李朝戰(zhàn)

【摘要】 目的 研究分析對(duì)乳腺良性腫塊患者分別應(yīng)用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療以及開放手術(shù)治療的臨床效果。方法 94例乳腺良性腫塊患者， 采用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字法分為研究組和參照組， 各47例。參照組予以傳統(tǒng)開放手術(shù)治療， 研究組予以超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療， 比較兩組患者手術(shù)治療指標(biāo)變化情況。結(jié)果 研究組的術(shù)中出血量、瘢痕長(zhǎng)度、創(chuàng)口愈合時(shí)間、手術(shù)時(shí)間分別為（4.36±1.12）ml、（2.86±0.52）mm、（2.98±2.07）d、（16.92±6.43）min， 均優(yōu)于參照組（10.64±1.58）ml、（24.63±5.42）mm、（5.75±2.14）d、（29.87±8.74）min， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)乳腺良性腫塊患者應(yīng)用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療， 預(yù)后效果顯著， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 超聲引導(dǎo)；麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)；乳腺良性腫塊；開放手術(shù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.041

乳腺良性腫塊是臨床中十分常見的一種多發(fā)病， 作為女性群體多見的乳腺疾病之一， 其通常會(huì)表現(xiàn)出乳房腫脹、乳房疼痛等臨床癥狀， 對(duì)患者的日常生活以及工作帶來一定的負(fù)面影響， 嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生活質(zhì)量。根據(jù)現(xiàn)階段臨床研究顯示， 對(duì)乳腺良性腫塊患者的治療過程中， 積極采用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療手段， 能夠降低對(duì)患者造成的機(jī)體損傷， 有助于患者早日康復(fù)， 預(yù)后效果顯著[1]?；诖?， 本院于2014年12月～2016年12月對(duì)94例乳腺良性腫塊患者， 積極研究分別應(yīng)用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療以及開放手術(shù)治療的臨床價(jià)值， 研究成績(jī)十分的顯著， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年12月～2016年12月接收的94例乳腺良性腫塊患者作為研究對(duì)象， 采用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字法分為研究組和參照組， 各47例。參照組年齡22～69歲， 平均年齡（44.39±8.11）歲。研究組年齡23～68歲， 平均年齡（44.28±8.22）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。此次實(shí)驗(yàn)研究獲得了本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)， 患者及其家屬均簽署知情同意書。

1. 2 治療方法 參照組采用常規(guī)的開放式手術(shù)治療。研究組采用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療：對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉， 并在患者腫塊周圍1 cm～2 cm處進(jìn)行穿刺， 根據(jù)麻醉點(diǎn)位置以及患者腫塊具體位置， 對(duì)患者做手術(shù)切口（3 cm）。在超聲引導(dǎo)下， 將麥默通旋切刀置入患者腫塊后方， 在患者腫塊周圍打開旋切刀刀槽， 逐步切除患者乳腺良性腫塊[2]。結(jié)束腫塊切除后， 取出腫塊， 并觀察患者出血情況， 如有明顯出血跡象時(shí)， 需要及時(shí)對(duì)患者的積血進(jìn)行處理， 然后再實(shí)施壓迫止血。通過超聲檢查， 觀察患者是否還有良性腫塊殘留[3]。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者手術(shù)治療各臨床指標(biāo)變化情況。統(tǒng)計(jì)患者術(shù)中出血量、瘢痕長(zhǎng)度以及創(chuàng)口愈合時(shí)間、手術(shù)時(shí)間等各臨床指標(biāo)變化情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組的術(shù)中出血量、瘢痕長(zhǎng)度、創(chuàng)口愈合時(shí)間、手術(shù)時(shí)間分別為（4.36±1.12）ml、（2.86±0.52）mm、（2.98±2.07）d、（16.92±6.43）min， 均優(yōu)于參照組（10.64±1.58）ml、（24.63±5.42）mm、（5.75±2.14）d、（29.87±8.74）min， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)以及社會(huì)的發(fā)展， 女性群體對(duì)自身的乳房健康關(guān)注度越來越高， 對(duì)乳腺疾病檢查的認(rèn)識(shí)度也越來越高， 乳腺良性腫塊通常發(fā)生于青年婦女中， 可以單側(cè)發(fā)生以及雙側(cè)發(fā)生， 腫塊外形多為橢圓形以及圓形， 表面光滑， 觸診時(shí)有滑動(dòng)[4-6]。臨床中針對(duì)乳腺良性腫塊患者多采用手術(shù)治療， 效果十分理想， 但是傳統(tǒng)的開放式手術(shù)治療， 對(duì)患者機(jī)體造成的損傷較大， 患者術(shù)中的出血量較高， 手術(shù)瘢痕較為明顯， 對(duì)患者預(yù)后帶來一定的負(fù)面作用[7， 8]。因此， 如何在現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)下， 科學(xué)選擇更加合理、便捷的手術(shù)治療方案， 是目前本院十分關(guān)注的焦點(diǎn)問題。此次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示， 研究組的術(shù)中出血量、瘢痕長(zhǎng)度、創(chuàng)口愈合時(shí)間、手術(shù)時(shí)間均優(yōu)于參照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這是因?yàn)椋?隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展， 微創(chuàng)手術(shù)在乳腺疾病治療中的應(yīng)用更加廣泛， 其有著操作簡(jiǎn)便、出血量低以及創(chuàng)口小等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)， 逐漸成為乳腺良性腫塊患者首選的治療方案之一[9]。麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療的重點(diǎn)在于旋切切除技術(shù)以及真空抽吸技術(shù)上， 旋切刀能夠使得患者腫塊切除效果更加的顯著， 清除率更高， 再在真空抽吸的配合下， 患者腫塊吸取更加的準(zhǔn)確， 其手術(shù)創(chuàng)口較小， 對(duì)患者造成的瘢痕長(zhǎng)度較短， 有助于患者術(shù)后康復(fù)效果提升， 不會(huì)影響到患者的乳房外觀[10]。

綜上所述， 對(duì)乳腺良性腫塊患者的治療過程中， 積極采用超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療， 能夠減少患者術(shù)中出血量， 縮短瘢痕長(zhǎng)度， 提高愈合效果， 預(yù)后價(jià)值顯著， 值得于臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[收稿日期：2017-12-26]