王永琴

（四川省雅安市第四人民醫(yī)院 四川 雅安 625000）

護理工作環(huán)境是指在一定授權(quán)允許下，護理人員在護理工作中獲得的對工作環(huán)境的控制能力和自主性以及其他相關(guān)的獨立責(zé)任[1]。根據(jù)相關(guān)研究報告顯示[2]，通過良好的護理工作環(huán)境的建立，能夠使護理人員對護理工作的滿意度得到提升，減輕護理人員的工作壓力和疲憊感，從而改善護理質(zhì)量，降低短時間內(nèi)的人員流失。本次研究針對精神科護理人員的工作環(huán)境展開了研究探討，分析其與護理人員工作滿意度之間的相關(guān)性，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月至2017年10月期間本院的精神科護理人員參與此次研究，參與調(diào)查的護理人員必須滿足以下條件：（1）護理人員具備護士執(zhí)業(yè)證書；（2）護理人員在精神科的工作年限至少1年；（3）護理人員自愿參與此次研究。對于在醫(yī)院精神科工作但尚未獲得護士執(zhí)業(yè)證書的進修生或者實習(xí)生不參與此次研究，滿足上述條件但在研究過程中需要外出進修或休假的護理人員也不納入此次研究。參與此次研究的25名精神科護士年齡在20歲至42歲，平均年齡為28.9歲；另選擇其他科室的25名護士參與研究調(diào)查。

1.2 方法

對患者發(fā)放一般調(diào)查量表、護理工作環(huán)境評估表和工作滿意度評估表。其中一半調(diào)查量表主要收集護理人員的一般資料，例如年齡、性別、學(xué)歷、工作年限、職稱等等；護理工作環(huán)境評估表則主要對護理人員所處的工作環(huán)境進行調(diào)查，主要包括護理服務(wù)的質(zhì)量、護理管理者的能力、人力和物理安排、醫(yī)護之間的合作情況等，按照1分至4分記分，分數(shù)越高則代表護理工作環(huán)境越優(yōu)異，同時將評估表發(fā)放給其他科室護士進行調(diào)查，將兩者得分進行綜合對比；工作滿意度評估表則對護理人員的滿意程度進行評估，按照1分至5分記分，分數(shù)越高則代表護理人員的滿意度越高。

將問卷發(fā)放后，調(diào)查者應(yīng)該對護理人員講解調(diào)查問卷的目的和意義，叮囑參與研究的護理人員認真填寫調(diào)查量表，并承諾對每份問卷的信息進行嚴格保密，要求所有參與研究的護理人員按時交還調(diào)查問卷。本次研究中發(fā)放的45份問卷均成功回收。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進行分析與處理，計數(shù)資料和計量資料分別以[n（%）]形式和（±s）形式表示，分別采用卡方和t對其進行檢驗，當(dāng)P＜0.05時，代表兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比精神科和其他科室的護理工作環(huán)境

經(jīng)過調(diào)查分析，精神科護理工作環(huán)境的平均得分和其他科室相比存在顯著差異（P＜0.05），如表所示。

2.2 精神科護士的工作滿意度結(jié)果統(tǒng)計

經(jīng)過研究調(diào)查，精神科護士工作的滿意度評估總分為（3.08±0.47）分，其中得分最低的項目為護理人員配置符合病房護理工作量，僅有（1.85±0.83）分；其次得分較低的項目為工作環(huán)境因素，得分為（2.55±0.87）分。

表 精神科和其他科室的護理工作環(huán)境對比（±s）

表 精神科和其他科室的護理工作環(huán)境對比（±s）

項目 精神科（25例）其他科室（25例） t P醫(yī)護合作 2.92±0.45 3.63±0.56 4.941 ＜0.05高質(zhì)量護理服務(wù) 2.91±0.41 3.47±0.48 4.435 ＜0.05護理管理者的能力和領(lǐng)導(dǎo)方式 2.85±0.42 3.52±0.58 4.678 ＜0.05充足的人力物力 2.45±0.54 3.31±0.77 4.572 ＜0.05總分 2.68±0.38 3.46±0.56 5.762 ＜0.05

2.3 工作環(huán)境和工作滿意度之間的相關(guān)性

經(jīng)過研究分析工作環(huán)境和護士的工作滿意度存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。

3.討論

從此次研究結(jié)果中可以看到，精神科護理工作環(huán)境水平較低，分析原因可能是由于精神科護理工作的特殊性，在展開護理工作時極易出現(xiàn)傷人和自傷等意外事件，因此護理人員不僅要面對患者可能出現(xiàn)威脅事件，還需要面對患者對護理工作的不理解不配合，而且社會對于精神科工作仍存在一定的偏見，因此導(dǎo)致護理人員的工作壓力和難度都大大增加[3]。因此需要醫(yī)護之間進行良好的配合，從而使護理水平得到改善，為患者的治療奠定基礎(chǔ)。

精神科的護士目前仍存在短缺的現(xiàn)象，同時護理工作者的管理能力也需要進一步加強，改善護理工作的方式。目前我國具有較為龐大的精神病患者，但是專業(yè)的護理人才卻十分短缺，加上護理人員的福利待遇相對較差，且工作受到外界有色眼光的打量，甚至在工作期間可能出現(xiàn)暴力騷擾等現(xiàn)象，從而使護理人員選擇其他科室或行業(yè)，加劇了人才短缺的現(xiàn)象[4]。因此應(yīng)確保精神科的護理人才數(shù)量，重視這一專業(yè)人才的培養(yǎng)，才有利于改善工作環(huán)境，提高滿意度。

4.結(jié)語

綜上所述，精神科護理工作環(huán)境與護士的工作滿意度存在顯著相關(guān)性，因此只有不斷改善工作環(huán)境，才能實現(xiàn)護理人員工作滿意度的提高。

【參考文獻】

[1]邵靜,張雅珍,許冬梅,等.精神科護理工作環(huán)境現(xiàn)狀與護士工作滿意度的相關(guān)性研究[J].護理管理雜志,2016,16(4)：246-248.

[2]駱雪瓊,朱輝群,姚雪蓮,等.惠州市精神科護士工作壓力來源與工作滿意度的相關(guān)性研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2016,6(20)：206-208.

[3]張穎霞.護士工作環(huán)境及心理授權(quán)與主觀幸福感的相關(guān)性分析[J].齊魯護理雜志,2015,21(12)：6-8.

[4]張麗.精神科護士對工作的滿意現(xiàn)狀及其影響因素研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2015,21(6)：864-867.