彭麗君

[摘要] 目的 探究護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法 以2015年4月—2016年4月期間該院未實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)時(shí)期作為A組，2016年5月—2017年4月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)作為B組，分析兩個(gè)時(shí)間段該院護(hù)理質(zhì)量管理情況以及服務(wù)的滿(mǎn)意程度。結(jié)果 實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)時(shí)期后，該院各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度均高于實(shí)施前（P<0.05）。結(jié)論 實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)可有效提高護(hù)理質(zhì)量，具有較為重大的臨床意義。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理質(zhì)量；督導(dǎo)；質(zhì)量管理

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）01（a）-0021-02

[Abstract] Objective To study the application effect of nursing quality management supervision in the nursing quality management. Methods The group A did not implement the nursing quality management supervision period from April 2015 to April 2016， while the group B adopted the nursing quality management supervision from May 2016 to April 2017， and the nursing quality management status and service satisfactory degree of the two time periods were analyzed. Results After the implementation， the satisfactory degree of various nursing services in our hospital was higher than that before implementation（P<0.05）. Conclusion The implementation of nursing quality management supervision can effectively improve the nursing quality， which is of great clinical significance.

[Key words] Nursing quality； Supervision； Quality management

護(hù)理質(zhì)量指的是護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理過(guò)程中，表現(xiàn)出的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與能力是否與其掌握的技能相符，且有助于患者生命質(zhì)量的提高，是一種護(hù)理成效的反映[1-2]。護(hù)理管理是醫(yī)院的日常運(yùn)作中重要的一部分，而護(hù)理管理的重點(diǎn)內(nèi)容就是護(hù)理質(zhì)量的管理。護(hù)理工作質(zhì)量的提升的關(guān)鍵是減少不良事件的發(fā)生，使患者處在一個(gè)相對(duì)舒適的環(huán)境下接受治療，提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度[3]。護(hù)理工作質(zhì)量的提升需要一定的手段，而護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)作為一種非有效的方法，其可強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的管理[4]。為探討出適合該院的護(hù)理質(zhì)量管理方式，該文特此將2015年4月—2016年4月與2016年5月—2017年4月這兩個(gè)不同時(shí)期的護(hù)理管理模式作為研究的重點(diǎn)，現(xiàn)將該次的研究所得報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年4月—2016年4月期間該院未實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)時(shí)期作為A組；2016年5月—2017年4月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)作為B組；探討分析在實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)前后該院的護(hù)理質(zhì)量管理的質(zhì)量，兩個(gè)時(shí)期所涉及的所有人員的一般資料均可用于后續(xù)的研究（P>0.05）。

1.2 管理方案

2016年5月—2017年4月期間實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)的具體措施如下。

第一步：進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)與考核[5]。院方的管理層人員需定期組織全部護(hù)理工作人員以及負(fù)責(zé)管理護(hù)理人員的部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理管理知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，聘請(qǐng)相關(guān)的專(zhuān)家以及學(xué)者每個(gè)月到醫(yī)院開(kāi)展講座，并設(shè)立專(zhuān)門(mén)的檢查檢驗(yàn)小組專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)理人員知識(shí)與技能的考核。

第二步：隨機(jī)抽查該院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)督導(dǎo)的相關(guān)人員需嚴(yán)格按照護(hù)理管理的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)基層護(hù)理工作進(jìn)行隨機(jī)的工作質(zhì)量抽查，并將從其中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下發(fā)整改意見(jiàn)，將層護(hù)理者做出的修改連同根本的問(wèn)題以書(shū)面的形式向上級(jí)遞交檢查報(bào)告，負(fù)責(zé)督導(dǎo)的人員需對(duì)基層護(hù)理工作的整改再次進(jìn)行檢查。

第三步：改進(jìn)措施的制定與實(shí)施。每隔一段時(shí)間對(duì)頻發(fā)或高危的護(hù)理漏洞進(jìn)行排查，在實(shí)施檢查的過(guò)程中如有發(fā)現(xiàn)任何的不妥之處均可提出改正。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完善交接班制度，對(duì)各個(gè)科室的管理制度進(jìn)行重新修訂實(shí)施，使得管理工作規(guī)范化。

第四步：加強(qiáng)工作缺陷的防范。在護(hù)理質(zhì)量檢查工作中如有發(fā)現(xiàn)存在的缺陷與不足，以書(shū)面形式做好筆錄，在召開(kāi)護(hù)理工作會(huì)議時(shí)拿出幾個(gè)課時(shí)護(hù)理相關(guān)人員展開(kāi)討論分析，探討其出現(xiàn)的原因，將后續(xù)整改分配到相關(guān)責(zé)任人，制定有關(guān)的整改計(jì)劃，由督導(dǎo)小組作最后的整改把關(guān)，除此以外，還需整改護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[6-7]。

1.3 指標(biāo)的觀(guān)察與評(píng)價(jià)

未實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)時(shí)期（2015年4月—2016年4月）接待的病例數(shù)320例，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)后（2016年5月—2017年4月）接受問(wèn)卷調(diào)查的患者360例；對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度；評(píng)價(jià)分為十分滿(mǎn)意、基本合格以及不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該組研究所得的全部數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)的處理與分析，百分比（%）用來(lái)表示組內(nèi)的計(jì)數(shù)材料，并實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比不同時(shí)期患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度

B組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度為95.5%，明顯高于A組患者的79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比實(shí)施護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)前后的護(hù)理質(zhì)量滿(mǎn)意度

護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)獲得實(shí)施后，護(hù)理質(zhì)量相關(guān)方面的工作滿(mǎn)意度均獲得了較為明顯的提升（P<0.05）。（前4項(xiàng)的對(duì)比為科室內(nèi)部人員參與評(píng)定共32個(gè)科室，護(hù)理服務(wù)則為患者負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)），見(jiàn)表2。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量指的是護(hù)理人員在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理過(guò)程中，表現(xiàn)出的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與能力是否與其掌握的技能相符，且有助于患者生命質(zhì)量的提高，是一種護(hù)理成效的反映。護(hù)理管理是醫(yī)院的日常運(yùn)作中重要的一部分，而護(hù)理管理的重點(diǎn)內(nèi)容就是護(hù)理質(zhì)量的管理[8]。護(hù)理工作質(zhì)量的提升的關(guān)鍵是減少不良事件的發(fā)生，使患者處在一個(gè)相對(duì)舒適的環(huán)境下接受治療，提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度。督導(dǎo)作為一個(gè)在管理中常見(jiàn)的手段，可明顯提高護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，為探究該院應(yīng)用護(hù)理督導(dǎo)方案的效果，該文作了針對(duì)性的研究。

該組的研究中，運(yùn)用護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)后，患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度有了明顯的提升，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度為95.5%，明顯高于實(shí)施督導(dǎo)前的滿(mǎn)意度79.5%（P<0.05），另外在護(hù)理督導(dǎo)實(shí)施后，護(hù)理質(zhì)量各個(gè)方面都得到了提升，包括基礎(chǔ)護(hù)理、文件書(shū)寫(xiě)、急救物品以及病房管理等4個(gè)方面，護(hù)理質(zhì)量均在90.0%以上，與護(hù)理督導(dǎo)實(shí)施前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，將護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量管理的療效確切不僅可使患者認(rèn)可護(hù)理工作以及服務(wù)，而且可提升醫(yī)院整體的護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)院方的發(fā)展。因此，該護(hù)理管理手段值得在臨床上獲得深度推廣。

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（收稿日期：2017-10-09）