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        重型顱腦損傷病人的護(hù)理

        2018-05-09 03:22:22曾婷鄧小芹廖磊華春林劉雪梅
        健康必讀·下旬刊 2018年1期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果護(hù)理

        曾婷 鄧小芹 廖磊 華春林 劉雪梅

        【摘 要】目的:探討針對性護(hù)理對重型顱腦損傷患者的應(yīng)用效果。方法:選擇2015年11月-2017年11月期間我院收治的重型顱腦損患者60例為研究對象,均分為兩組,對照組為常規(guī)護(hù)理,觀察組為針對性護(hù)理,對比兩組護(hù)理情況。結(jié)果:觀察組的優(yōu)良率高于對照組,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組。結(jié)論:針對性護(hù)理對重型顱腦損傷患者的應(yīng)用效果顯著,癥狀得到改善,降低了不良反應(yīng)發(fā)生率,提高了護(hù)理效果,值得應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】重型顱腦損;護(hù)理;應(yīng)用效果

        【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)01-03--02

        重型顱腦損為臨床上極為常見的疾病,也為典型的神經(jīng)外科急診病癥,危險性極高,稍微處理不善,會導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)給予重點關(guān)注,臨床上,針對該疾病的護(hù)理質(zhì)量非常重要,直接影響著患者的療效和預(yù)后,如何提升患者護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在,針對性護(hù)理的應(yīng)用,效果顯著[1]。本文為探討針對性護(hù)理對重型顱腦損傷患者的應(yīng)用效果,特選取2015年11月-2017年11月期間我院收治的重型顱腦損患者60例為研究對象。報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2015年11月-2017年11月期間我院收治的重型顱腦損患者60例為研究對象,均分為兩組,每組30例,其中,對照組男性患者18例,女性患者12例,年齡在27-51歲,平均年齡為(34.24±1.23)歲,文化程度:大專及以上學(xué)歷患者8例、大專以下學(xué)歷患者22例;觀察組男性患者19例,女性患者11例,年齡在26-52歲,平均年齡為(34.34±1.28)歲,文化程度:大專及以上學(xué)歷患者9例、大專以下學(xué)歷患者21例。兩組患者在基本資料(性別、年齡、文化程度)方面,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05),存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過CT、B超等影像學(xué)診斷[2],確診為重型顱腦損患者,所有患者均屬自愿參與,簽署知情同意書;排除嚴(yán)重器官功能不全者,排除精神疾病患者,排除全身免疫性疾病患者,排除不簽署知情同意書者。

        1.2 方法 對照組為常規(guī)護(hù)理,給予病情監(jiān)護(hù)、安慰、鼓勵、健康宣教。觀察組為針對性護(hù)理,措施為[3]:①呼吸道護(hù)理:針對重癥顱腦損傷患者,會產(chǎn)生意識障礙,分泌物會導(dǎo)致誤吸、窒息的產(chǎn)生,應(yīng)為患者保持合適的體位,平臥或側(cè)臥,當(dāng)患者產(chǎn)生舌后墜癥狀時,應(yīng)及時插管或拉出舌,清理患者的呼吸道,確保呼吸系統(tǒng)的暢通,及時給氧,氧濃度控制為30-50%,血氧濃度控制在不低于90%,顱內(nèi)降壓處理,減少腦水腫的產(chǎn)生。②體位護(hù)理:患者的病情處在不穩(wěn)定狀況時,為患者保持平臥頭偏,病情得到控制,穩(wěn)定后,保持頭部抬高處理,有利于增強(qiáng)患者靜脈回流;需要為患者實施骨瓣減壓操作時,避免對患者骨窗造成受壓,保持側(cè)俯臥,減少患者枕部和腦干受到影響。③口腔護(hù)理:定期對患者的口腔進(jìn)行檢查,定期對患者的口腔進(jìn)行清洗,避免對呼吸道造成堵塞。④營養(yǎng)護(hù)理:患者處于昏迷狀況,需要對患者實施營養(yǎng)供給,依據(jù)患者的營養(yǎng)狀況為患者制定個性化的營養(yǎng)攝入指導(dǎo)。④感染預(yù)防護(hù)理:針對患者可以產(chǎn)生感染的部位,提前做好相應(yīng)的護(hù)理措施,降低感染的可能性。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)理效果情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。不良反應(yīng):消化道出血、呼吸道感染、頸部壓瘡。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中,處理與分析,用()表示平均值,組間用檢驗,P<0.05,統(tǒng)計學(xué)有意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組護(hù)理效果情況

        兩組的優(yōu)良率為90.00%和76.67%,觀察組的優(yōu)良率高于對照組,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。見表1。

        2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

        兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%和23.33%,觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。見表2。

        3 討論

        重型顱腦損傷作為臨床上典型的腦外科病癥,該疾病的產(chǎn)生多為人體腦部受到外界重力撞擊所致,危險性極高,一旦發(fā)病,需要對患者及時救治,避免救治不及時,導(dǎo)致患者死亡,應(yīng)給予重點關(guān)注[4]。

        通過對該疾病研究,可以發(fā)現(xiàn),重型顱腦損傷存在病情變化快,危險性高的特點,在對患者實施救治的過程中,護(hù)理質(zhì)量非常的重要,直接影響著患者的療效和預(yù)后,針對患者發(fā)病后可以產(chǎn)生的一些負(fù)面癥狀,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)有醫(yī)療資源為患者制定針對性的護(hù)理服務(wù),降低患者不良癥狀的發(fā)生率,提升患者的護(hù)理質(zhì)量,主要通過給予患者實施呼吸道護(hù)理、體位護(hù)理、口腔護(hù)理、感染預(yù)防護(hù)理等措施,能確保患者呼吸系統(tǒng)暢通,降低呼吸道感染、消化道出血、頸部壓瘡等不良反應(yīng)發(fā)生率,提高患者生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量,進(jìn)而加快患者的康復(fù)速度,應(yīng)用價值極高[5]。

        綜上所述,針對性護(hù)理對重型顱腦損傷患者的應(yīng)用效果顯著,癥狀得到改善,降低了不良反應(yīng)發(fā)生率,提高了護(hù)理效果,針對性護(hù)理值得重型顱腦損傷患者應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        鄭美仙,顏雅燕,李普明.臨床護(hù)理路徑在ICU重癥顱腦損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(55):10975-10975.

        季春玲.臨床護(hù)理路徑在ICU重癥顱腦損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(7):139-141.

        平艷秋.腸內(nèi)營養(yǎng)在重型顱腦損傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(74):292-293.

        韓涵,耿延花,臧舒婷.急診ICU中應(yīng)用改良探視制度對重癥顱腦損傷患者的護(hù)理觀察[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(15):140-141.

        張秀娟.臨床路徑模式用于重型顱腦損傷患者的護(hù)理效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(13):2556-2557.

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