何蒙

[摘要] 目的 通過對吉林市市疾控體檢中心體檢人員健康體檢結(jié)果的分析，統(tǒng)計(jì)存在的慢性疾病，并提出管理對策，以減少發(fā)病率。方法 選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進(jìn)行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。統(tǒng)計(jì)分析所有研究對象的健康體檢檢查結(jié)果。結(jié)果 在13 600例健康體檢者中，有7 952例異常者，檢出率為58.47%。其中，高脂血癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病是排名前五的疾病。乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛是婦科四大高發(fā)病率疾病。結(jié)論 慢性病已成為嚴(yán)重影響人們身心健康的主要疾病，各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及疾控體檢中心應(yīng)對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教，并要求人們定期體檢才能做到有效預(yù)防慢性病的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 健康體檢；結(jié)果分析；管理

[中圖分類號] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（a）-0157-02

健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為[1]。定期體檢可以對我們的健康進(jìn)行長期的關(guān)注，對疾病早發(fā)現(xiàn)早治療，避免等到身體不適的時(shí)候才去就醫(yī)這種亡羊補(bǔ)牢的現(xiàn)象[2]。該文通過掌握吉林市市民健康情況，通過對吉林市疾控中心進(jìn)行健康體檢人員的體檢檢查結(jié)果進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)慢性病發(fā)生率及其風(fēng)險(xiǎn)因素，并提出相關(guān)建議。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月—2017年8月期間于吉林市疾控體檢中心進(jìn)行健康體檢的13 600名人員作為研究對象。其中，有6 404例男性體檢者，7 196例女性體檢者，年齡20～87歲，平均年齡（52.7±4.6）歲，22～35歲人員有2 285例，占16.80%，35～60歲人員有7 480例，占55.0%，60歲以上人員有3 835例，占28.20%。

1.2 方法

在吉林市疾控中心對所有研究對象進(jìn)行健康體檢，體檢內(nèi)容包括既往病史詢問、內(nèi)科常規(guī)檢查、外科常規(guī)檢查、眼科常規(guī)檢查、五官科檢查、胸片檢查、心電圖檢查、B超檢查等，及實(shí)驗(yàn)室檢查，即：血尿便三大常規(guī)檢查、肝功能檢查、乙肝三項(xiàng)檢查、血脂檢查、血糖檢查、甲胎蛋白檢查；針對女性婦科檢查包括：乳房觸診、盆腔、白帶、宮頸涂片、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查、子宮及卵巢、陰道B超檢查等。檢查后，相關(guān)人員將健康體檢結(jié)果數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)中，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)及相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)分析所有研究對象的健康體檢檢查結(jié)果。相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)：參考高血壓防治指南來判定高血壓；參考糖尿病防治指南來評定糖尿?。粎⒖贾袊扇搜惓７乐沃改蟻碓u定高脂血癥；采用超聲檢查肝囊腫、腎囊腫、脂肪肝等；其他相關(guān)疾病按照全國疾病調(diào)查統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理所有數(shù)據(jù)，采用（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病檢出種類及發(fā)病情況排名

經(jīng)過對吉林市疾控中心為期1年的健康檢查結(jié)果的統(tǒng)計(jì)，檢出率排名前12名的疾病分別為：5 426例高脂血癥者，占比39.90%；4 129例脂肪肝者，占比30.36%；3 064例高血壓者，占比22.53%；2 073例心電圖異常者，占比15.24%；1 444例糖尿病者，占比10.62%；1 340例白內(nèi)障者，占比9.85%；1 070例肝囊腫者，占比7.87%；995例腎囊腫者，占比7.32%；940例膽囊結(jié)石者，占比6.91%；853例腎結(jié)石者，占比6.27%；635例前列腺增生者，占比4.67%；434例乙肝表面抗原陽性者，占比3.19%。女性婦科排名前五的疾病分別為：1 987例乳腺增生者，占比14.61%；913例陰道炎者，占比6.71%；572例子宮肌瘤者，占比4.21%；544例宮頸糜爛者，占比4.0%；199例卵巢囊腫者，占比1.46%。其中發(fā)現(xiàn)2例卵巢癌。所有研究對象中，共有異常者7 952例，檢查率為58.47%。

2.2 男性體檢者與女性體檢者疾病檢查率對比

男性研究對象中，有2 945例高脂血癥者，檢出率21.65%；有2 640例脂肪肝者，檢出率19.41%；有1 845例高血壓者，檢出率13.57%；有1101例心電圖異常者，檢出率8.10%；有788例糖尿病者，檢出率5.79%；有656例白內(nèi)障者，檢出率4.82%。女性研究對象中，有2 481例高脂血癥者，檢出率18.24%；有1 489例脂肪肝者，檢出率10.95%；有1 219例高血壓者，檢出率8.96%；有972例心電圖異常者，檢出率7.15%；有656例糖尿病者，檢出率4.82%；有684例白內(nèi)障者，檢出率5.03%。兩組對比，男女性高脂血癥檢出率相比（χ2=49.15，P=0.00）；男女性脂肪肝檢出率相比（χ2=50.62，P=0.00）；男女性高血壓檢出率相比（χ2=38.58，P=0.00）；男女性心電圖異常檢出率相比（χ2=40.28，P=0.00）；男女性糖尿病檢出率相比（χ2=28.04，P=0.00）。男女性白內(nèi)障檢出率相比（χ2=12.46，P=0.054）。

2.3 不同年齡階段檢出率對比

2 285例22～35歲人員中，有343例高脂血癥者，檢出率15.01%；有274例脂肪肝者，檢出率11.99%；有251例高血壓者，檢出率10.98%；有187例心電圖異常者，檢出率8.18%；有38例糖尿病者，檢出率1.66%；有37例白內(nèi)障者，檢出率1.62%。7 480例35～60歲人員中，有3 216例高脂血癥者，檢出率42.99%；有2 169例脂肪肝者，檢出率29.0%；有1 571例高血壓者，檢出率21.0%；有938例心電圖異常者，檢出率12.54%；有748例糖尿病者，檢出率10.0%；有673例白內(nèi)障者，檢出率9.0%。3835例60歲以上人員中，有1 867例高脂血癥者，檢出率48.68%；有1 686例脂肪肝者，檢出率43.96%；有1 242例高血壓者，檢出率32.39%；有948例心電圖異常者，檢出率24.72%；有658例糖尿病者，檢出率19.43%；有630例白內(nèi)障者，檢出率16.43%。由上述數(shù)據(jù)可以看出，隨著年齡的增加，體驗(yàn)對象患高血壓、高血糖、高血脂、脂肪肝、心電異常、糖尿病、白內(nèi)障的比率也隨之增高。

3 討論

隨著社會(huì)的高速發(fā)展，人們的生活方式及飲食習(xí)慣也隨著變化，高熱量、高脂肪、高膽固醇食物的大量進(jìn)食導(dǎo)致健康問題愈加嚴(yán)重。高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝、糖尿病、白內(nèi)障等疾病愈發(fā)普遍，慢性病已成為主要影響人們健康的因素之一[4]。而通過對吉林市疾控中心體檢人員近1年健康體檢結(jié)果的分析，可以看到：①慢性病發(fā)病情況：高血脂癥、脂肪肝、高血壓、心電圖異常、糖尿病、白內(nèi)障已成為主要慢性病。以上疾病的病因多與市區(qū)人們的高脂肪、高熱量及高蛋白飲食習(xí)慣有關(guān)，因此可見，只有保持良好的飲食習(xí)慣，注意營養(yǎng)均衡，才能有效預(yù)防慢性病發(fā)生。同時(shí)，需要注意的是，慢性病隨年齡增長而發(fā)病率不斷升高，這就需要老年人尤其注意定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于女性來說，乳腺增生、陰道炎、子宮肌瘤、宮頸糜爛等病的高發(fā)生率更應(yīng)引起女性注意，定期體檢是保障女性健康的主要方法。②慢性病管理：通過對體檢數(shù)據(jù)的分析可見，飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣與慢性病發(fā)生密切相關(guān)，為了預(yù)防慢性病發(fā)生，應(yīng)定期體檢，以便時(shí)刻關(guān)注自身健康，并改正不良生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，通過針對性的健康干預(yù)來管理及改善慢性病。同時(shí)，各大醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生中心可以將慢性病及高危人群納入管理之中，叮囑相關(guān)人員通過定期體檢早發(fā)現(xiàn)疾病、早治療、早預(yù)防；此外，還應(yīng)對患者建立健康檔案，制定個(gè)性化干預(yù)方案，同時(shí)輔以健康宣教，以提高市民對健康及疾病知識的掌握，從而降低市民疾病發(fā)病率及死亡率[5]。

綜上所述，慢性病已成為嚴(yán)重影響人們身心健康的主要疾病，各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及疾控體檢中心應(yīng)對慢性疾病開展有效的管理及健康宣教，并要求人們定期體檢才能做到有效預(yù)防慢性病的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周曉靜.2015年成都市從業(yè)人員健康體檢狀況分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（25）：60-61.

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[3] 李波，顧華康，宋家衛(wèi)，等.師宗縣2013年職業(yè)健康體檢率分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2014，32（5）：300-301.

[4] 竺小芳.職業(yè)人群健康體檢結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017， 14（27）：30-31.

[5] 逯建華，何建凡，許舒樂.深圳市2010-2015年從業(yè)人員預(yù)防性健康體檢結(jié)果分析[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，22（5）：461-462.

（收稿日期：2018-05-03）