吳漢鐘 馬青艷

無償獻(xiàn)血是在不收取任何費(fèi)用的情況下志愿將自身的血液奉獻(xiàn)給他人，這是一種救死扶傷的崇高行為，是我國血液事業(yè)發(fā)展的方向。由于很多人對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)了解不足，導(dǎo)致血液偏型、血質(zhì)差、季節(jié)性血荒等不良事件頻頻發(fā)生[1]。以往無償獻(xiàn)血招募采用的健康教育宣傳模式主要包括親朋宣傳、橫幅標(biāo)語宣傳、電視媒體宣傳等，傳統(tǒng)的宣傳方式逐漸無法適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展，宣傳力度和宣傳效果都明顯不足[2]。我站結(jié)合當(dāng)前微信公眾平臺(tái)發(fā)展現(xiàn)狀，在無償獻(xiàn)血招募中建立獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)，旨在強(qiáng)化無償獻(xiàn)血招募效果，提升獻(xiàn)血效率。為此，特對(duì)比微信公眾平臺(tái)建立推行前后我站無償獻(xiàn)血招募情況進(jìn)行資料收集，報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1數(shù)據(jù)來源汕尾市中心血站從2015年12月開始建立并推廣獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)，搜集微信平臺(tái)運(yùn)行前2013年11月～2015年11月間汕尾市中心血站無償獻(xiàn)血招募的相關(guān)數(shù)據(jù)，搜集微信平臺(tái)運(yùn)行后2015年12月～2017年12月期間汕尾市中心血站無償獻(xiàn)血招募的相關(guān)數(shù)據(jù)。通過微信平臺(tái)宣傳方式，擴(kuò)大無償獻(xiàn)血招募范圍，強(qiáng)化健康教育宣傳。研究獲取數(shù)據(jù)均為微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后我站統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，信息真實(shí)有效。

1.2方法

1.2.1 微信平臺(tái)搭建 我站建立獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)，屬性為微信認(rèn)證的訂閱號(hào)。平臺(tái)建設(shè)中設(shè)置3大板塊，分別是“宣傳推廣”板塊、“獻(xiàn)血服務(wù)”板塊、“活動(dòng)參與”板塊。其中活動(dòng)參與板塊設(shè)有獻(xiàn)血相關(guān)的最新活動(dòng)查詢功能、獻(xiàn)血滿意度問卷調(diào)查、獻(xiàn)血活動(dòng)的志愿者“愛心留影”照片墻、獻(xiàn)血知識(shí)問卷調(diào)查、志愿者報(bào)名入口等。在獻(xiàn)血服務(wù)板塊下設(shè)有獻(xiàn)血登記表、志愿服務(wù)時(shí)間、獻(xiàn)血者既往獻(xiàn)血量、預(yù)約獻(xiàn)血、查詢獻(xiàn)血結(jié)果（為保護(hù)隱私，個(gè)人信息僅本人可查）、位置導(dǎo)航等。宣傳推廣板塊是微信平臺(tái)搭建的重點(diǎn)，內(nèi)容設(shè)有獻(xiàn)血知識(shí)介紹（包括獻(xiàn)血須知、獻(xiàn)血前必讀、獻(xiàn)血常識(shí)、獻(xiàn)血后自我調(diào)理、獻(xiàn)血流程）、成分血捐獻(xiàn)、造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)、應(yīng)急輸血、志愿者愛心故事、獻(xiàn)血相關(guān)政策、獻(xiàn)血站信息等。

1.2.2 微信平臺(tái)信息推送 獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)除了3大固定板塊，還設(shè)有推送功能，包括向獻(xiàn)血者推送獻(xiàn)血間隔期提示信息，提醒獻(xiàn)血者獻(xiàn)血間隔時(shí)間已到，可以再次獻(xiàn)血；每日為關(guān)注微信帳號(hào)的微信用戶推送關(guān)于獻(xiàn)血的相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)，并強(qiáng)化獻(xiàn)血榮譽(yù)感，鼓勵(lì)參與獻(xiàn)血活動(dòng)。推送形式包括新聞宣傳報(bào)、漫畫、動(dòng)畫、獻(xiàn)血故事等，豐富的內(nèi)容以不同形式吸引微信用戶的眼球，提升訂閱號(hào)推送內(nèi)容的閱讀量。圍繞獻(xiàn)血主題，推送可讀性微短文，推送頻次3次/周。選擇在周一、周三、周日推送，時(shí)間設(shè)置在下午5∶00～6∶00。

1.2.3 微信平臺(tái)獻(xiàn)血招募 在平臺(tái)中設(shè)立獻(xiàn)血招募通道，可網(wǎng)絡(luò)預(yù)約無償獻(xiàn)血時(shí)間，網(wǎng)絡(luò)上填寫基本信息，獻(xiàn)血者可以根據(jù)自己的時(shí)間安排想要選擇前往的獻(xiàn)血點(diǎn)，就可以在微信上預(yù)約獻(xiàn)血。通過微信平臺(tái)訂閱號(hào)推送的招募宣傳軟文，吸引微信用戶注意力，并在文章中設(shè)置報(bào)名入口，可直接跳轉(zhuǎn)鏈接后進(jìn)入報(bào)名通道，還可以在線閱讀、在線征詢、在線填寫獻(xiàn)血者資料，然后到現(xiàn)場通過掃一掃輸入微信打印碼直接打印獻(xiàn)血登記表，解決了現(xiàn)場填寫的麻煩。同時(shí)，在網(wǎng)上填寫信息，有助于我站排查不符合獻(xiàn)血條件的人群，及時(shí)發(fā)出通知，避免采血現(xiàn)場甄別，影響效率。在宣傳招募中，科普無償獻(xiàn)血知識(shí)，介紹獻(xiàn)血流程，有助于提升現(xiàn)場采血效率，保證采血工作有條不紊的進(jìn)行。

1.2.4 微信平臺(tái)獻(xiàn)血檢測結(jié)果查詢和獻(xiàn)血點(diǎn)導(dǎo)航獻(xiàn)血者利用手機(jī)微信關(guān)注汕尾市中心血站微信公眾號(hào)，并跟手機(jī)微信號(hào)進(jìn)行匹配，只要輸入姓名并經(jīng)預(yù)留手機(jī)號(hào)驗(yàn)證后，獻(xiàn)血者就可以查詢到自己在汕尾市中心血站獻(xiàn)血點(diǎn)獻(xiàn)血后的血液檢測結(jié)果；獻(xiàn)血者可以在微信平臺(tái)“就近獻(xiàn)血”中定位到自己的位置，就能搜索到所有的附近獻(xiàn)血點(diǎn)，然后根據(jù)本人需求是否要跳轉(zhuǎn)到導(dǎo)航地圖，方便獻(xiàn)血者找到獻(xiàn)血點(diǎn)。

1.2.5 微信平臺(tái)獻(xiàn)血者微信群的管理 包括建立了稀有血型群、志愿者服務(wù)隊(duì)群、單采血小板群。通過掃碼入群功能建立獻(xiàn)血者微信群，可以引導(dǎo)志愿者服務(wù)隊(duì)隊(duì)員到獻(xiàn)血點(diǎn)做義工，服務(wù)獻(xiàn)血者；同時(shí)加強(qiáng)稀有血型和血小板獻(xiàn)血者的聯(lián)絡(luò)，在應(yīng)急輸血時(shí)大家可以互相幫助。

1.2.6 微信平臺(tái)血液庫存實(shí)時(shí)公開 通過微信平臺(tái)，試行血液庫存數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)更新與查詢，增加血站采供血信息的透明度，讓獻(xiàn)血者更加信任血站，支持獻(xiàn)血工作。

1.2.7 微信平臺(tái)直播功能 大活動(dòng)、特殊獻(xiàn)血試行微信視頻直播功能；在問答板塊，試行智能回復(fù)、智能知識(shí)問答庫和多客服轉(zhuǎn)接功能，加強(qiáng)與獻(xiàn)血者的實(shí)時(shí)互動(dòng)和交流。

1.2.8 無償獻(xiàn)血者免費(fèi)用血報(bào)銷 用血者在微信平臺(tái)上就能通過在線申請(qǐng)、上傳資料、提交審批、在線支付完成費(fèi)用報(bào)銷。

1.3觀察指標(biāo)觀察對(duì)比微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后我站2年內(nèi)的月平均獻(xiàn)血人數(shù)、重復(fù)獻(xiàn)血率、日均采血量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以 n（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后我站月平均獻(xiàn)血人數(shù)變化微信平臺(tái)的使用，加強(qiáng)了對(duì)無償獻(xiàn)血的宣傳，對(duì)獻(xiàn)血健康教育起到重要作用。我站實(shí)施微信平臺(tái)宣傳后月平均獻(xiàn)血人數(shù)[（1650.45±325.2）人]明顯增多，與實(shí)施前[（1064.38±213.5）人]相比，差異顯著（t=7.380，P＜0.05）。

2.2微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后日均采血量變化微信平臺(tái)宣傳實(shí)施，加強(qiáng)了無償獻(xiàn)血健康教育效果。我站實(shí)施前日均采血量（60.3±20.4）U，實(shí)施后日均采血量為（80.6±20.5）U，實(shí)施前后對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=20.409，P＜0.05）。

2.3微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后2年內(nèi)的重復(fù)獻(xiàn)血率變化微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前重復(fù)獻(xiàn)血率為4.9%，實(shí)施后重復(fù)獻(xiàn)血率為6.5%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 微信平臺(tái)宣傳實(shí)施前后2年內(nèi)重復(fù)獻(xiàn)血率比較

3 討論

無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)，是指為了拯救他人的生命，志愿者將自身的血液奉獻(xiàn)給他人，且不領(lǐng)取任何報(bào)酬的一種行為。無償獻(xiàn)血是一種榮譽(yù)，是一種愛心的體現(xiàn)，無償獻(xiàn)血者也將得到社會(huì)所有人的尊重。近半世紀(jì)以來，無論是世界衛(wèi)生組織還是紅十字會(huì)均一直呼吁醫(yī)療用血均實(shí)施無償獻(xiàn)血原則，為了響應(yīng)這一號(hào)召，國家甚至將獻(xiàn)血的年齡從18～55周歲放寬至18～60周歲，由此可見，國家對(duì)無償獻(xiàn)血的重視，但無償獻(xiàn)血招募仍然難以為繼，“血荒”事件在不同地區(qū)仍然上演[3]。

以往無償獻(xiàn)血招募主要采取親朋口頭宣傳、志愿者游舉橫幅和標(biāo)語、采血車現(xiàn)場發(fā)放宣傳資料、血荒出現(xiàn)時(shí)的社會(huì)呼吁等，這些宣傳方式的效果有限，宣傳力度小、范圍小，宣傳時(shí)效性明顯不足，反復(fù)多次宣傳仍達(dá)不到效果，且宣傳表淺深度不夠，缺乏長效宣傳機(jī)制。這些宣傳手段往往效果不好，特別是采血車現(xiàn)場宣傳，甚至出現(xiàn)活動(dòng)結(jié)束采集的血液質(zhì)量過于低下。雖然工作人員對(duì)無償獻(xiàn)血知識(shí)非常了解，但其他人群卻不甚了解，即使采取了不定期宣傳、反復(fù)宣教，也仍然難形成規(guī)模[4，5]。

我站結(jié)合當(dāng)前信息化技術(shù)和終端設(shè)備的發(fā)展現(xiàn)狀，提出并建立了獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)。該平臺(tái)屬于訂閱號(hào)，除了固定板塊提供無償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)、獻(xiàn)血流程、獻(xiàn)血宣傳及獻(xiàn)血報(bào)名渠道，還在每日特定時(shí)間推送無償獻(xiàn)血相關(guān)文章，以漫畫、動(dòng)畫、視頻、日?qǐng)?bào)等多種形式向微信用戶推送消息，吸引大量微信用戶深入了解無償獻(xiàn)血，并且熟悉獻(xiàn)血流程及相關(guān)知識(shí)[6]。通過微信平臺(tái)的宣傳，使打算獻(xiàn)血的人群能夠掌握更多的獻(xiàn)血?jiǎng)討B(tài)。通過無償獻(xiàn)血報(bào)名渠道，可直接填寫報(bào)名表，快速完成個(gè)人信息錄入，節(jié)省了以往現(xiàn)場填報(bào)的時(shí)間，也避免了現(xiàn)場報(bào)名工作秩序的混亂。而無償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的掌握，使獻(xiàn)血志愿者明確獻(xiàn)血的步驟和意義，能夠主動(dòng)配合完成采血操作，提升采血效率，提升日均采血量[7]。研究結(jié)果表明，我站實(shí)施前日均采血量（60.3±20.4）U，實(shí)施后日均采血量為（80.6±20.5）U，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。借助微信用戶的“人脈”，使無償獻(xiàn)血招募宣傳的范圍更廣，我站實(shí)施微信平臺(tái)宣傳后月平均獻(xiàn)血人數(shù)明顯增高，與實(shí)施前相比，差異顯著（P＜0.05）。通過微信平臺(tái)的宣傳，能夠加強(qiáng)人們對(duì)無償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)，并且通過微信平臺(tái)招募渠道向獻(xiàn)血志愿者打開大門。豐富的健康教育知識(shí)使微信用戶充分了解血液需求及無償獻(xiàn)血的意義，積極調(diào)動(dòng)他們參與無償獻(xiàn)血活動(dòng)的積極性。通過微信平臺(tái)的宣傳，激發(fā)了人們獻(xiàn)血的熱情，提升了重復(fù)獻(xiàn)血率。研究結(jié)果顯示，2年內(nèi)的重復(fù)獻(xiàn)血率從原來的4.9%提升到了6.5%，效果明顯。

綜上所述，獻(xiàn)血健康教育微信平臺(tái)的構(gòu)建和應(yīng)用，不僅加強(qiáng)了無償獻(xiàn)血知識(shí)的推廣，有效提升無償獻(xiàn)血量，也大大提升了日均采血量及2年內(nèi)重復(fù)獻(xiàn)血率，對(duì)于解決“血荒”具有重要意義。

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3 鄭榮剛，張鳴弟，靖春旭.影響無償獻(xiàn)血因素的調(diào)查[J].中國輸血雜志，2014，27（11）：1236-1238

4 田茂生.無償獻(xiàn)血工作面臨的問題和對(duì)策研究[J].臨床輸血與檢驗(yàn)，2014，16（1）：99-101

5 周睿，姚余有.安徽省某市再次無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀及影響因素分析[J].安徽醫(yī)藥，2015，19（3）：475-478

6 陸韜宏，孟妍，張晰.微信公眾平臺(tái)在無償獻(xiàn)血宣傳招募中的運(yùn)用[J].中國輸血雜志，2015，28（8）：902-904

7 韋麗娟，徐楊蓀.采供血機(jī)構(gòu)微信公眾號(hào)在獻(xiàn)血招募中的應(yīng)用[J].中國輸血雜志，2016，29（5）：533-535