樊禎翠

（德陽市人民醫(yī)院，四川 德陽 618000）

0 引言

產(chǎn)科屬于臨床重要科室之一，該科室具有操作性強、理論性強等特點[1]，對于產(chǎn)科護(hù)理實習(xí)生而言，熟練掌握相關(guān)的護(hù)理操作技能尤為重要。以往，臨床常采用多媒體教學(xué)對護(hù)生進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)，雖然該教學(xué)方法可獲得一定的教學(xué)效果，但較多研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生的實際操作能力未得到顯著提升，不能有效滿足臨床需求[2-3]。我院對護(hù)生分別實施仿真模型教學(xué)模式、傳統(tǒng)教學(xué)模式，以探究仿真模型教學(xué)模式的效果，見如下報道。

1 資料和方法

1.1 資料

以2015年7月20日至2017年7月20日我院240名護(hù)生作為觀察對象，隨機將240名護(hù)生分為實驗組（120名）、傳統(tǒng)組（120名）。

實驗組120名護(hù)生年齡為19-23（21.69±0.67）歲，男女分別為2（1.67%）、118（98.33%）例。

傳統(tǒng)組120名護(hù)生年齡為19-24（21.72±0.70）歲，男女分別為3（2.50%）、117（97.50%）例。

實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的資料經(jīng)對比顯示統(tǒng)計值P＞0.05，可對比。

1.2 方法

傳統(tǒng)組120名護(hù)生應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即帶教老師先結(jié)合教學(xué)大綱向護(hù)生講解產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)知識，理論知識教學(xué)結(jié)束后，結(jié)合多媒體教學(xué)向護(hù)生講授相關(guān)的護(hù)理技能，并進(jìn)行演練。

實驗組120名護(hù)生應(yīng)用仿真模型教學(xué)模式，具體為：在仿真產(chǎn)房中先對護(hù)生進(jìn)行理論教學(xué)，在理論教學(xué)中同時穿插護(hù)理技能教學(xué)，借助腹部觸診模型、仿真嬰兒模型、仿真乳房模型、盆腔檢查模型等向護(hù)生詳細(xì)講解護(hù)理過程中出現(xiàn)的問題及注意事項，并通過分娩全程情景模擬教學(xué)法，即以模擬人作為“分娩產(chǎn)婦”，創(chuàng)設(shè)孕婦分娩情境，帶教老師詳細(xì)向護(hù)生演示護(hù)理孕婦分娩過程中的各個技能及注意事項，如消毒和清潔產(chǎn)婦外陰、助娩、檢查胎盤胎膜、斷臍、新生兒護(hù)理、產(chǎn)后觀察等。老師演練結(jié)束后，對護(hù)生實施分組，組內(nèi)成員輪流扮演操作者，單獨完成各項護(hù)理操作，同時，帶教老師在一旁觀察，并創(chuàng)設(shè)各種臨床問題，鍛煉護(hù)生的實際操作能力及臨床觀察能力，對于存在明顯操作錯誤的護(hù)生，老師應(yīng)及時指導(dǎo)其改正，演練結(jié)束后，帶教老師對各組成員進(jìn)行點評和總結(jié)。

1.3 評估指標(biāo)

研究對比實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的理論知識評分、實操技能評分及滿意度。理論知識評分及實操技能評分均選擇我院自制的考核試卷進(jìn)行評定，滿分均為100分，得分越高，即掌握程度越好。

滿意度：選擇我科室自行設(shè)計的滿意度問卷進(jìn)行調(diào)查，主要對帶教老師的教學(xué)方式、授課內(nèi)容等進(jìn)行評分，滿分100分，評分越高，即滿意度越高，其中不足60分、60-79分、80分及以上分別表示不滿意、較滿意、十分滿意，滿意度=十分滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0版進(jìn)行指標(biāo)對比，計量資料（±s，理論知識評分、實操技能評分）或計數(shù)資料（%，滿意度）的統(tǒng)計學(xué)方法分別選擇兩獨立樣本t檢驗或χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的理論知識評分及實操技能評分對比分析

實驗組患者理論知識評分[（89.36±3.45）分]、實操技能評分[（85.16±2.23）分]相比傳統(tǒng)組明顯更高，P＜0.05，如表1：

表1 實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的理論知識評分及實操技能評分（分）

2.2 實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的滿意度對比分析

實驗組護(hù)生的滿意度（97.50%）相比傳統(tǒng)組（82.50%）明顯更高，P＜0.05，如表2：

表2 實驗組和傳統(tǒng)組護(hù)生的滿意度

3 討論

隨著近些年人們生活質(zhì)量的改善，患者對護(hù)理服務(wù)的要求亦逐漸增加，加上醫(yī)患關(guān)系日益緊張等因素，臨床教學(xué)資源明顯減少，為滿足臨床需求，提升教學(xué)質(zhì)量尤為關(guān)鍵[4-5]。

本研究對護(hù)生分別實施仿真模型教學(xué)模式、傳統(tǒng)教學(xué)模式，研究發(fā)現(xiàn)，相比于傳統(tǒng)教學(xué)模式，應(yīng)用仿真模型教學(xué)模式后，護(hù)生的積極性獲得明顯提高，出現(xiàn)該現(xiàn)象主要是由于仿真模型教學(xué)模式能較逼真地模仿產(chǎn)婦分娩期的各種特性，具有較強的逼真性、趣味性及可操作性，護(hù)生可身臨其境感受產(chǎn)婦分娩過程中需要注意的問題及各項護(hù)理操作技能，并可創(chuàng)設(shè)各種系統(tǒng)性臨床問題，啟發(fā)學(xué)生觀察和思考，鍛煉其分析及解決問題的能力[6-7]。同時，該教學(xué)模式為護(hù)生創(chuàng)造了一個模擬訓(xùn)練平臺，有助于實現(xiàn)全新實踐體驗，對鞏固相關(guān)理論知識及提高各項護(hù)理操作技能具有十分積極的意義，并能有效結(jié)合理論知識和實踐操作，明顯增加了學(xué)習(xí)內(nèi)容的趣味性，對提高護(hù)生學(xué)習(xí)積極性及熱情度具有十分積極的作用[8]。因此，在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用仿真模型教學(xué)模式十分可行，對提升教學(xué)質(zhì)量具有較好的促進(jìn)作用。

此次研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組患者理論知識評分[（89.36±3.45）分 ]、實操技能評分 [（85.16±2.23）分 ]相比傳統(tǒng)組明顯更高，這提示仿真模型教學(xué)模式的教學(xué)效果較傳統(tǒng)教學(xué)模式明顯更優(yōu)，更有助于護(hù)生掌握護(hù)理理論知識及實際操作技能。同時數(shù)據(jù)顯示，實驗組護(hù)生的滿意度（97.50%）相比傳統(tǒng)組（82.50%）明顯更高，這提示在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用仿真模型可顯著增加護(hù)生對教學(xué)方式的滿意度，從而可在一定程度上提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，更有助于其掌握護(hù)理理論知識及技能。

綜上所得，在產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用仿真模型切實可行，有助于提升教學(xué)效果，增加護(hù)生的滿意度。

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