羅藝玲　林春明

【摘 要】目的：對(duì)循環(huán)管理模式在靜脈藥物配置中心的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。方法：選取我院2016年1月至2017年1月收治的100例急診輸液患者，分別分為觀察組和對(duì)照組，每組50人，對(duì)照組患者采取常規(guī)方法進(jìn)行靜脈藥物配置，觀察組采用循環(huán)管理模式進(jìn)行靜脈藥物配置，對(duì)兩組患者的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組相比，患者健康教育知識(shí)了解率以及醫(yī)囑遵從率明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組與對(duì)照組相比，患者對(duì)輸液過(guò)程滿意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）結(jié)論：在靜脈藥物配置中心應(yīng)用循環(huán)管理模式，能夠有效的提高患者對(duì)健康教育知識(shí)了解情況，并且同時(shí)提高患者對(duì)醫(yī)囑的遵從率，從而使得患者對(duì)輸液治療過(guò)程的滿意度大幅度提高，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循環(huán)管理模式，靜脈藥物配置中心，應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--01

本研究以2016年1月—2017年1月期間我院收治的100例急診靜脈輸液患者為研究對(duì)象，分析循環(huán)管理模式在靜脈藥物配置中心的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年1月—2017年1月期間在我院急診輸液的100例患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。對(duì)照組50例患者采取常規(guī)方法進(jìn)行靜脈藥物配置，對(duì)照組患者中29例為男性，21例為女性，患者年齡20～68歲，平均年齡為（30.3±5.0）歲；觀察組50例患者采用循環(huán)管理模式進(jìn)行靜脈藥物配置，對(duì)照組患者中27例為男性，23例為女性，患者年齡23～66歲，平均年齡為（30.7±4.8）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料不存在顯著差異，差異并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的常規(guī)靜脈藥物配置管理。關(guān)擦組采用循環(huán)管理模式對(duì)靜脈藥物配置進(jìn)行管理：（1）制定合理計(jì)劃：及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的臨床反應(yīng)以及患病情況，并了解患者有無(wú)過(guò)敏史，明確患者需要靜脈注射的藥物；對(duì)患者的血管情況進(jìn)行觀察，為輸液治療做初步的準(zhǔn)備；對(duì)患者詳細(xì)的講述輸液治療的目的以及輸液藥物的名稱(chēng)以及作用，并告知患者在注射過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)的副作用，并告知患者整個(gè)輸液治療過(guò)程大約會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間；藥物對(duì)具體的藥物名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)批號(hào)、藥瓶完整性、配藥比例以及用法用量等進(jìn)行詳細(xì)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中可疑藥物或者出現(xiàn)配藥禁忌等情況，要及時(shí)的與接診醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時(shí)的查閱相關(guān)的用藥說(shuō)明；在進(jìn)行藥物配置前，應(yīng)注意和醫(yī)師與護(hù)士進(jìn)行交流，對(duì)患者臨床的治療需求進(jìn)行了解。（2）認(rèn)真執(zhí)行配藥過(guò)程：對(duì)醫(yī)囑單、注射單以及治療單進(jìn)行反復(fù)核對(duì)確認(rèn)無(wú)誤；過(guò)程全程堅(jiān)持無(wú)菌操作，并注意避免藥物浪費(fèi)；對(duì)藥物配置進(jìn)行合理的安排，提高工作效率；積極主動(dòng)的回答患者提出的問(wèn)題，并保持良好的服務(wù)態(tài)度。（3）內(nèi)部檢查：質(zhì)控人員應(yīng)互相檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，在科室內(nèi)部及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改正問(wèn)題，并分析他人問(wèn)題發(fā)生的原因，及時(shí)的進(jìn)行溝通，有則改之無(wú)則加勉。（4）循環(huán)處理： 對(duì)工作中存在的問(wèn)題，組織科室人員進(jìn)行討論并及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)，形成由下向上，再由上向下的反饋系統(tǒng)，及時(shí)制定下步目標(biāo)，將遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)，并作為下一循環(huán)的監(jiān)控焦點(diǎn)，同時(shí)加強(qiáng)科室人員的學(xué)習(xí)，保證服務(wù)質(zhì)量和臨床用藥安全，為進(jìn)一步的循環(huán)管理提出合理依據(jù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0完成臨床數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)數(shù)資料以n/%形式表示，采用卡方（）檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（）形式表格，采用（t）檢驗(yàn)，如P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知識(shí)了解情況對(duì)比

對(duì)兩組患者健康教育知識(shí)了解率以及醫(yī)囑遵從率進(jìn)行對(duì)比，觀察組與對(duì)照組相比，健康教育知識(shí)了解率明顯更高，醫(yī)囑遵從率明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患者對(duì)輸液治療過(guò)程的滿意度對(duì)比

觀察組50例患者中，15例患者對(duì)輸液治療過(guò)程非常滿意，33例患者對(duì)輸液治療過(guò)程滿意，1例患者對(duì)輸液治療過(guò)程較為滿意，1例患者對(duì)輸液治療過(guò)程不滿意，0例患者對(duì)輸液治療過(guò)程非常不滿意，患者對(duì)輸液全過(guò)程的滿意度為98%；觀察組50例患者中，20例患者對(duì)輸液治療過(guò)程非常滿意，15例患者對(duì)輸液治療過(guò)程滿意，4例患者對(duì)輸液治療過(guò)程較為滿意，9例患者對(duì)輸液治療過(guò)程不滿意，2例患者對(duì)輸液治療過(guò)程非常不滿意，患者對(duì)輸液全過(guò)程的滿意度為78%，觀察組愈對(duì)照組相比，患者對(duì)輸液治療過(guò)程的滿意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2。

3 討論

循環(huán)管理模式是一種新的、全方位的、多層次的實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制的管理方式，循環(huán)管理模式可以提高科室工作人員在工作過(guò)程中的自律性，使配藥過(guò)程更加規(guī)范，降低配藥差錯(cuò)情況的發(fā)生，使科室工作管理更加標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

本研究以我院100例靜脈輸液患者為研究對(duì)象，從結(jié)果中可以看出，觀察組與對(duì)照組相比，健康教育知識(shí)了解率以及醫(yī)囑遵從率明顯更高，對(duì)輸液治療過(guò)程的滿意度明顯更高。

綜上所述，在靜脈藥物配置中心應(yīng)用循環(huán)管理模式，能夠有效的提高患者健康教育知識(shí)了解率以及醫(yī)囑遵從率，從而使得患者對(duì)輸液治療過(guò)程的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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