(hù)士實(shí)習(xí)生掌握口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期心理護(hù)理也有較好的治療效果等方面的知識，同時讓實(shí)習(xí)生認(rèn)識到心理護(hù)理的重要性[4]，多關(guān)注患者的心理狀況，運(yùn)用心理護(hù)理的方法讓他們積極配合治療，通過安撫他們的情緒，增強(qiáng)信心等等完善的心理護(hù)理方法加的速度，從而讓他們恢復(fù)的效果更好[5]。

該文對2016年3月—2017年6月期間在該院8名實(shí)習(xí)生采用心理護(hù)理的指導(dǎo)模式進(jìn)行教學(xué)，取得較好的效果。兩組實(shí)習(xí)生成績：觀察組平均分為（90.91±4.31）分，對照組平均分為（71.96±5.01）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)習(xí)過程中教學(xué)病例患者對采用心理護(hù)理滿意度比較中，觀察組患者滿意度明顯高于對照組，滿意度分別為67.04%與42.04%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期的心理護(hù)理的教學(xué)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的教學(xué)，選擇心理護(hù)理指導(dǎo)模式的教學(xué)方法，可以有效緩解患者癥狀，減少不良反應(yīng)及并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以提高患者的生存質(zhì)量，增強(qiáng)患者的自信心，因此獲得了較高的滿意度，所以口腔頜面部腫瘤圍手術(shù)期的患者采取心理護(hù)理是值得推廣的。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-04-16）