劉美仙

（內(nèi)蒙古包頭市第三醫(yī)院感染科，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

在臨床慢性呼吸道傳染疾病中，肺結(jié)核較為常見，且其對人類健康存在嚴重危害[1]。而多數(shù)患者在接受臨床治療的過程中，其由于藥物副作用、病情好轉(zhuǎn)等常常發(fā)生私自停藥的情況，這就導致了結(jié)核病治療難度大大增加。而患者的治療效果以及預后情況受到其對肺結(jié)核的認知程度的影響[2-3]。因此本文即對延續(xù)性護理干預對提高肺結(jié)核患者認知效果的影響體會進行了研究與分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的肺結(jié)核患者100例作為研究對象，采用計算機隨機法將其分為對照組與觀察組，各50例。其中，對照組男29例，女21例，年齡25～74歲，平均年齡（48.3±10.2）歲。觀察組患者男30例，女20例，年齡26～75歲，平均年齡（47.6±11.5）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采取常規(guī)措施護理對照組，采取延續(xù)性護理干預措施護理觀察組，具體為：（1）首先采用醫(yī)院自制的延續(xù)性護理登記表，對患者一般情況如姓名、性別、年齡、家庭地址、出院時所帶藥物進行詳細登記?；颊叱鲈汉?個月內(nèi)對其實施定期隨訪，1次/周，之后1次/月。共隨訪半年。注意將隨訪的時間、意義、目的等詳細告知患者，并對隨訪情況做好詳細記錄。（2）護理人員可通過電話追蹤隨訪、上門指導；設(shè)立咨詢電話，24 h為患者提供答疑和咨詢服務(wù)、組織疾病知識講座、發(fā)放健康教育處方、口頭宣教等，對患者實施延續(xù)性護理服務(wù)。采用一對一示教、口頭講授的方式對文化程度較低患者進行健康宣教；采用發(fā)放健康教育處方的方式對文化程度較高的患者進行健康宣教。如果患者對疾病相關(guān)知識有一定的認知，則需對其實施補充教育，內(nèi)容包括肺結(jié)核疾病的相關(guān)影響因素，如晝夜變化、運動、飲食、氣候、情緒、心理、環(huán)境等。另外針對患者加強疾病概念、病情嚴重程度及預防、發(fā)病原因等基礎(chǔ)知識宣教，以提升患者的認知程度。

1.3 觀察指標

比較兩組認知改善（對肺結(jié)核臨床癥狀和體征、發(fā)病原因、自我保健、藥物用法及副作用等方面的認知）、復發(fā)、滿意度等情況。采用自制調(diào)查問卷評價兩組滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組認知改善對比

經(jīng)護理后，觀察組對肺結(jié)核臨床癥狀和體征、發(fā)病原因、自我保健、藥物用法及副作用等方面的認知度與對照組相比均顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組認知改善對比[n（%）]

2.2 兩組復發(fā)、滿意度對比

觀察組復發(fā)率、滿意度等與對照組相比差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 復發(fā)率、滿意度對比[n（%）]

3 討 論

臨床護理工作的延伸即為延續(xù)性護理，其是一項人性化服務(wù)措施，而其護理質(zhì)量以及服務(wù)水平則對醫(yī)院的形象和聲譽具有重要影響。此種護理模式包括的內(nèi)容主要為營養(yǎng)調(diào)配、用藥指導、復查患者異常化驗指標、心理安慰和疏導、安全知識宣教、疾病預防知識宣教[4]。而針對肺結(jié)核患者實施延續(xù)性護理干預，既能促使護理人員對患者的身體狀況、心理狀態(tài)等有較為詳細的了解和把握，同時還能促使患者對自身病癥有較為深刻的認知，這樣既能促使其達到較高的治療依從性，同時也能增強其自我保健意識和管理能力，從而形成良好的生活習慣，進而達到減少肺結(jié)核復發(fā)的目的[5]。

本文的研究中，經(jīng)護理后，觀察組對肺結(jié)核臨床癥狀和體征、發(fā)病原因、自我保健、藥物用法及副作用等方面的認知度與對照組相比均顯著較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。而觀察組復發(fā)率、滿意度等與對照組相比差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此可以看出，延續(xù)性護理干預對提高肺結(jié)核患者認知效果具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，延續(xù)性護理干預對提高肺結(jié)核患者認知效果具有積極影響，即可提升其對疾病的認知度，且能減少疾病復發(fā)，并促使患者達到較高滿意度，因此值得推廣應(yīng)用。

[1] 張?zhí)N淑,侯 琰.延續(xù)性護理干預對提高肺結(jié)核患者認知效果的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2012,2(11):102-103.

[2] 陳 博.延續(xù)性護理干預對38例肺結(jié)核手術(shù)后出院患者的作用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(20):205-206.

[3] 徐艷麗.延續(xù)性護理對糖尿病合并難治性肺結(jié)核患者的干預效果分析[J].長江大學學報(自科版),2014,11(30):116-118.

[4] 何明英.對肺結(jié)核患者進行延續(xù)性護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,14(15):169-171.

[5] 張 娜.延續(xù)性護理對肺結(jié)核手術(shù)后出院患者的影響分析[J].大家健康(學術(shù)版),2015,9(17):204-205.