瞿小妹

生活實例

30歲的畢女士是IT公司職員，長期從事編程工作，患近視二十余年，戴隱形眼鏡5年。近半年來，畢女士經(jīng)常一到下午就出現(xiàn)眼紅、視物模糊，用力眨眼或打哈欠后稍改善，但很快又出現(xiàn)視物模糊，眼部還有干澀感。她到醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷她患了干眼癥，建議她暫時停戴隱形眼鏡，并使用人工淚液，需要戴隱形眼鏡時，應(yīng)減少佩戴時間，并使用隱形眼鏡潤滑液。

定期復(fù)查不可少

隱形眼鏡（角膜接觸鏡）是一種光學(xué)矯正器具，它直接覆蓋在角膜、結(jié)膜上，與人的眼表組織接觸緊密，長期佩戴會對眼表組織產(chǎn)生機械性影響，鏡片材料的理化特性也會對眼表環(huán)境產(chǎn)生干擾。此外，隱形眼鏡部分阻隔了角膜和大氣的直接接觸，影響角膜的氧供，會對角膜功能有影響。盡管目前隱形眼鏡在材料和設(shè)計方面已有很多改進，戴鏡的安全性、舒適性和視覺矯正效果大大提高，但佩戴者若不遵循正確的鏡片佩戴和護理要求，還是會引發(fā)一些問題，嚴重者可發(fā)生角膜感染，最終影響視力。因此，隱形眼鏡佩戴者需定期隨訪，以便隨時發(fā)現(xiàn)問題、及時處理。

復(fù)查有講究

首次佩戴隱形眼鏡者宜在佩戴后次日、1周、1個月各隨訪一次，以后每3個月隨訪一次。有一年以上隱形眼鏡佩戴史者，宜每3個月隨訪一次，每半年至少隨訪一次。

隨訪時，醫(yī)生主要通過對戴鏡者進行眼部檢查，了解鏡片是否對眼部組織產(chǎn)生不良影響；進行鏡片配適評價及視力矯正效果評價；了解戴鏡者在佩戴操作中是否存在問題及護理是否規(guī)范等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，做出相應(yīng)處理，保證隱形眼鏡佩戴的安全性和有效性。

復(fù)查發(fā)現(xiàn)的問題主要包括眼部和鏡片兩個方面：眼部問題包括戴鏡造成眼部機械性損傷、缺氧、眼干和不適反應(yīng)、感染、過敏等，鏡片問題包括鏡片配適不良、變形、破損、表面不光滑、有過多沉淀、濕潤性差等。出現(xiàn)鏡片問題，必須及時更換新鏡片，或更換其他種類和佩戴周期的鏡片；因護理不當造成鏡片污染和眼部刺激反應(yīng)者，應(yīng)重點糾正不規(guī)范的護理程序；存在眼部缺氧表現(xiàn)者宜更換高透氧鏡片，減少佩戴時間，避免在睡眠時戴鏡；干眼癥癥狀輕微者可使用低含水較厚鏡片，并配合使用潤滑液，以改善癥狀；眼干癥狀明顯者應(yīng)停止戴鏡。

延伸閱讀

不同類型隱形眼鏡佩戴的注意事項

目前，市場上的隱形眼鏡以日拋、月拋鏡片為主，也有一部分人使用年拋鏡片，還有不少愛美人士即使不近視，也會佩戴彩色鏡片（俗稱“美瞳”）以改變虹膜顏色或使眼睛看上去更大。佩戴不同類型隱形眼鏡的復(fù)查時間和內(nèi)容基本相同，只是因所戴鏡片不同而稍有側(cè)重。

佩戴日拋鏡片者，不需要護理鏡片，無須關(guān)注鏡片護理問題；佩戴年拋鏡片者應(yīng)避免超時使用鏡片，并檢查眼睛是否有缺氧表現(xiàn)，因為目前市場上許多年拋鏡片的透氧率不夠高；彩色鏡片的使用者往往將隱形眼鏡當作化妝_用品，淡化了其作為醫(yī)療器具的特性，更加缺乏安全護理意識，更需重視定期檢查。