王艷霞，李 靜

(第四軍醫(yī)大學基礎醫(yī)學部，陜西 西安 710032)

●專題—微課在醫(yī)學教學中的應用

微課在病理學教學中的應用初探

王艷霞，李 靜*

(第四軍醫(yī)大學基礎醫(yī)學部，陜西 西安 710032)

目的：探討微課在病理學教學中應用效果。方法：將我校2014級和2015級臨床醫(yī)學專業(yè)隨機抽取兩個班，分別為實驗組和對照組。實驗組采用微課穿插式教學方法，對照組采用傳統(tǒng)教學模式。分別比較兩組的理論成績、實驗成績和總成績，并對實驗組滿意度進行問卷調(diào)查。結果：實驗組的理論成績、實驗成績和總成績均高于對照組(P<0.05)，問卷調(diào)查滿意度為90%。結論：在病理學教學中采用微課激發(fā)了學生學習興趣，調(diào)動學生學習的積極性和主動性，提高病理學教學質(zhì)量。

微課；病理學；教學模式

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.002

病理學是研究人體疾病原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過程中機體的形態(tài)結構、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門基礎醫(yī)學課程。近三四年轉(zhuǎn)化醫(yī)學理念逐漸被提出，目的是縮短基礎和臨床的距離。病理學一直被視為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科，如何很好地發(fā)揮橋梁的作用，這給教師和學生提出了一個不小的挑戰(zhàn)。以往的傳統(tǒng)的教學模式以課堂知識灌輸為主，學生理論知識相對扎實，但學生的自學能力和創(chuàng)新能力不足，很難適應從基礎到臨床的過度。因此，就需要對現(xiàn)有的教學模式進行改進和探索。

互聯(lián)網(wǎng)技術的飛速發(fā)展，使人們生活悄然進入“微”時代，微時代下的諸多微功能給人們的生活帶來了許多微便利，同時也在逐漸的影響著教育領域?！拔ⅰ苯虒W模式逐漸在全球范圍內(nèi)興起。微課，作為新近出現(xiàn)的日益引起廣泛關注的教學模式之一已經(jīng)在各個教育領域開始生根發(fā)芽，那么作為醫(yī)學教育工作者需要很好的思考如何運用微課這種教學模式在醫(yī)學教育中大放異彩。作為一名醫(yī)學病理教育工作者結合幾年的教學經(jīng)驗淺談一下如何在醫(yī)學病理教學中運用微課。

一、對象與方法

1.研究對象。選取我校20l4級和2015級臨床醫(yī)學專業(yè)學生各60名，年齡均在20-22歲。

2.研究方法。病理課教學分為理論課教學和實驗課教學，理論課教學一般都在百人以上，實施微課穿插式教學方法操作性差，病理實驗課一般每組60人，小規(guī)模實施微課穿插式教學方法操作性強。因此選擇2014級60名學生設為對照組，采用傳統(tǒng)教學方法；2015級60名學生設為實驗組，在實驗課教學中采用微課穿插式教學方法。

3.資料準備。對照組和實驗組學生理論課教材使用人民衛(wèi)生出版社出版第八版教材，實驗課教材使用我校病理教研室主編的教材。(1)微課程制作病理實驗課是在理論課結束后進行，學生已經(jīng)對本章所學的內(nèi)容重點和難點有所了解，實驗課是對理論課知識的實踐操作，所以實驗課要以學生為主導，學生根據(jù)自己對知識理解準備相關微課，整理本節(jié)課重點、難點呈獻給大家，強化鞏固理論知識；(2)精選合適的病例，提供典型病例的病理切片，這部分微課內(nèi)容教師負責提供病例和引導，制作主要交給學生；(3)建設自己的網(wǎng)絡學習平臺，教師將臨床病例討論和知識點微視頻、電子教材、PPT課件等資料上傳到學習平臺，學生利用電腦、手機上網(wǎng)學習，在線與教師進行交流。

4.考核方法。兩班采用同一考核形式，考核分兩部分：理論知識考核(占60%)和實驗課考核(占40%)，最后按比例計入總成績。學期結束后，通過問卷調(diào)查了解實驗組學生對微課教學法的認可度。

5.統(tǒng)計方法。統(tǒng)計分析軟件為SPSS 13.0，對實驗組和對照組的成績進行統(tǒng)計描述和統(tǒng)計分析，描述指標為平均成績±標準差，對兩組成績進行樣本均數(shù)比較的t檢驗，檢驗水準為P<0.05。

二、結果與分析

1．成績考核結果。兩組的理論成績、實驗成績以及總成績比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表1)。

表1 臨床醫(yī)學專業(yè)實驗組與對照組成績比較

注：實驗組與對照組比較，*P<0.05

2.問卷調(diào)查結果如下(見表2)。

三、討 論

1.微課概念及特點。微課以短小精練的微型教學視頻為主要載體，針對某個教學環(huán)節(jié)或知識重點難點而展開的教學活動的各種教學資源有機整合[1]。與傳統(tǒng)單一資源類型的教學課件、教學設計等相比，特征十分突出[2]。(1)授課時間短：傳統(tǒng)課堂教學以45分鐘為單位，而微課一般是

表2 實驗組對微課穿插式教學方法認可程度調(diào)查結果

5-15分鐘，方便利用碎片時間學習；(2)授課內(nèi)容精：微課主要是將教學中的難點、重點和疑點內(nèi)容以一定的組織關系和獨特的呈現(xiàn)方式展現(xiàn)出來的教學視頻，將教學內(nèi)容分段、精煉、主旨突出的表現(xiàn)出來；(3)使用方便：微課內(nèi)存量小、時間短，可以通過電腦、手機等電子設備實現(xiàn)在線、遠程、移動學習等方式，不受時間、空間限制。

2．微課在病理教學中如何應用。 病理學教學多采用理論與實驗教學相結合的教學模式，即每一章節(jié)理論教學完成后，通過實驗課組織學生觀察大體標本及病理切片，進而鞏固所學的理論知識。經(jīng)過多年的教學工作實踐，教師均反映教學內(nèi)容與課時嚴重不匹配，課時少、教學重點著重講解各疾病的病理變化，相應病變器官的正常解剖組織形態(tài)及功能均只能略講。由于學生剛接觸醫(yī)學，不能完全很好掌握解剖學、生理學、組胚等基礎醫(yī)學的基本規(guī)律及相互聯(lián)系。因此，要想讓學生在課堂上很好理解各疾病的病理變化，相應疾病基礎學科課前預習非常重要，這部分內(nèi)容在課堂上講學時不夠，學生自己課前預習又不能很好地貫通，積極性很難調(diào)動起來。課前微課的設計幫助學生理清各學科聯(lián)系，儲備地相關醫(yī)學基礎知識。這樣學生既能節(jié)約時間又有方向性的去預習，為病理知識的學習做好充分的準備。

傳統(tǒng)教學中，學生過分依賴教師的講授，被動地接受知識，教師則偏重于知識的傳授，忽略學生的能力培養(yǎng)[3]。傳統(tǒng)的教學模式在理論課授課的過程當中仍不可以完全丟棄，要和微課這種教學模式穿插使用。病理學最后應用到臨床上實際是看圖說話的一門學科，看圖就是看病人的組織切片，說話就做出診斷。傳統(tǒng)教學模式是先接觸理論知識然后再給學生展示病理圖片，學生被動接收，沒有自己獨特的認知，在學病理之前他們已經(jīng)學習過正常的組織形態(tài)，所以課堂呈現(xiàn)形式可以先和臨床接軌，直接呈現(xiàn)有病變的圖片，同時再放一張正常組織圖片，調(diào)動他們以前所學知識，課前預習內(nèi)容和想像力，提問學生細胞或組織圖片和正常的有何區(qū)別，只要他們能說出差別就可以，然后教師再給予這些病變理論知識，這樣可以讓學生加深印象。圖片的呈現(xiàn)就需要微課這種教學模式，微課素材來自病理教師平時在臨床上的積累，制作的微課以病例為單位，時間不超過15分鐘，之后教師在此基礎上進行知識的擴展。把傳統(tǒng)模式和微課模式有機結合，既可以調(diào)動學生的積極性又可以激發(fā)老師的熱情，同時也豐富了課堂效果。

3.微課在促進教師的業(yè)務和學生的學習中所起到的作用。病理學微課制作過程是教師對病理學教學的微研究的過程，新教師在病理學實際教學中把發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程制成微課，也是一個教學反思的過程，能有效促進教師的業(yè)務快速成長，盡早成為一名稱職合格的病理學教師。微課便于攜帶可以通過互聯(lián)網(wǎng)和移動設備進行傳播和交流[4]。同時制作微課的過程也是一個知識管理的過程，有效促進教師業(yè)務的發(fā)展，提高教學效果。另外，通過微課可以進行知識的積累、交流和分享，也給教師帶來了一定的成就感，提高教師的綜合能力。微課教學模式可以提高學生獨立學習和獨立思考的能力。學生在學習時間和地點有很大的自主空間，可以自由選擇。學生也可以根據(jù)教師設置問題，獨立收集素材、篩選、整理制作微課與同學和教師進行交流。

[參考文獻]

[1]馬 芳，馬雪倩．基于“微課”與“大作業(yè)”理念在醫(yī)學專業(yè)基礎教學的實踐探討[J]，中國高等醫(yī)學教育，2015 (12):66-67.

[2]張海榮，陳云虹.“微課程”在軍事醫(yī)學教學中的選擇性應用探討[J].基礎醫(yī)學教育，2015 (3):209-211.

[3]張金萍.基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在《人體形態(tài)學》教學中的應用[J].重慶醫(yī)學，2015 (17):2441-2442.

[4]曲曉蘭，高紅莉，劉 克，等.微課教學法在中藥炮制學教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2016(1):119-221.

Thepreliminarystudyofusingmicro-lecturesintheteachingofpathology

Wang Yanxia,Li Jing

(DepartmentofPathologyandPathophysiology,FourthMilitaryMedicalUniversity,Xi’an710032,Shannxi,China)

To explore the application effect of Micro-lectures teaching method in pathological teaching.The two groups were randomly selected from grade 2014-2015 Clinical department.Grade 2015 sixty undergraduate students were selected as experimental group.Grade 2014 sixty undergraduate students were selected as control group.The experimental group used the Micro-lectures teaching method.the control group used the traditional teaching method.The teaching effect of Micro-lectures teaching method was observed by presenting examination results and the questionnaire survey.The experimental group were significantly better than those of the control group,the difference was statistically significant．The questionnaire survey satisfaction was 90%.Micro-lectures teaching method of pathology has stimulated students' interest in learning,arouse the enthusiasm and initiative of the students,and improve the teaching quality of pathology experiment.

micro-lecture;pathology;teaching model

G642.4

A

1002-1701(2018)01-0003-02

2017-01

王艷霞，女，碩士，講師，研究方向：呼吸系統(tǒng)方面。

自噬—凋亡在低氧性肺動脈高壓自然逆轉(zhuǎn)中的作用及分子機制研究(NO：81471816)。