柴 姣

(安陽(yáng)市第三人民醫(yī)院，河南 安陽(yáng) 455000)

再生基因Ⅳ(RegⅣ)屬于鈣依賴性凝集素超家族，在細(xì)胞增殖和分化中起重要作用。最近的研究[1]表明，RegⅣ可激活表皮生長(zhǎng)因子受體，增加survivin和Bcl-xL的表達(dá)，RegⅣ和survivin[2-3]都在惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。本研究通過(guò)分析RegⅣ在結(jié)腸癌組織中的表達(dá)及其與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系，探討RegⅣ與結(jié)腸癌中晚期進(jìn)展的關(guān)系。

1 材料與方法

1.1研究對(duì)象選取本院2015年1月至2016年12月手術(shù)切除的結(jié)腸癌組織標(biāo)本存檔蠟塊60例。其中男34例，女26例；年齡45～73歲，中位年齡58歲。所有患者術(shù)前均未接受放療和化療。所有標(biāo)本均經(jīng)病理學(xué)檢查確診，并于術(shù)后30 min內(nèi)采集，立即用質(zhì)量分?jǐn)?shù)4%多聚甲醛固定。Dukes分期：A、B期24例，C、D期36例；病理類型：管狀腺癌26例，黏液腺癌19例，管狀乳頭狀腺癌15例。組織分化程度：高分化18例，中低分化42例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36例，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移24例。

1.2試劑與方法RegⅣ一抗、二抗及免疫組化S-P試劑盒均購(gòu)自北京中杉生物技術(shù)有限公司。采用免疫組化S-P法進(jìn)行染色，操作步驟嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。陽(yáng)性對(duì)照切片用試劑盒中提供的大腸癌組織切片。陰性對(duì)照則用質(zhì)量分?jǐn)?shù)0.1%的磷酸鹽緩沖液代替一抗。陽(yáng)性染色須定位準(zhǔn)確，著色明顯。

1.3結(jié)果判定細(xì)胞漿或細(xì)胞核內(nèi)有均勻一致的棕黃色顆粒并且染色清晰為陽(yáng)性，根據(jù)陽(yáng)性細(xì)胞的百分比進(jìn)行結(jié)果判定，陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)<5%為陰性，陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)≥5%為陽(yáng)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 17.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

RegⅣ在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中的陽(yáng)性率為80.6%(29/36)，高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織的37.5%(9/24)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.495，P=0.001)。見(jiàn)表1。

表1 有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中RegⅣ表達(dá)的比較

注：有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中RegⅣ陽(yáng)性率比較，χ2=11.495，P=0.001

3 討論

人類Reg家族中，RegⅣ基因定位于1p12～13.1，編碼相對(duì)分子質(zhì)量17 000的分泌性蛋白。目前對(duì)于Reg家族成員在腫瘤的發(fā)生、發(fā)展中的作用的研究很多，并發(fā)現(xiàn)其在惡性腫瘤，尤其是消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病中發(fā)揮了重要作用。在人類胃、腸、肝、膽等消化系統(tǒng)惡性腫瘤中，很多伴有Reg家族成員的異常表達(dá)，這些可能是腫瘤發(fā)生的預(yù)警指標(biāo)。研究[4-5]發(fā)現(xiàn)，伴有轉(zhuǎn)移的胃癌中，比未伴有轉(zhuǎn)移胃癌中RegⅣ的表達(dá)明顯增高。這提示RegⅣ在胃癌侵襲性發(fā)生中發(fā)揮了重要作用。在直腸癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，相對(duì)未伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例，出現(xiàn)RegⅣ表達(dá)增高的現(xiàn)象，提示RegⅣ可能在直腸癌侵襲性發(fā)生中起到重要作用。

本研究結(jié)果顯示，RegⅣ在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織中的陽(yáng)性率為80.6%(29/36)，高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌組織的37.5%(9/24)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.495，P=0.001)。這說(shuō)明RegⅣ的表達(dá)增高與結(jié)腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間存在相關(guān)性，RegⅣ的表達(dá)增高可能參與了結(jié)腸癌的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生，RegⅣ的表達(dá)產(chǎn)物可能具有促進(jìn)結(jié)腸癌的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移的作用。但是RegⅣ的具體作用機(jī)制尚需進(jìn)一步深入研究。

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