顧姝鈺

[摘要] 目的 研究分析柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果。方法 以該院婦產(chǎn)科為研究對(duì)象，2017年婦產(chǎn)科進(jìn)行柔性管理，將其設(shè)置為觀察組；2014年婦產(chǎn)科進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理管理，將其設(shè)置為對(duì)照組；觀察比較兩組護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)隨機(jī)選取2014年1—6月期間該院婦產(chǎn)科患者39例，2017年1—6月期間該院婦產(chǎn)科患者39例進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查。結(jié)果 觀察組護(hù)理質(zhì)量為（95.34±3.87）分、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為（2.36±1.27），護(hù)理人員考核優(yōu)秀率為（90.42±3.84）分均明顯高于對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量（78.91±4.25）分、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為（10.38±2.46），護(hù)理人員考核優(yōu)秀率為（63.31±2.49）分；觀察組39例患者中有23例表示非常滿(mǎn)意，14例比較滿(mǎn)意，2例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為94.87%；對(duì)照組39例患者中有17例表示非常滿(mǎn)意，15例比較滿(mǎn)意，7例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為82.05%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果良好，能夠有效的提升護(hù)理滿(mǎn)意，提升護(hù)理人質(zhì)量，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 柔性管理；婦產(chǎn)科；護(hù)理管理；應(yīng)用方法；應(yīng)用效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）01（c）-0083-02

臨床醫(yī)學(xué)四大學(xué)科之一包括婦產(chǎn)科。在臨床醫(yī)學(xué)中婦產(chǎn)科的工作內(nèi)容十分繁雜，而且具有比較大的臨床風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的工作壓力比較大，心理壓力也比較大[1]。這樣就在一定程度上影響了婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。采用何種方法對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行管理一直是臨床重點(diǎn)研究的問(wèn)題。該次研究以該院婦產(chǎn)科為研究對(duì)象，研究分析了柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院婦產(chǎn)科為研究對(duì)象，2017年1—6月婦產(chǎn)科進(jìn)行柔性管理，將其設(shè)置為觀察組；2014年1—6月婦產(chǎn)科進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理管理，將其設(shè)置為對(duì)照組；對(duì)照組30例護(hù)理人員接受傳統(tǒng)管理模式管理，觀察組30例護(hù)理人員接受柔性管理，比較兩組護(hù)理人員的一般情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理管理，具體管理方式為：①行政方式，依靠醫(yī)院內(nèi)部行政組織權(quán)威，通過(guò)下達(dá)命令以及下達(dá)指示等方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理[2]。②思想教育，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行思想教育，通過(guò)宣傳、溝通等方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理。

觀察組進(jìn)行柔性護(hù)理管理，具體管理方式為。

1.2.1 以人文護(hù)理為主，加強(qiáng)素質(zhì)建設(shè) 組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)與掌握新技術(shù)并結(jié)合臨床實(shí)踐開(kāi)展學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)建設(shè)。強(qiáng)調(diào)以人文護(hù)理為主，以此實(shí)現(xiàn)讓護(hù)理人員為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者滿(mǎn)意度[3]。

1.2.2 民主管理 在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中實(shí)施柔性決策，在討論問(wèn)題時(shí)實(shí)施“群言堂”，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與到問(wèn)題討論中，各抒己見(jiàn)[4]。另外，在科室內(nèi)要根據(jù)實(shí)際情況為護(hù)理人員營(yíng)造比較寬松的輿論環(huán)境，遵循互相尊重原則以及公平原則，讓大家有平臺(tái)和渠道表達(dá)自己的真實(shí)感情，發(fā)表與工作相關(guān)的意見(jiàn)，提出自己對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作以及護(hù)理管理的建議，管理人員要積極采納科學(xué)合理的建議，不斷提升護(hù)理人員工作的積極性。

1.2.3 組織行為管理 當(dāng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，管理人員要科學(xué)理性地對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析，不能主觀臆斷，以此避免不公現(xiàn)象出現(xiàn)[5]。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中發(fā)生不良事件時(shí)，護(hù)理管理人員應(yīng)該對(duì)不良事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及人物進(jìn)行了解，對(duì)整個(gè)事件進(jìn)行充分的了解與分析，找出導(dǎo)致不良事件發(fā)生的根本原因，再采取相有效措施從根本上解決問(wèn)題，不應(yīng)該只是簡(jiǎn)單地追究當(dāng)事人責(zé)任。

1.2.4 人力資源管理 婦產(chǎn)科護(hù)理管理人員要對(duì)婦產(chǎn)科的每一個(gè)護(hù)理人員進(jìn)行充分的了解，掌握護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)能力、性格特點(diǎn)等，再根據(jù)婦產(chǎn)科的實(shí)際工作結(jié)合護(hù)理人員的具體情況安排工作，盡量讓每一位護(hù)理人員都在合適的崗位上工作，做到人盡其才。另外，在安排工作是要優(yōu)化人力資源，將經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員安排在一起工作，以此達(dá)到互補(bǔ)效果，讓新來(lái)的護(hù)理人員盡快熟悉工作。最后，要合理排班，安排護(hù)理人員輪流休息，緩解護(hù)理人人員工作壓力，保證護(hù)理人員能夠以飽滿(mǎn)的精神投入到護(hù)理工作中去。

1.2.5 激勵(lì)管理 婦產(chǎn)科護(hù)理管理人員結(jié)合實(shí)際情況建立科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，開(kāi)展柔性管理，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)、認(rèn)真工作的護(hù)理人員進(jìn)行激勵(lì)，以此提升護(hù)理人員的工作積極性。常用的激勵(lì)方式主要有：目標(biāo)鼓勵(lì)、榜樣鼓勵(lì)以及褒獎(jiǎng)激勵(lì)等[6]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用該院自制護(hù)理質(zhì)量考核表對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考量；采用該院自制調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究所得最后數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 病房管理效果

觀察組護(hù)理質(zhì)量為（95.34±3.87）分、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為（2.36±1.27）分，護(hù)理人員考核評(píng)分為（90.42±3.84）分均明顯高于對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量（78.91±4.25）分、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為（10.38±2.46），護(hù)理人員考核評(píng)分為（63.31±2.49）分（P<0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組39例患者中有23例表示非常滿(mǎn)意，14例比較滿(mǎn)意，2例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為94.87%；對(duì)照組39例患者中有17例表示非常滿(mǎn)意，15例比較滿(mǎn)意，7例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度為82.05%，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

柔性管理的本質(zhì)其實(shí)就是一種以人為中心的人性化管理模式，柔性管理是在研究護(hù)理人員行為規(guī)律以及心理的前提下，應(yīng)用非強(qiáng)制性的管理方式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理，將組織意識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閭€(gè)人的自覺(jué)行動(dòng)。

婦產(chǎn)科工作內(nèi)容十分繁雜，護(hù)理人員每天要面對(duì)眾多繁雜的工作，工作負(fù)荷與工作壓力非常大。在這種情況下，護(hù)理人員非常容易產(chǎn)生焦慮等不良情緒，在工作中經(jīng)常產(chǎn)生疲憊感，嚴(yán)重影響婦產(chǎn)科護(hù)理人員的正常工作，導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量降低。傳統(tǒng)的婦產(chǎn)科護(hù)理管理方式比較僵硬，在實(shí)際管理工作中缺乏有效性。隨著醫(yī)院管理水平的不斷提升，柔性管理逐漸應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中[7]。

柔性管理組織婦產(chǎn)科護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)，不斷提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，能夠讓護(hù)理人員在實(shí)際工作中更加得心應(yīng)手[8]。柔性管理中的民主管理能夠讓婦產(chǎn)科所有護(hù)理人員都參與到護(hù)理管理中來(lái)，提出自己的意見(jiàn)，增強(qiáng)了護(hù)理人員的歸屬感，能夠讓護(hù)理人員更加積極的工作。柔性管理中的組織行為管理能夠有效提升應(yīng)對(duì)不事件的能力，同時(shí)能夠在一定程度上降低不事件發(fā)生率。人力資源管理主要是對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行合理的優(yōu)化配置，讓每一個(gè)護(hù)理人員在適合自己的崗位上發(fā)揮作用，以此提升婦產(chǎn)科護(hù)理工作的工作效率與質(zhì)量。激勵(lì)管理主要是提升了婦產(chǎn)科護(hù)理人員的工作積極性與主動(dòng)性，以此提升護(hù)理質(zhì)量。

該次研究結(jié)果表明，觀察組護(hù)理質(zhì)量為（95.34±3.87）、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為（2.36±1.27），護(hù)理人員考核優(yōu)秀率為（90.42±3.84）均明顯高于對(duì)照組，對(duì)照組患者護(hù)理滿(mǎn)意度明顯低于觀察組。根據(jù)研究結(jié)果可知，柔性管理效果理想。

綜上所述，柔性管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果良好，能夠有效地提升護(hù)理滿(mǎn)意度，提升護(hù)理人質(zhì)量，值得推廣。

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（收稿日期：2017-10-27）