卿秀芳

【摘 要】目的：探究彩色超聲在婦科盆腔腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取2016年10月～2017年10月期間在我院婦科接受診治的50例盆腔腫瘤患者作為觀察對(duì)象，對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，所有患者均使用彩色超聲診斷，觀察分析彩色超聲診斷的結(jié)果。結(jié)果：本組患者經(jīng)過彩色超聲診斷，確診的有49例，診斷準(zhǔn)確率為98.0%，漏診1例。檢測(cè)出卵巢腫瘤22例，子宮內(nèi)膜異位18例，慢性盆腔炎性腫塊9例。結(jié)論：彩色超聲在婦科盆腔腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值較高，診斷的準(zhǔn)確率高，及時(shí)了解患者的病情發(fā)展情況，診斷迅速且安全便捷，應(yīng)用效果理想，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】彩色超聲；婦科盆腔腫瘤；應(yīng)用價(jià)值

Abstract Objective： To explore the application value of color ultrasound in gynecological tumors. Methods： 50 cases of pelvic tumor were selected from October 2016 ～2017 year in October treated in our hospital as the observation object， the medical records of the patients were retrospectively analyzed. All patients were using color ultrasound diagnosis.Results： in this group of patients after ultrasound diagnosis， diagnosed 49 cases， diagnostic accuracy was 98%， 1cases of misdiagnosis. Detect 22 cases of ovarian tumor， 18 cases of endometriosis，9 cases of chronic pelvic inflammatory masses. Conclusion： color super The application value of high sound in gynecological pelvic tumor， high diagnostic accuracy， timely understanding of the progress of disease diagnosis，rapid and safe and convenient， the application effect is ideal， it is worthy of clinical application.

Key words： Color Doppler ultrasound； gynecological tumor； application value

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--01

盆腔腫瘤是婦科常見疾病，下腹墜脹、腰背疼痛，一般子宮肌瘤的患者會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀；如果女性有腫塊壓迫的感受，那可能是卵巢囊腫所致。如果突然出現(xiàn)了腹痛、劇烈難忍等癥狀，并且還會(huì)伴有陰道出血的狀況，那可能是子宮肌瘤或者是卵巢囊腫發(fā)生了病變[1]。盆腔腫瘤的病發(fā)讓人防不勝防，它的早前癥狀無明顯表現(xiàn)，很難讓人察覺到疾病的纏身。等到發(fā)覺異常時(shí)，病情一般都發(fā)展到比較嚴(yán)重的地步，需要病人花更多的時(shí)間去治療。令人無奈的是，一些病人發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候，都已經(jīng)是盆腔腫瘤晚期了，很難做到提早治療。因此，做好診斷工作是非常重要的，本次研究中，抽取2016年10月～2017年10月期間在我院婦科接受診治的50例盆腔腫瘤患者作為觀察對(duì)象，對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，探究彩色超聲在婦科盆腔腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)研究中，取2016年10月～2017年10月期間在我院婦科接受診治的50例盆腔腫瘤患者作為觀察對(duì)象，對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：①中途轉(zhuǎn)院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有嚴(yán)重疾病的患者。禁忌癥[3]：①體內(nèi)裝有心臟起搏器，除外起搏器為新型MRI兼容性產(chǎn)品的情況；②體內(nèi)植入電子耳蝸、磁性金屬藥物灌注泵、神經(jīng)刺激器等電子裝置；③妊娠3個(gè)月內(nèi)；④體內(nèi)有磁性金屬異物。本次選取的患者中，已婚35例，未婚15例；患者年齡最小的20歲，年齡最大的42歲，平均（26.2±2.8）歲。所有患者均智力正常，表示自愿參與到此次實(shí)驗(yàn)中。

1.2 方法

所有患者均使用彩色超聲診斷，超聲檢查采用GE-Logic9型超聲顯像儀與飛利浦HD15高端智能彩色超聲系統(tǒng)，利用全面出眾的二維技術(shù)，能夠準(zhǔn)確對(duì)患者的病情進(jìn)行有效的診斷。并且具有實(shí)時(shí)四維圖像技術(shù)每秒鐘可以顯示多達(dá)10幅容積圖像，擁有方便的操作界面和出色的二維圖像質(zhì)量和全面的臨床應(yīng)用功能，可滿足各種復(fù)雜臨床應(yīng)用要求。取患者仰臥位，指導(dǎo)患者進(jìn)行屏氣訓(xùn)練，從腹部上端開始掃描，觀察患者的盆腔情況，有無包塊、回聲情況等等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析彩色超聲診斷的結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

觀察完成后，使用標(biāo)準(zhǔn)差（ ）標(biāo)示計(jì)量資料，百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，輸入到SPSS19.0軟件中，保障錄入過程中數(shù)據(jù)的客觀性，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行T值和X?檢驗(yàn)，得出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本組患者經(jīng)過彩色超聲診斷，確診的有49例，診斷準(zhǔn)確率為98.0%，漏診1例。檢測(cè)出卵巢腫瘤22例，子宮內(nèi)膜異位18例，慢性盆腔炎性腫塊9例。

3 討論

盆腔腫瘤是臨床上十分常見的疾病，在對(duì)此病進(jìn)行診斷的過程中，需要快速準(zhǔn)確，部分患者就是缺乏及時(shí)的診斷，導(dǎo)致病情發(fā)展嚴(yán)重，延誤了治療的機(jī)會(huì)。盆腔腫瘤患者多數(shù)體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)包塊的情況，患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現(xiàn)，服抗炎藥可緩解的癥狀。癥狀包括下腹部疼痛、發(fā)熱、陰道流血。當(dāng)盆腔腫瘤增大時(shí)疼痛有所增加，但一般能忍受，具體表現(xiàn)為下腹部的隱痛和鈍痛，呈現(xiàn)間斷發(fā)生。臨床上通?？筛鶕?jù)患者有無盆腔腫塊史，是否曾出現(xiàn)急性輸卵管炎的癥狀和體征，繼而出現(xiàn)盆腔腫塊。若腫塊形態(tài)不規(guī)則，呈囊性或囊實(shí)性，活動(dòng)度差而有壓痛，加上試驗(yàn)室的各項(xiàng)檢查，可以作出診斷。盆腔腫瘤會(huì)對(duì)女性的健康造成較大的影響，要預(yù)防盆腔腫瘤的出現(xiàn)，在日常生活中要引起注意，定時(shí)做婦科檢查，分娩，流產(chǎn)，人工流產(chǎn)時(shí)，要注意清潔衛(wèi)生，用具和器械要嚴(yán)格消毒，防止感染。女性要注意性生活的衛(wèi)生，夫妻雙方均應(yīng)清洗外陰，防止將病菌，霉菌，滴蟲等病原體帶入陰道，進(jìn)而引起盆腔炎，經(jīng)期和產(chǎn)后60天內(nèi)，嚴(yán)禁性生活。此外，在平時(shí)要經(jīng)常清洗外陰，勤換內(nèi)褲，經(jīng)常保持外陰部的衛(wèi)生，同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息，調(diào)節(jié)情志，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。盆腔腫瘤也分為良性盆腔腫瘤和惡性盆腔腫瘤，

隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，彩色超聲多普勒成像技術(shù)也有了飛速發(fā)展，彩超與B超有所不同，B超，或者叫2D Scan，主要看的是斷面解剖結(jié)構(gòu)，也就是我們看到的那些黑白圖像，它是當(dāng)前診斷超聲成像的基礎(chǔ)。彩超，也叫多普勒成像，主要看流動(dòng)的液體，可以顯示出方向，流速等。所以，“彩超”在大部分時(shí)間都是黑白的。彩超的主要技術(shù)指標(biāo)均大大高于B超，因此能夠顯著提高圖像分辨率，可以更早期發(fā)現(xiàn)更細(xì)小的病變，提高疾病的早期診斷率。彩超具有彩色多普勒血流顯像功能，可以顯示病變區(qū)域的血管解剖結(jié)構(gòu)、血流方向、血流速度和血流狀態(tài)改變，可以明顯提高對(duì)疾病的鑒別能力，提高診斷的準(zhǔn)確性。彩超具有組織諧波成像功能，可以明顯降低肥胖、氣體和其它偽像干擾，提高圖像清晰度。彩超具有造影劑諧波成像功能，可進(jìn)行聲學(xué)造影，對(duì)病變進(jìn)行更深入的檢查和研究。部分彩超還有某些特殊功能，如心肌運(yùn)動(dòng)速度分析、四維成像等，可對(duì)病變進(jìn)行更深入的定量分析。目前上市銷售用于臨床診斷的超聲設(shè)備，其輸出聲強(qiáng)及聲壓均有嚴(yán)格的限定，以防止損傷檢查對(duì)象，世界上每年所做的超聲檢查居所有影像學(xué)檢查之首，經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)研究及多年的隨訪驗(yàn)證，沒有發(fā)現(xiàn)任何超聲檢查副作用的證據(jù)。本次研究中，抽取2016年10月～2017年10月期間在我院婦科接受診治的50例盆腔腫瘤患者作為觀察對(duì)象，對(duì)患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，探究彩色超聲在婦科盆腔腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，本組患者經(jīng)過彩色超聲診斷，確診的有49例，診斷準(zhǔn)確率為98.0%，漏診1例。檢測(cè)出卵巢腫瘤22例，子宮內(nèi)膜異位18例，慢性盆腔炎性腫塊9例。

綜上所述，彩色超聲在婦科盆腔腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值較高，診斷的準(zhǔn)確率高，及時(shí)了解患者的病情發(fā)展情況，診斷迅速且安全便捷，應(yīng)用效果理想，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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