盧麗華

（山西省陽泉市中心血站 山西 陽泉 045000）

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，也可以叫做轉(zhuǎn)氨酶，屬于參與和人體蛋白質(zhì)新陳代謝的酶，可加速人體蛋白質(zhì)氨基酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)化效果[1]。存在于人體不同位置，一般多見于肝臟細胞的細胞漿中。當人體發(fā)生病變情況，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就會釋放，這時血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶含量增加，可將其檢測結(jié)果，作為評判肝臟病變程度的重要指標[2]。常規(guī)檢查中，主要對獻血者的血型、乙肝表面抗原HbsAg、血紅蛋白等狀況進行檢查，往往忽視了對丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的檢測，這時易于增加血液采集的標本和成本，加大丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不合格率。因此，實行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測非常必要，以此降低血液報廢情況的出現(xiàn)。本次研究，以血站血液采集者作為試驗對象，分析經(jīng)常規(guī)血液檢查、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，在血站血液采集前中應(yīng)用的價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

我血站在2016年2月—2017年10月擷取血液采集者，共計105例。經(jīng)隨機平行分組，分為觀察組53例，對照組52例。所有血站血液采集者均符合實驗要求。觀察組男性、女性各33例、20例；年齡收集范圍20～52歲，平均年齡為(36.5±3.3)歲。對照組男性、女性各28例、24例；年齡收集范圍24～50歲，平均年齡為(37.6±3.5)歲。兩組血站血液采集者的臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，不存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P＞0.05。

1.2 方法

采集血液前，對照組接受常規(guī)檢查，抽取適量血液，經(jīng)常規(guī)設(shè)備對采血者血型、HbsAg、血紅蛋白等情況進行檢測。檢查結(jié)果正常者可采集血液，待完成采集血液操作后，經(jīng)自動分析設(shè)備，對采血者血液加以復(fù)查處理。

觀察組在常規(guī)檢查之上，聯(lián)合丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測。采血前，通過丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶設(shè)備、配套試劑盒，實行對采血者血液的檢測，嚴格按照具體要求和流程操作。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測結(jié)果符合要求時，可正常采集血液，采血后處理方法同對照組。

1.3 觀察指標

觀察、比較兩組血液采集者血液采集報廢情況、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測及實驗室檢測比較情況、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測和復(fù)查比較情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究的所有臨床數(shù)據(jù)，均經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0實行處理，計數(shù)資料通過n表達，使用±、%，表示均數(shù)差、率，以t和χ2實行臨床統(tǒng)計學(xué)檢驗。觀察組和對照組者間的數(shù)據(jù)對比顯示為“P＜0.05”，即為，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組血液采集報廢情況的對比

觀察組血液采集報廢率為3.77%（2/53），對照組血液采集報廢率為15.38%（8/52），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05，χ2=3.9750。

2.2 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和實驗室檢測情況、復(fù)查情況的對比

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，與實驗室檢測、復(fù)查情況進行比較，均無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，如表所示。

表 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和實驗室檢測情況、復(fù)查情況的對比 [n=53（%）]

3.討論

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，可加速人體蛋白質(zhì)氨基酸轉(zhuǎn)化，也可以稱為轉(zhuǎn)氨酶，屬于人體的主要構(gòu)成部分。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，會在人體的不同部位存在，如：骨骼、肌肉及器官等。臨床方面主要經(jīng)這一指標，對肝臟病變情況、病變程度實行評判[3]。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，在人體產(chǎn)生病變后，血清中轉(zhuǎn)氨酶的含量會發(fā)生較大的改變。

以往，血站主要通過實驗室檢測，這種檢查靈敏度、穩(wěn)定性均較高，但是血液報廢率較高。采用丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，對采血者的血型、血紅蛋白、HbsAg等實行檢測和篩選，以此明確采血者是否存在血液病癥、感染性病癥[4]。然后，在第一時間篩選出不達標的血液標本，防止產(chǎn)生血液資源浪費情況。與此同時，這種檢測方式還能控制血液采集時間，降低漏診率、誤診率，確保監(jiān)測結(jié)果的可信度。血站血液采集前，經(jīng)這種方式檢測時間約為5min，即為完成檢測工作，并且對于實驗環(huán)境沒有較高的要求，符合血站流動性的特點。和實驗室檢測進行對比，自動化、操作方面，效果均比較明顯，屬于安全、可靠的檢測方式[5]。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，更加人性化，能保證獻血者的健康，屬于非常理想的檢測方法。本次研究結(jié)果顯示，觀察組和對照組血液報廢情況比較，前者明顯低于后者，差異性顯著，P＜0.05。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，和實驗室檢查、復(fù)查情況進行比較，均不存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。由此可見，血站血液采集前，經(jīng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，和實驗室檢測、復(fù)查情況無較大差異，實行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測能夠達到和實驗室、復(fù)查相同的準確性。同時，操作簡便，能有效減少血液采集標本成本，以及血液報廢幾率[6]。為提高血站血液采集率，定期應(yīng)組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)血液采集方面的知識，以此提高其操作的水平，嚴格按照具體要求、流程進行檢測，確保血液采集的安全和可靠性。此外，還應(yīng)加強操作人員的責(zé)任意識、安全意識，防止產(chǎn)生血液標本被污染、劇烈震蕩等情況，采集后應(yīng)立即加以檢測處理，進而確保檢測結(jié)果的真實性、準確性。

總而言之，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶快速檢測，在血站血液采集前應(yīng)用，應(yīng)用效果較好，對節(jié)省血液采集成本、降低血液報廢率，均有積極的影響，具有重要的應(yīng)用和推廣價值。與此同時，在血站血液采集前，能夠在較短的時間實行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測篩選處理，可確保血液采集的效率、血站管理效率。

【參考文獻】

[1]劉輝忠，楊葳，李曉帆.機采血小板獻血前快速法篩查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶后血液檢測結(jié)果對比分析[J].廣東醫(yī)學(xué)，2017，38(s2)：40-41.

[2]趙建鵬，楊曉芽，楊秀萍，等.血站內(nèi)、外獻血者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢測結(jié)果比對及影響因素分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14(22)：121-124.

[3]田也，李仲平，劉旭映，等.獻血者血液篩查檢測中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與病毒性肝炎的相關(guān)性分析[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9(6)：68-69.