楊金娜

（沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，遼寧 沈陽(yáng) 110035）

婦產(chǎn)科疾病臨床較為常見(jiàn)，具有較高的隱藏性，不易發(fā)現(xiàn)，對(duì)女性患者生活影響較大[1]。常規(guī)護(hù)理方法能夠起到一定的效果，但存在較大的安全隱患[2]。將安全預(yù)防措施與常規(guī)護(hù)理方法相結(jié)合，可以提高護(hù)理水平，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)較為有利[3]。本文選取本院2015年2月至2016年1月收治的80例婦產(chǎn)科手術(shù)患者作為樣本，對(duì)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及預(yù)防問(wèn)題進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2015年2月至2016年1月收治的80例婦產(chǎn)科手術(shù)患者作為樣本，以40例為一組，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩個(gè)組別。患者均為女性。年齡：實(shí)驗(yàn)組患者年齡28～49歲，平均年齡（48.52±5.61）歲；對(duì)照組患者年齡27～54歲，平均年齡（49.55±6.78）歲。病程：實(shí)驗(yàn)組患者病程1～5個(gè)月；對(duì)照組患者病程2～3個(gè)月，平均病程4.0個(gè)月。手術(shù)情況：實(shí)驗(yàn)組患者人工流產(chǎn)15例、取環(huán)14例，婦科疾病11例。對(duì)照組患者人工流產(chǎn)17例，宮頸活檢3例，婦科疾病20例。

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者在年齡、病程以及手術(shù)情況方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；手術(shù)均未出現(xiàn)感染；80例患者無(wú)精神類疾病，均自愿參與研究。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，給予患者一般心理干預(yù)加飲食護(hù)理與健康教育等護(hù)理措施。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，聯(lián)合采取安全隱患預(yù)防措施：①建立護(hù)理安全隱患預(yù)防制度，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，切實(shí)將制度中有關(guān)要求落實(shí)，提高護(hù)理規(guī)范性，建立責(zé)任制，提高護(hù)理人員護(hù)理的積極性以及安全意識(shí)，提高護(hù)理水平[4]。②從培訓(xùn)與考核的角度入手，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)以及安全隱患預(yù)防水平，保證其能夠有效應(yīng)對(duì)安全隱患，為患者打造更加良好的康復(fù)環(huán)境。采取考核的方法，評(píng)價(jià)護(hù)理人員護(hù)理水平，使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理方面存在的不足，最終提高護(hù)理水平。③嚴(yán)格關(guān)注感染問(wèn)題。護(hù)理人員遵守?zé)o菌操縱規(guī)范，并安排專門人員進(jìn)行監(jiān)督，避免護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)安全隱患，并制定應(yīng)急措施，在感染等安全隱患發(fā)生時(shí)，及時(shí)處理，將其對(duì)患者的不良影響降到最低。④護(hù)理人員與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)溝通，充分了解并尊重患者的想法，根據(jù)不同患者的不同特點(diǎn)，為其提供最優(yōu)的護(hù)理方案。⑤合理布局手術(shù)式，無(wú)菌手術(shù)僅設(shè)一個(gè)床位，避免出現(xiàn)交叉感染，并做好器械消毒與自身消毒[5]。

1.3 觀察指標(biāo)：護(hù)理期間，觀察兩組患者安全隱患發(fā)生情況，通過(guò)對(duì)患者的調(diào)查，評(píng)價(jià)其護(hù)理滿意度。

安全隱患發(fā)生情況包括傷口愈合不良、管道堵塞、身份識(shí)別錯(cuò)誤、給藥劑量錯(cuò)誤四部分內(nèi)容。

護(hù)理滿意度包括滿意、比較滿意、不滿意三部分內(nèi)容。以調(diào)查問(wèn)卷評(píng)分方式，評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理的滿意度。問(wèn)卷共100分，包括“您在術(shù)后恢復(fù)期間的心情如何？”等內(nèi)容。以80分及以上為準(zhǔn)，判定患者滿意度較高；以59～80分為準(zhǔn)，判定患者比較滿意；以60分及以下為準(zhǔn)，判定患者不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為準(zhǔn)，認(rèn)為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 安全隱患發(fā)生情況：通過(guò)對(duì)兩組患者護(hù)理期間安全隱患的觀察，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理期間安全隱患發(fā)生情況

分析表1可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組40例患者中，僅1例患者存在傷口愈合不良的安全隱患，安全隱患總發(fā)生率為2.5%。對(duì)照組40例患者中，1例患者傷口愈合不良、1例患者管道堵塞、2例患者給藥劑量錯(cuò)誤，安全隱患總發(fā)生率為10%。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生率較低。

2.2 護(hù)理滿意度：通過(guò)對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度的觀察，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度[n(%)]

分析表2可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組40例患者中，滿意者36例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的90%，比較滿意者3例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的7.5%，不滿意者1例，占實(shí)驗(yàn)組患者總數(shù)的2.5%，總滿意率97.5%。對(duì)照組40例患者中，滿意者27例，占對(duì)照組患者總數(shù)的67.5%，比較滿意者10例，占對(duì)照組患者總數(shù)的25%，不滿意者3例，占對(duì)照組患者總數(shù)的7.5%，總滿意率92.5%。對(duì)比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度較高。

3 結(jié) 論

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)護(hù)理方法，安全隱患發(fā)生概率為10%，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為92.5%。采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合安全隱患措施的方法，安全隱患發(fā)生概率為2.5%，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為97.5%。與常規(guī)護(hù)理方法相比，采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合安全隱患措施的方法，安全隱患發(fā)生概率更低，患者對(duì)護(hù)理的滿意度更高。黃麗莊在《婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理安全隱患分析及預(yù)防》一文中指出，采用常規(guī)護(hù)理方法，安全隱患發(fā)生概率為15.22%，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為78.26%。采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合安全隱患措施的方法，安全隱患發(fā)生概率為4.35%，患者對(duì)護(hù)理的滿意度為95.65%。其研究結(jié)論與本文一致。

綜上所述，在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護(hù)理中，采用常規(guī)護(hù)理方法容易導(dǎo)致安全隱患發(fā)生，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)較為不利，應(yīng)采取常規(guī)護(hù)理聯(lián)合安全防護(hù)措施的方法，提高護(hù)理人員護(hù)理水平，降低安全隱患發(fā)生概率，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，充分體現(xiàn)醫(yī)院以人為本的理念與原則，優(yōu)化患者治療與護(hù)理環(huán)境，使患者能夠盡快康復(fù)。

[1] 王敬民,鄒輝,時(shí)暢,等.婦產(chǎn)科門診宮頸病變篩查的意義及管理策略[J].中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2014,10(6):787-792.

[2] 洪萍,王培昌,張?zhí)N秀,等.北京地區(qū)婦產(chǎn)科門診患者人類乳頭瘤狀病毒的感染率、亞型分布及其與年齡的相關(guān)性分析[J].中華男科學(xué)雜志,2014,20(8):719-722.

[3] 劉亞威,劉慧玲.自動(dòng)分診導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)及其在婦產(chǎn)科門診的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2016,37(6):65-68.

[4] 李亞玲,劉麗麗.信息系統(tǒng)在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(12):40-42.

[5] 夏亞萍.婦產(chǎn)科門診手術(shù)室實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(14):149-151.