王瀟瀟

（撫順市第二醫(yī)院，遼寧 撫順 113001）

隨著社會的不斷發(fā)展，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者也在日益增加[1]；患者患病后對自身日常生活能力大大降低，難以實(shí)現(xiàn)生活自理，并且該類疾病的患病時間和康復(fù)時間長，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，占用社會醫(yī)療資源，增加社會和家庭負(fù)擔(dān)[2]。近年來，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，激勵護(hù)理作為針對神經(jīng)內(nèi)科患者的康復(fù)護(hù)理以取得不錯的應(yīng)用效果[3]。為提高本院的護(hù)理服務(wù)水平，本文將對我院收治的112例神經(jīng)內(nèi)科住院患者進(jìn)行激勵護(hù)理并對其應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)將詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2016年1月至2017年1月神經(jīng)內(nèi)科收治的112例住院患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各56例，所有患者均符合腦血管疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，生命體征平穩(wěn)、神志清醒。對照組中男性26例，女性30例，年齡在23～75歲，平均年齡（48.61±9.31）；觀察組中男性28例，女性28例，年齡在27～78歲，平均年齡（50.35±8.67），2組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法。對照組：患者入院后，采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理方法，醫(yī)護(hù)人員主要針對患者正確擺放的體位問題向家屬做相關(guān)指導(dǎo)，教會家屬如歌正確有效的對患者的關(guān)節(jié)、肌肉等進(jìn)行活動，如何科學(xué)有效的對患者體位進(jìn)行改變，如何為患者制定出合理的從坐到站到行的計劃，如何對日常生活能力進(jìn)行鍛煉的有效方法等。觀察組：患者進(jìn)入醫(yī)院后，采取激勵護(hù)理進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，具體方法如下：①醫(yī)護(hù)人員對患者及家屬的基本社會關(guān)系進(jìn)行了解，主動向患者及家屬介紹疾病相關(guān)知識及治療方法，安撫患者及家屬的負(fù)面情緒，通過溝通取得患者及家屬的信任，增加患者在治療、康復(fù)過程中的依從性，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識疾病面對現(xiàn)實(shí)，鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病并積極融入家庭和社會，根據(jù)患者具體情況制定合理有效的康復(fù)計劃。②依照康復(fù)計劃，鼓勵患者積極配合醫(yī)師和康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行治療，密切觀察患者的精神狀態(tài)、病情變化、性格改變等情況，根據(jù)患者的改變情況進(jìn)行評估，合理的調(diào)整并完善康復(fù)計劃中的相關(guān)條例，對患者進(jìn)行有針對性的個性化護(hù)理，保證康復(fù)治療的連續(xù)性。③責(zé)任護(hù)士向患者講解關(guān)于功能障礙的相關(guān)康復(fù)護(hù)理的預(yù)防辦法，觀察并記錄患者在康復(fù)期間取得的效果，根據(jù)患者康復(fù)的進(jìn)步情況，給予患者贊美，提高患者的自理能力的意識，鼓勵患者進(jìn)行自我護(hù)理。④醫(yī)護(hù)人員應(yīng)鼓勵患者與康復(fù)較好的患者進(jìn)行溝通交流，將有效的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相互分享，對于康復(fù)較好的患者給予一些表揚(yáng)，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者在護(hù)理前后的日常生活能力情況比較：護(hù)理前，觀察組患者的ADL評分為（32±6）分，對照組患者的ADL評分為（33±5）分，兩組患者的ADL評分無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.9581，P=0.3422，P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者的ADL評分為（70±8）分，對照組患者的ADL評分為（63±10）分，觀察組患者的ADL評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.0904，P=0.0001，P＜0.05）。

2.2 2組患者的滿意度情況比較：觀察組患者的滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組患者的滿意度情況比較[n（%）]

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科的患者，由于疾病的特殊性，疾病恢復(fù)期長，效果不顯著，需要長時間進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療[4]；一些患者在治療過程中，因效果不佳，易出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，影響患者后期康復(fù)。有資料顯示[5]，在治療過程中，患者處于特定的環(huán)境，要滿足患者最基本的需求，才能更好的顯示出激勵護(hù)理的作用。本次研究中采用的激勵護(hù)理的方式，從患者及家屬入手，充分了解患者的社會關(guān)系，通過疾病知識的講解及對患者的病情、心理進(jìn)行分析評估，制定適合患者的科學(xué)康復(fù)計劃，增加患者對工作人員的信心，提高其依從性，對患者進(jìn)行不斷鼓勵，增加其戰(zhàn)勝疾病的信心。研究結(jié)果顯示，觀察組患者的ADL評分明顯高于對照組，觀察組滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明激勵護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理中能有效提高患者的日常生活能力，提高患者滿意度。

綜上所述，激勵護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護(hù)理中能起到積極作用，能有效改善患者生活質(zhì)量，增加患者自信心，減輕患者痛苦，值得臨床推廣使用。

[1]甘艷軍,劉云宏.預(yù)防跌倒細(xì)節(jié)護(hù)理對神經(jīng)內(nèi)科老年患者發(fā)生意外骨折的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(7):1197-1198.

[2]龔叢芬,孫延鵬,唐莉,等.人文關(guān)懷理念在提升神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(20):2456-2457.

[3]馮靈,汪銳,楊蓉.護(hù)士分層進(jìn)階管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果評價[J].護(hù)理研究,2015,29(28):3552-3555.

[4]王淑芳.舒適護(hù)理干預(yù)措施對神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理的臨床研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(8):59-62.

[5]張華.護(hù)理風(fēng)險管理在神經(jīng)內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用及效果評價[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(18):223-224.