李潤(rùn)，唐鳳，張萬會(huì)

日照市五蓮縣高澤衛(wèi)生院，山東日照 262313

產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能損傷是最常見的一種情況，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)后身體造成嚴(yán)重的影響，不利于產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，發(fā)病率較高，約為45%左右[1]。產(chǎn)婦產(chǎn)后需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，保證產(chǎn)婦身體的恢復(fù)。該次對(duì)該院收治的100例產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后不同時(shí)間的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，目的是提高產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2016年6月—2017年6月收治的100例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，按照產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理時(shí)間的不同分為兩組，早期組50例產(chǎn)婦在產(chǎn)后3～4周進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，年齡在 21～29 歲，平均年齡為（30.5±2.1）歲，其中 25例為自然分娩，18例為剖宮產(chǎn)分娩，7例為陰道助產(chǎn)；晚期組50例產(chǎn)婦在產(chǎn)后8～9周進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，年齡在 20～28 歲，平均年齡為（30.6±2.3）歲，其中 26 例為自然分娩，18例為剖宮產(chǎn)分娩，6例為陰道助產(chǎn)，對(duì)比分析兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

早期組康復(fù)護(hù)理時(shí)間為產(chǎn)后3～4周，晚期組康復(fù)護(hù)理時(shí)間為產(chǎn)后8～9周，康復(fù)護(hù)理內(nèi)容包括：①盆底肌訓(xùn)練：護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行縮緊肛門訓(xùn)練，每次收縮 3～5 s/次后放松，15～25 min/次，3～4 次/d；②健康知識(shí)宣教：根據(jù)產(chǎn)婦的文化水平給產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后盆底功能的相關(guān)知識(shí)，使產(chǎn)婦了解產(chǎn)后盆底功能情況，產(chǎn)后注意相關(guān)注意事項(xiàng)；③低頻電刺激盆底肌：采用低頻盆底神經(jīng)康復(fù)治療儀進(jìn)行產(chǎn)婦護(hù)理，并對(duì)產(chǎn)婦肌電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，15～20 min/次，2～3 次/d；④心理護(hù)理：產(chǎn)后產(chǎn)婦容易出現(xiàn)較大的情緒波動(dòng)，護(hù)理人員需要及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流溝通，了解產(chǎn)婦的內(nèi)心想法，針對(duì)性給予個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)，同時(shí)護(hù)理人員給產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)后注意事項(xiàng)，減少產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率；⑤生活護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況以及飲食習(xí)慣給產(chǎn)婦制定科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食方案，保證產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)充足，每天對(duì)產(chǎn)婦的病房進(jìn)行清潔，使產(chǎn)婦有一個(gè)舒適的病房環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)

采用陰道指檢評(píng)分對(duì)患者陰道肌力進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)Ⅰ、Ⅱ級(jí)肌纖維疲勞指數(shù)進(jìn)行測(cè)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以上全部數(shù)據(jù)資料，其中計(jì)量資料采用（±s）表示，組間展開t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的陰道肌力，Ⅰ、Ⅱ級(jí)肌纖維疲勞指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者產(chǎn)后各項(xiàng)指標(biāo)比較（±s）

表1 兩組患者產(chǎn)后各項(xiàng)指標(biāo)比較（±s）

組別 陰道肌力 Ⅰ級(jí)肌纖維疲勞指數(shù) Ⅱ級(jí)肌纖維疲勞指數(shù)觀察組（n=50）對(duì)照組（n=50）t值P值4.36±0.67 2.81±0.34 6.315＜0.05-0.04±0.01-0.06±0.02 5.001＜0.05 0.02±0.01 0.06±0.03 5.629＜0.05

3 討論

產(chǎn)后盆底功能損傷是女性常見的一種疾病，其癥狀表現(xiàn)為產(chǎn)后產(chǎn)婦盆腔器官脫垂、性生活質(zhì)量低以及大小便失禁等，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。產(chǎn)婦妊娠和分娩均會(huì)造成盆底功能損傷，由于人們生活質(zhì)量的提高，該病的發(fā)病率也處于不斷上升的趨勢(shì)。臨床上對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能損傷進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以有效減少產(chǎn)婦感染等并發(fā)癥的發(fā)生，但是有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)若康復(fù)護(hù)理時(shí)間不同則患者的恢復(fù)情況有所差異[2]?？祻?fù)護(hù)理內(nèi)容主要是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行盆底肌功能、心理護(hù)理、低頻電刺激盆底肌、健康知識(shí)宣教以及生活護(hù)理，護(hù)理人員產(chǎn)后及時(shí)和產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦的心理情緒變化，使產(chǎn)婦保持良好的心情，根據(jù)產(chǎn)婦的文化水平給產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后盆底功能的注意事項(xiàng)以及預(yù)防措施，提高產(chǎn)婦對(duì)該病的認(rèn)識(shí)度，消除其心理焦慮，同時(shí)給產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的訓(xùn)練指導(dǎo)，提高盆底功能的恢復(fù)程度，減輕產(chǎn)婦的癥狀，在生活上以產(chǎn)婦為中心展開護(hù)理，給其提供營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，保證產(chǎn)后身體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充足，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌肉能力，減少其康復(fù)恢復(fù)時(shí)間，使產(chǎn)婦盡早進(jìn)入正常生活和工作。該次對(duì)該院收治的100例產(chǎn)婦進(jìn)行不同時(shí)間的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組患者的陰道肌力，Ⅰ、Ⅱ級(jí)肌纖維疲勞指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證明產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理進(jìn)行時(shí)間越早產(chǎn)婦盆底功能恢復(fù)越好[3]。

綜上所述，產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理時(shí)間越早越有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底功能的恢復(fù)，因此，建議在產(chǎn)婦產(chǎn)婦及早進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，改善產(chǎn)婦的身體狀況。[1]王珺.不同時(shí)間康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后盆底功能影響分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,7(33)：212.

[參考文獻(xiàn)]

[2]石艷.不同時(shí)間康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后盆底功能影響分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,3(10)：460-461.

[3]巫夢(mèng)雪.探析不同時(shí)間康復(fù)護(hù)理對(duì)產(chǎn)后盆底功能影響的臨床效果[J].養(yǎng)生保健指南,2016,9(21)：129.