李其忠

“胃喜為補(bǔ)”之說(shuō)，首見(jiàn)于清代醫(yī)家葉天士《臨證指南醫(yī)案·虛勞》：“食物自適者，胃喜為補(bǔ)。”意思是說(shuō)，人體樂(lè)于接納的食物，正是脾胃所喜歡的，可起到調(diào)補(bǔ)作用。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有相關(guān)論述，指出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”。所謂“氣味合而服之”，也是強(qiáng)調(diào)根據(jù)個(gè)人稟賦不同，口味各異，以攝取適合自身的多種食物，起到補(bǔ)精益氣的作用，即所謂“五味入胃，各歸所喜”。不同的食物有著不同的性味，不同性味的食物對(duì)臟腑、陰陽(yáng)、氣血有著不同的功效。從人體的味覺(jué)感受來(lái)看，民間也有“藥不在貴，對(duì)癥則靈；食不在補(bǔ)，適口為珍”的諺語(yǔ)。葉天士正是依據(jù)上述經(jīng)驗(yàn)將其上升為“胃喜為補(bǔ)”之論。

“胃喜為補(bǔ)”，無(wú)論在臨床上，還是在生活中，均有大量例子可以佐證。胃寒之人，自然喜好溫性食品，而溫性食品有益于和胃散寒；胃熱之人，大多喜歡涼性之物，而涼性之物有助于清胃祛熱。再如，同為胃脘痛者，有的視攝入糯食為禁忌，一旦食用，便滯塞不化，脘腹脹滿；有的則喜食適量糯食，由此可使胃脘空虛、疼痛之感緩解。即便臨床用藥，也應(yīng)考慮“胃喜為補(bǔ)”。比如，有些藥物雖對(duì)某些虛損性病證有良好的調(diào)補(bǔ)作用，但若患者服用后胃脘不舒，食滯不化，甚者惡心嘔吐，醫(yī)生也應(yīng)及時(shí)調(diào)整處方用藥，因?yàn)樵俸玫恼{(diào)補(bǔ)藥物也需要脾胃攝納運(yùn)化后方能起到作用。

當(dāng)然，“胃喜為補(bǔ)”并不是主張喜歡吃的就可以毫無(wú)顧忌地吃。比如，糖尿病患者血糖未能控制到理想范圍之時(shí)，往往有喜食甜的飲料、水果、點(diǎn)心及谷食等的強(qiáng)烈欲望，此時(shí)就不可以“胃喜為補(bǔ)”為由而放任之，否則貽害無(wú)窮。誠(chéng)如元代醫(yī)家忽思慧《飲膳正要》載“若貪爽口而忘避忌，則疾病潛生而中”。

總之，“胃喜為補(bǔ)”的意義在于，飲食養(yǎng)生要照顧到不同人群、不同個(gè)體的口味喜惡。只有人們喜歡或能接受的食物，營(yíng)養(yǎng)成分才能被充分吸收。相反，會(huì)引起強(qiáng)烈排斥和反感的食物，既不利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充分吸收，也會(huì)影響到食物的依從性。當(dāng)下，網(wǎng)絡(luò)媒體高度發(fā)達(dá)，“服食何種食物（藥物）可以美容養(yǎng)顏、降脂減肥、活血通脈、延年益壽”的信息滿天飛，這種不分年齡、性別、稟質(zhì)、病癥的所謂飲食養(yǎng)生言論，著實(shí)不可輕信！