王 平

（連云港市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，江蘇 連云港 222002）

對諸多原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的呼吸障礙疾病在施以臨床治療期間，無創(chuàng)呼吸機獲得廣泛應(yīng)用，但是在應(yīng)用期間，針對患者的身心狀態(tài)會表現(xiàn)出一定程度的影響，對此對于患者在施以無創(chuàng)呼吸機治療期間，有效護理方式的配合呈現(xiàn)出顯著的價值[1]。本文將確定最優(yōu)護理配合方法以提高無創(chuàng)呼吸機應(yīng)用效果為目的，以此說明同傳統(tǒng)護理比較，舒適護理應(yīng)用后表現(xiàn)出的優(yōu)勢。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年01月～2017年02月收治的30例無創(chuàng)呼吸機治療患者為研究對象，將其按照數(shù)字奇偶法分組法分為對照組和觀察組，各15例。對照組男10例，女5例；年齡62～82歲，平均年齡（68.15±2.29）歲。觀察組男11例，女4例；年齡63～85歲，平均年齡（68.19±2.31）歲。兩組患者性別及年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組施以傳統(tǒng)護理；觀察組施以舒適護理。

對照組主要對病癥表現(xiàn)加以觀察、對患者介紹住院環(huán)境、對應(yīng)介紹治療護理人員以及給予癥狀對應(yīng)性護理幾方面展開。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，在心理、健康教育干預(yù)、體位選擇及無創(chuàng)呼吸機治療期間護理幾方面展開。就其心理護理的實施，主要為了提高無創(chuàng)呼吸機患者治療配合度，主要就對其交流態(tài)度加以要求、對其不安情緒加以安撫、對其身心放松加以要求、對其治療信心加以增強以及對其治療護理配合度有效提高等方面展開[2]；就其健康教育的開展主要為了提高無創(chuàng)呼吸機治療患者了解度等展開。就無創(chuàng)呼吸機治療涉及的有關(guān)知識、治療要點的講解以及患者的內(nèi)心疑惑解答幾方面展開，保證對于無創(chuàng)呼吸機的相關(guān)治療知識，無創(chuàng)呼吸機治療患者可以有效掌握。就其體位護理，主要為了對無創(chuàng)呼吸機治療患者的舒適度做出保證。在對患者治療需求加以了解的形勢下，合理完成對應(yīng)體位的調(diào)節(jié)[3]。就無創(chuàng)呼吸機治療期間護理方面，對于患者的呼吸頻率、血氧飽和度以及氧分壓等指標(biāo)需要加以認真測量，如果患者存在較多痰液，需要對其施以吸痰處理工作。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t經(jīng)驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 呼吸心率指標(biāo)等改善效果

觀察組呼吸心率等改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者呼吸心率指標(biāo)等改善效果對比（±s）

表1 兩組患者呼吸心率指標(biāo)等改善效果對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　n　PaCO2（mmHg）　PaO2（mmHg）　　呼吸（次/min）　　心率（次/min）觀察組　15　49.12±2.89*　86.15±5.13*　20.02±2.31*　92.15±8.21*對照組　15　68.39±3.83　51.05±8.02　28.13±3.02　103.55±16.25

2.2 護理質(zhì)量

觀察組護理質(zhì)量優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理質(zhì)量對比（±s，分）

表2 兩組患者護理質(zhì)量對比（±s，分）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別　n　　健康教育　　基礎(chǔ)護理　　病房管理　　護理文書書寫觀察組　15　98.35±2.57*　97.13±3.62*　96.82±3.46*　98.69±1.75*對照組　15　90.25±2.12　90.21±3.22　90.33±3.43　91.79±3.25

2.3 心理反應(yīng)表現(xiàn)

觀察組心理反應(yīng)表現(xiàn)等情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者心理反應(yīng)表現(xiàn)情況對比[n(%)]

3 討 論

對于患者在施以無創(chuàng)呼吸機治療期間，往往會呈現(xiàn)出諸多方面的心理負擔(dān)，從而使得無創(chuàng)呼吸機治療期間較易呈現(xiàn)出不適感的現(xiàn)象，最終影響無創(chuàng)呼吸機的治療效果[4]。

舒適護理在無創(chuàng)呼吸機治療期間加以配合應(yīng)用，可有效站在患者角度完成相關(guān)工作，對于護理的整體性以及人性化可以確保獲得充分的反應(yīng)。舒適護理的全方位實施，對于患者的生理以及心理均可以確保狀態(tài)的最佳化，從而可以對無創(chuàng)呼吸機治療的順利實施做出充分保障。

本次研究中，施以舒適護理的觀察組與施以傳統(tǒng)護理的對照組進行比較，觀察組呼吸心率等改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組護理質(zhì)量優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組心理反應(yīng)表現(xiàn)等情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。從而表明，無創(chuàng)呼吸機治療期間，舒適護理的配合實施，對于最終呼吸心率的改善及護理質(zhì)量的提高可以做出充分保障。

綜上所述，對無創(chuàng)呼吸機治療患者施以舒適護理，在改善呼吸心率等方面以及優(yōu)化護理質(zhì)量方面可做出雙重保證，從而促進無創(chuàng)呼吸機的順利治療。

[1] 喬紅艷.無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護理[J].護士進修雜志,2014,12(10):947-948.

[2] 徐小雅,江美芳,王永生,等.氧氣驅(qū)動霧化吸入聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機治療在COPD合并呼吸衰竭患者中的應(yīng)用及護理[J].四川醫(yī)學(xué),2013,34(7):1099-1101.

[3] 何 山,蔡 萍.BiPAP無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的護理觀察[J].護士進修雜志,2014,9(21):1979-1981.

[4] 史志雪,高 霞,狄侃香,等.協(xié)同理論指導(dǎo)下全方位護理在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭無創(chuàng)呼吸機治療患者中的應(yīng)用效果[J].國際護理學(xué)雜志,2017,36(2):145-148.