衛(wèi)欣

摘要：目的：本文主要探究的是血液透析護理中舒適護理的應用，研究其舒適護理的效果。方法：以我國某一醫(yī)院在2011年7月-2013年9月之間收診的血液透析患者為例進行舒適護理應用的實驗，以隨機抽樣的方式，在其病患隨機抽取130例病患，將這些病患平均分成兩組，一組為觀察組，一組為對照組，對觀察組的病患要使用舒適護理的方式進行診治，對照組內(nèi)的病患則使用常規(guī)的護理方式，分別對兩組病患之后并發(fā)癥的發(fā)生率以及病患對醫(yī)護人員的滿意程度等方面進行調(diào)查，分析其血液透析護理中舒適護理的效用。結(jié)果：經(jīng)過嚴謹?shù)挠^察和比對，可以發(fā)現(xiàn)，觀察組內(nèi)的病患的并發(fā)癥頻率明顯低于對照組，病患對醫(yī)護人員的滿意程度比較高，舒適感較強，且P<0.05。結(jié)論：舒適護理在血液透析護理中具有至關重要的作用，其實際的護理效果比較好，可以高效的提升病患對護理的滿意程度，還會極大程度的降低病患并發(fā)癥的發(fā)病率。

關鍵詞：舒適護理；血液透析；滿意度；并發(fā)癥

舒適護理是放松人們身心的一種重要方式，該護理方式對于緩解病人的緊張心理情緒有著很大的幫助，可以讓病患盡快的感受到舒適護理的奇特之處。對此，我國醫(yī)療行業(yè)需要深入的研究血液透析護理中舒適護理的應用要點，尋找其奇特之處，更為深入的了解病患們的身心狀況，對其進行更為有效的診療，讓病患們的心理以及生理等方面的需求得到滿足，依據(jù)我國某一醫(yī)院的血液護理舒適護理模式進行探究，開展實驗觀察活動。

一、實驗資料與實驗方式

（一）實驗資料

以我國某一醫(yī)院在2011年7月-2013年7月間進行就診的130血液透析病患進行病癥的研究，在這130例病患當中，男性病患為83例，女性病患為47例，年齡最小的為53歲，年齡最大的為75歲，整體平均年齡為64歲左右，在這些病患中，其病程時間最短的為3年，最長的為10年。其中患有糖尿病腎病病患為47例，患有高血壓腎病的病患數(shù)量為33例，患有多囊腎病患為21例，患有慢性腎小球腎炎病患數(shù)為29例。腎小球濾過率不超過每分鐘三十毫升，其實際的透析時間最短為13個月，最長為77個月，每七天都要進行二至三次的血液透析檢查，每次透析檢查的時間要控制在4小時左右。這些病患的實際臨床表現(xiàn)特征比較明顯，其病患的尿量呈異常狀態(tài)，其病患腰部位置常常會產(chǎn)生疼痛感。把這些病患采用隨機抽樣的方式，分別分成觀察組和對照組，其中觀察組內(nèi)有65例病患，對照組也為65例病患。經(jīng)過深入的實驗探究，可以發(fā)現(xiàn)，這兩組病患無論是在年齡還是性別等方面的差異，都毫無統(tǒng)計學意義，且P>0.05。

（二）實驗方法

醫(yī)院要和這130例病患進行溝通協(xié)商，分別讓病患和其家屬簽署相關診療協(xié)議。觀察組內(nèi)的病患要在常規(guī)護理的基礎上進行舒適護理，對照組內(nèi)的病患所使用的護理方式為常規(guī)護理方式。其中，該實驗重點探究舒適護理模式的應用要點，分別就其護理具體方式進行觀察。

1.場地合適護理

醫(yī)護人員在加大對室內(nèi)環(huán)境空氣濕度以及溫度的控制力度，讓其溫度和濕度始終保持在一個合理的數(shù)值范圍內(nèi)，讓室內(nèi)的溫度和濕度數(shù)值的變化可以趨于穩(wěn)定。定時的進行開窗通風，保證室內(nèi)空氣的良好程度。對開窗的時間要進行控制，適當?shù)脑黾泳G色植物，讓其室內(nèi)的光線變得更加的柔和，不能使用較為強烈的光線去影響病患的日?；顒樱瑫r還要保證其診療環(huán)境的安全程度，注重室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生工作的開展，利用整潔的環(huán)境，讓病患們可以更加舒適自由的活動，接受診療。

2.心理環(huán)境舒適護理

醫(yī)護人員要多和病患進行溝通，同時還要積極主動的關心病患，用熱情去感化病患，更好的引導病患們的緊張情緒，降低其所產(chǎn)生的不良情緒。除此之外，醫(yī)護人員還要及時且耐心的解答病患們的各類疑問，其回答問題的語氣要可能的揉環(huán)，要給予病患更多的耐心，在第一時間內(nèi)就要告知病患診療的各類注意事項。讓病患們都可以樹立一個正確的診療觀念，輕松的開展心理輔導工作。

3.生理舒適護理

病患在接受血液透析時，其病患的肢體會受到控制，不能自由的進行活動，所以其所產(chǎn)生的疼痛感比較強，對此，相關的醫(yī)護人員需要及時的引導病患，盡可能的去分散其注意力，采用按摩等方式，緩解病患的疼痛感，在實際的診療過程中，醫(yī)護人員要控制好其動作的力度，也可以利用其它的聲音來轉(zhuǎn)移病患的注意力。多和患者交談，播放一些輕松舒緩的歌曲，或者有趣的電視節(jié)目。

4.透析前護理

首先，在開展透析工作之前，醫(yī)護人員要對血液透析的空間進行消毒和清潔，讓整個空間具有一定的透氣性，給予病患們一個更好的診療空間。和患病程度比較輕的病患多溝通，采用聊天以及觀察視頻等方式，分散病患的注意力；其次，醫(yī)護人員要時刻注意自身的言行舉止，其衣著要絕對的干凈，和病患交談時，要注重其語氣，盡可能的輕柔的和病患進行各類事宜的溝通，一一的記錄下病患的患病狀況，在經(jīng)濟層面上予以支持，幫助病患處理好后續(xù)的顧慮問題。

5.血液透析護理

醫(yī)護人員在開展血液透析工作時，必須要做好充分的準備工作，讓病患可以更加了解其治療的流程，一一的去判別其治療的流程。相關醫(yī)護人員要檢查其數(shù)據(jù)信息的變化情況，及時的校對和審核其數(shù)據(jù)的變化情況，方便醫(yī)護人員及時的針對其病癥采取診療措施。除此之外，醫(yī)護人員還要注重病患的心理方面上的變化，嚴苛對醫(yī)療設備的運行狀況進行檢驗，如果病患在實際的診療過程中出現(xiàn)了任何的不適感，就要立即停止作業(yè)，選用合理的方式，應對病患的病癥惡化問題，精準的記錄下患者的合理狀態(tài)。

6.血液透析治療后護理

要對病患進行包扎，同時還要告訴其家屬以及病患需要注意的事項以及狀況，在條件允許的情況，發(fā)放相關的知識內(nèi)容宣傳手冊，盡可能的緩解病患的精神壓力，讓病患針對其突發(fā)狀況及時的告知家屬，尋求醫(yī)護人員的幫助，不能隨意的處理自身的病癥，在飲食等方面要進行更為合理的搭配，讓病患每天的能量攝入在其規(guī)定的數(shù)值標準范圍內(nèi)，按照時節(jié)的變化，分別列出食物搭配的清單，以病患自身的狀況為主開展體能方面的訓練，適當?shù)脑黾討敉饣顒樱屍潢P節(jié)恢復的速度得以提升，避免其關節(jié)出現(xiàn)萎縮等的問題。

（三）評價的標準

分別對觀察組和對照組內(nèi)的病患并發(fā)癥、舒適度等進行調(diào)查，將其舒適度劃分成幾個等級，在實際的統(tǒng)計工作開展之前，要把沒有產(chǎn)生不良反應以及輕微引起不適的病癥放置早統(tǒng)計內(nèi)容中。推算出各個小組內(nèi)的并發(fā)癥的發(fā)病率，按照該醫(yī)院自行制定的護理質(zhì)量標準，對其護理工作的滿意程度進行調(diào)查。

（四）統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學軟件使用的是SPSS11.5，且其P<0.05的差異具有統(tǒng)計學意義。

二、實驗結(jié)果

通過實驗觀察可以得知，觀察組內(nèi)病患對于醫(yī)護人員的滿意程度比較高，且其并發(fā)癥的發(fā)病率也明顯小于對照組。檢測得到的數(shù)據(jù)分析針對研究狀況進行的分析，根據(jù)舒適度的分配人數(shù)統(tǒng)計，觀察研究對象的舒適滿意度評價，實現(xiàn)科學調(diào)查的實際意義。腎病患者的主要治療方式就是進行血液透析，相比較其他治療方式，進行血液透析的技術相對安全可靠，治療效果也比較可觀，但是因為患者的個人身體素質(zhì)和接受的環(huán)境的影響，治療效果也會有不同，腎病的主要表現(xiàn)是需要長時間的觀察治療，并且定期進行血液透析，在護理治療過程中主要針對注重提升患者的抵抗力，在患者生活的環(huán)境應當使其始終保持舒適的環(huán)境，可以多多與患者進行交流，還要多加關注患者的心理和生理狀況，保持和患者的長期溝通交流，主要方向是提高患者對血液透析中舒適護理的感受以及治療效果。本文通過觀察對照不同組之間的差異，對舒適性護理中產(chǎn)生的有利不利因素共同參考，利用觀察比對兩組的治療狀況，觀察治療對象的身心感受，結(jié)論是觀察組的舒適度和滿意度均高于對照組，這也說明血液透析護理中舒適護理有了比較好的效果，治療效果明顯。

三、討論

綜上，對血液透析患者采取舒適護理，可以有效提升護理治療的效果，治療優(yōu)勢比較顯著。通過舒適護理可以使患者在治療時感受到患者和醫(yī)護人員的治療態(tài)度，加強了患者之間、患者與家屬之間、患者與醫(yī)護人員之間的溝通，使血液透析患者感受到溫暖，通過舒適護理的實施，監(jiān)控檢測全過程。新的檢測程序原有程序變更，在正式投入使用前應經(jīng)確認符合預期要求。注意加強對檢測過程的細節(jié)管理，如在相關容器內(nèi)添加試劑組份時要核對準確無誤，各微孔反應板或試劑容器在檢測設備上擺放位置正確，每一次加樣操作完成后通過目測核實是否存在漏加、少加，手工加樣或錄入標本條碼、反應板號碼時尤其要做好核對，防止交叉錯誤。檢測條件、步驟操作、設備運行、結(jié)果判讀以及檢測數(shù)據(jù)傳輸?shù)缺仨毞霞榷ㄒ?。檢測結(jié)果的分析、記錄、報告管理建立和實施檢測報告簽發(fā)的管理程序，對檢測報告相關責任人及其職責、檢測結(jié)果分析、記錄、檢測結(jié)論判定標準和檢測報告的時間、方式和內(nèi)容等做出明確規(guī)定，確保檢測結(jié)果的準確。質(zhì)量控制關系檢測結(jié)果的準確性，需建立實行與檢測項目相適宜的質(zhì)量體系，在質(zhì)量控制體系中，室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評是兩個主要環(huán)節(jié)，關系到從標本接收到取得檢測結(jié)果并對其進行分析的整個過程，是保障高質(zhì)量操作的必要措施。室內(nèi)質(zhì)控目的是檢測和控制實驗室常規(guī)工作準確度，提高常規(guī)工作中批間標本檢測的一致性。

四、結(jié)語

通常，血液檢測結(jié)果是其臨床輸注的重要依據(jù)，因此，其血液檢測的結(jié)果會直接影響其血液的安全程度。相關醫(yī)護人員必須要加大對血液檢測工作的重視程度，確保血液檢測結(jié)果的準確性，構(gòu)建一個較為完善實驗室機制，高度重視血液檢測工作的開展流程，注重細節(jié)方面的處理，調(diào)控好各類影響因素，加大對醫(yī)護人員的舒適護理培訓力度，開展文化建設工作，不斷的優(yōu)化其舒適護理的流程，提升其整體的質(zhì)量管理水平，讓其臨床用血的安全性得以提升。