周璐　衡艷林

[摘要] 通過查閱大量文獻及實例研究探討我國護理國際交流項目對護生人文素質(zhì)教育的影響，對現(xiàn)狀提出思考和建議，提出在護理國際交流中注重頂層設計、堅持以學生為主體、優(yōu)化護理人文設計、創(chuàng)新人文交流形式，保持人文交流的持續(xù)性、開發(fā)科學的人文素質(zhì)考核評價系統(tǒng)。護理國際交流項目對護生人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)具有重要的理論及實踐意義。

[關鍵詞] 護理；人文素質(zhì)；國際交流項目

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）02（a）-0180-02

高等教育國際化是一種不可扭轉的教育趨勢。自90年代起，國家就明確了要培養(yǎng)具有國際視野高素質(zhì)人才的教育目標，隨著我國政府在《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020）》中將“擴大教育開放”作為教育改革發(fā)展新時期的重點任務之一[1]，國際交流合作日益密切和多樣化。高等護理教育也是如此，《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》[2]中指出“十三五期間”護理事業(yè)的發(fā)展包括“全方位、多層次、多渠道開展護理領域與國際及港澳臺地區(qū)間的合作交流”。為我國高等教育的國際交流在國家政策的大力影響和支持下獲得了更廣闊的發(fā)展空間，也對各高校提出了更高的挑戰(zhàn)。

《關于做好新時期教育對外開放工作的若干意見》中強調(diào)要在我國高校中打造一批成熟的中外人文交流品牌項目，加強人文交流特色機制建設[3]，可見推進人文交流在國際交流項目中的重要性。護理專業(yè)是一門最具人文關懷的學科，護士的人文素質(zhì)直接影響護理工作的質(zhì)量水平[4]。該文就國際交流項目對護生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀及存在的問題，提出一些思考。

1 國際交流項目中的護生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

1.1 我國護理高等教育國際交流的主要形式

目前，我國護理高等教育國際交流形式多樣。按項目實施時間長短可分為3類：①為短期互訪互派項目，一般為期幾天至數(shù)周；②為校際交流項目，是指通過互派教師，互派學生進行訪問、學習，互派管理干部交流與掛職等，在高校之間簽訂協(xié)議的前提下，就教學科研、行政管理等方面進行合作[5]，校際交流時間較長，學生互派一般一學期及以上；③為期最長的是中外合作辦學項目/機構，是中外雙方高校在充分溝通的基礎上進行專業(yè)和課程銜接之后達到雙方課程及學分互認，貫穿整個人才培養(yǎng)過程，在各類國際交流項目中，是最系統(tǒng)、最完整的。根據(jù)培養(yǎng)模式分為“單校園模式”及“雙校園模式”。根據(jù)是否發(fā)放學歷學位證書分為學歷教育項目和非學歷教育項目

1.2 國際交流項目對護生人文素質(zhì)教育提升的影響

去年中央提出教育界共建“一帶一路”并深化新時期“教育對外開放”的重大倡議，是全球化多極化趨勢下的重大戰(zhàn)略舉措，也是教育界順應人文溝通和文化多樣的重要選擇[6]。

人文教育是指通過環(huán)境熏陶、知識傳授及自身實踐將優(yōu)秀文化成果內(nèi)化成為個人的人格、修養(yǎng)、氣質(zhì)、從而形成穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[7]。國際交流項目正是給學生提供了一個多元化融合的“文化浸潤”式環(huán)境，對護生人文素質(zhì)的提升有著天然優(yōu)勢。在對長江大學2015級參加了“長江大學與新加坡義安理工學院海外交流項目”的學生進行訪談中了解，在為期3周的項目過程中，對學生影響最大的并非專業(yè)知識和技能的習得，而是“兩國文化及護理理念上的沖撞”、“新加坡老師新穎的教學方法和新方同學的學習氛圍”、“新加坡充滿人文關懷的護理環(huán)境”等，該方參與交流項目的學生自覺在多元文化理解、換位思考、有效溝通能力、組織管理能力、團隊協(xié)作意識等方面與參與其項目前相比有明顯提升，這些均為人文素質(zhì)教育包含的內(nèi)容?？v觀各類國際交流與合作，其合作基礎都在于“理解”和“人文交流”。因此，高校應結合護理專業(yè)特點和護理專業(yè)教育標準的要求，有計劃地開展護理教育國際交流與合作，有效發(fā)掘其人文特性。

2 國際交流項目中護生人文素質(zhì)教育存在的問題

進入本世紀后，中國與外國大學及各學術機構的溝通交流越來越多，政府為主導的合作交流平臺越來越廣，在此大背景下，護理教育國際交流飛速發(fā)展，仍存在一些共性的問題。

2.1 對于國際交流項目對護生人文素質(zhì)教育的影響認識不足

我國《本科醫(yī)學教育標準—護理學專業(yè)》（試行）中規(guī)定了護理本科人才培養(yǎng)要求，畢業(yè)生應達到的基本要求（32項）中強調(diào)了人文精神、專業(yè)創(chuàng)新能力、自主學習能力和跨學科護理實踐能力的培養(yǎng)[8]。人文素質(zhì)教育是護理教育的重要組成部分已達成護理教育界的廣泛共識。但對于國際交流項目，目前我國各高校在進行國際交流項目開發(fā)和設計時，仍更重視專業(yè)課及語言，學生的理論及語言學習課程較多，由于學時有限，人文類課程設置極少，相對教育發(fā)達國家人文課程設置比例嚴重不足。這樣就弱化了國家交流項目的“人文交流”優(yōu)勢。

2.2 人文交流資源不夠豐富，課程生搬硬套

國際交流項目中人文學科的開設未跟緊現(xiàn)代文化的發(fā)展步伐，未完全遵循學生的現(xiàn)實需要。國內(nèi)外雙方對護理人文交流資源的開發(fā)與建設缺乏創(chuàng)新性，部分引進外方的人文類課程完全照搬了國外的授課內(nèi)容及模式，未結合我國國情和民族文化特征進行修改，未突出各高校國際交流項目的特色。

2.3 護理國際交流項目中的人文交流形式局限

目前我國高校國際交流與合作模式大多比較傳統(tǒng)，主要是互訪互派、訪問、合作辦學等形式。對于交流與合作初期的互相了解與合作嘗試能起到一些作用，但有著很大的局限性與不可持續(xù)性，在項目結束后未能對學生起到持續(xù)性的影響，而護理人文素質(zhì)的提升是一個受周圍環(huán)境及教育長期影響的過程。

2.4 缺乏針對護理人文素質(zhì)的科學評價體系

人文素質(zhì)的評價是綜合性的工作，依靠單一的理論知識考核并不能準確評價學生的人文素質(zhì)提升程度[9]。查閱國內(nèi)外文獻，國際交流項目的評價往往在于學生專業(yè)知識的考核以及語言能力的考核，而鮮有對參與國際交流項目后護生人文素質(zhì)的提升進行評價研究。無法科學了解學生在參與項目前后的人文素質(zhì)提升情況，缺少跟蹤性的評價，即也無法起到激勵學生提升自身人文素質(zhì)的作用。對于教育研究者，就無法對項目內(nèi)的人文素質(zhì)教育內(nèi)容、方式、方法進行改進，從而淡化了人文教育的重要性。

3 國際交流項目中護生人文素質(zhì)教育的思考及建議

3.1 注重頂層設計，充分融入護理人文精神

我國高等護理教育應順應世界發(fā)展潮流，修改人才培養(yǎng)模式，建立以專業(yè)知識為核心，強化人文教育的體系，注重學生思考、解決和評價事物的能力，培養(yǎng)學生的批判性思維，教育學生感悟護士的職業(yè)價值，學習人際交流溝通的基本技巧，學習國外優(yōu)秀的人文教育文化。一個成熟的國際交流項目離不開高校頂層領導的支持，離不開專家多次的溝通和設計，如何做到最大程度的利用有限的項目交流時間提升學生的人文素質(zhì)，各高校領導、專業(yè)教師應充分認識到人文素質(zhì)教育在護理教育中的重要性，深刻理解人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵，對待學生的人文素質(zhì)提升不輕視、不松懈。

3.2 堅持以學生為主體，優(yōu)化護理人文教育設計

提升學生人文內(nèi)涵，關鍵在于項目中關于人文資源的開發(fā)與設計。我國有著悠久燦爛的文化歷史，要為交流項目所用，需要當代教育者從中挖掘和創(chuàng)新優(yōu)秀的人文交流素材，設計人文交流項目。人文交流在對外交流項目中，具有先導性、基礎性的作用。人文交流與我國文化一樣，具有多樣性、多元性，種類豐富、內(nèi)容龐雜。對高校護理國際交流項目中的人文交流研究，需要從具體的案例研究開發(fā)開始，研究不同國家的人文環(huán)境、宗教傳統(tǒng)、歷史發(fā)展，研究交流項目對象國家的護理人文發(fā)展歷史、優(yōu)勢，研究他們的具體理念、做法和人文教育路徑。堅持以我國學生為主體，一切從學生受益的角度去開發(fā)國際交流項目，總結學生的參與感受，堅持以問題為導向，建立國際聯(lián)合研發(fā)平臺，從中外雙方的教學內(nèi)容、教學方法、教學理念上發(fā)現(xiàn)問題，提出可行性的方案，這些內(nèi)容都將是中外人文交流機制構建的基礎性資源。

此外，引進的國際課程須經(jīng)過本土化的改造及建設才能落地生根。要堅持教育自信，把握好外來理念與本土理念、共性與個體特殊性、借鑒與創(chuàng)新之間的辯證關系，切忌生搬硬套。在東西方文化的相互交融和碰撞中，不斷探索適合我國護理本科生人文特色發(fā)展的高等教育體系。國際化發(fā)展道路必須扎根中國，融通中外，突出特色化發(fā)展。

3.3 創(chuàng)新護理人文交流形式，保持人文交流的持續(xù)性

不局限于某一種人文交流形式，保持項目雙方人文交流的持續(xù)性。目前，美國、澳大利亞、加拿大、日本等高等教育服務輸出的大國，均是通過建立分校、合作交流辦學和遠程教育等形式，建立了高等教育的全球市場。既然專業(yè)技能可以進行遠程教育，我們可以開發(fā)項目實際交流結束后，雙方學生也可以依靠現(xiàn)代化科技遠程進行人文交流的教育系統(tǒng)或模式，利用網(wǎng)絡群、視頻會議、視頻講座等形式，開展持續(xù)性的人文交流，保持雙方學生的開放性視野、提升溝通交流能力等綜合素質(zhì)。

3.4 開發(fā)科學的人文素質(zhì)考核評價系統(tǒng)

高校應將人文素質(zhì)考核標準納入護理本科生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中，形成多層次、科學的評價體系，建立全方位的考核評價系統(tǒng)，如將學生參與各項活動、德育表現(xiàn)納入學生綜合素質(zhì)評價系統(tǒng)中，也可通過教學過程中的表現(xiàn)、論文撰寫、講座等，考察學生的團隊協(xié)作能力、溝通能力等社會綜合能力，全面評判學生的人文素質(zhì)。

我們正生活在一個多種文化交錯共存的全球化社會，未來世界必定是一個多元文化社會，利用國際交流合作項目，提升學生的人文素質(zhì)，培養(yǎng)適應國際發(fā)展的高素質(zhì)新型人才，只有如此，中國培養(yǎng)出來的學生才稱得上是國際化精英。

[參考文獻]

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[5] 袁霞.護理本科生人文素質(zhì)現(xiàn)狀分析與培養(yǎng)策略研究[D].南京：南京醫(yī)科大學，2012.

[6] 人民網(wǎng)-教育頻道.高等教育的深度國際化—西南交大徐飛校長在“2016大學國際化國際論壇”上的主旨演講[EB/OL].[2016-11-30].http：//edu.people.com.cn/n1/2016/1130/c1006-28912955.html.

[7] 顧明遠.學習和解讀《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020）》[J].高等教育研究，2010，31（7）：1-6.

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[9] 祝娉婷，張維，毛鳴，等.美國護理教育模式對中國人文護理教育發(fā)展的啟示[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（40）：7890-7891.

（收稿日期：2017-11-09）