孫璐璐

（江蘇省如皋市中醫(yī)院，江蘇 如皋 226500）

多囊卵巢綜合征是臨床上的常見病。該病是指由內(nèi)分泌異常、代謝異常所致的一種以慢性無排卵和雄激素升高為主要特征的婦科疾病。該病在育齡女性中具有較高的發(fā)病率。該病患者可出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量減少、體毛增多、發(fā)胖及不孕等癥狀[1-2]。在本文中，筆者主要研究用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查診斷多囊卵巢綜合征的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2015年1月至2017年2月期間江蘇省如皋市中醫(yī)院收治的32例多囊卵巢綜合征患者與與同期在該院進(jìn)行體檢的32例健康女性。這64例研究對(duì)象均自愿參與本研究。其中，排除患有甲狀腺疾病、高血壓及腎臟疾病的研究對(duì)象，排除在入選本研究前的1個(gè)月內(nèi)服用過激素類藥物的研究對(duì)象。將32例多囊卵巢綜合征患者設(shè)為觀察組，將32例健康女性設(shè)為對(duì)照組。觀察組患者的年齡為24～44歲，平均年齡為（32.85±2.53）歲。對(duì)照組健康女性的年齡為23～43歲，平均年齡為（33.55±2.32）歲。兩組研究對(duì)象的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組研究對(duì)象均進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查，然后比較其檢查的結(jié)果，總結(jié)用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查診斷多囊卵巢綜合征的價(jià)值。進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的方法是：用飛利浦HD7.IU22型彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行檢查。將超聲探頭的頻率設(shè)為5～9 MHz，在探頭的頂端涂抹耦合劑，并套上一次性避孕套。指導(dǎo)研究對(duì)象取膀胱截石位，對(duì)其外陰進(jìn)行常規(guī)消毒。將超聲探頭輕輕置入其陰道的后穹隆處，對(duì)其卵巢進(jìn)行縱切面掃描和橫切面掃描，注意觀察其宮頸的大小和回聲，同時(shí)用測(cè)量軟件測(cè)量其卵巢的面積和卵巢間質(zhì)的面積，計(jì)算其卵巢面積/卵巢間質(zhì)面積的比值、卵巢間質(zhì)的血流搏動(dòng)指數(shù)和卵巢間質(zhì)的血流阻力指數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組研究對(duì)象卵巢的面積、卵巢間質(zhì)的面積、卵巢面積/卵巢間質(zhì)面積的比值、卵巢間質(zhì)的血流搏動(dòng)指數(shù)及卵巢間質(zhì)的血流阻力指數(shù)[3]。觀察并比較兩組研究對(duì)象卵巢的形態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查結(jié)果的比較

對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的結(jié)果顯示，觀察組患者卵巢的面積、卵巢間質(zhì)的面積、卵巢面積/卵巢間質(zhì)面積的比值及卵巢間質(zhì)的血流搏動(dòng)指數(shù)均大于對(duì)照組健康女性（P＜0.05），其卵巢間質(zhì)的血流阻力指數(shù)小于對(duì)照組健康女性（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查結(jié)果的比較（±s ）

表1 對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查結(jié)果的比較（±s ）

注：*與對(duì)照組相比，P＜0.05。

組別 位置 卵巢的面積（cm2）卵巢間質(zhì)的面積（cm2）卵巢面積/卵巢間質(zhì)面積的比值 卵巢間質(zhì)的血流搏動(dòng)指數(shù) 卵巢間質(zhì)的血流阻力指數(shù)觀察組（n=32）左側(cè)卵巢 4.22±1.52* 1.21±0.14* 0.27±0.01* 0.70±0.10* 0.42±0.01*右側(cè)卵巢 4.30±1.65* 1.22±0.12* 0.28±0.01* 0.70±0.10* 0.43±0.01*對(duì)照組（n=32）左側(cè)卵巢 3.54±0.97 0.47±0.05 0.14±0.01 0.50±0.08 0.66±0.04右側(cè)卵巢 3.66±1.02 0.47±0.06 0.11±0.01 0.50±0.08 0.70±0.03

2.2 兩組研究對(duì)象卵巢形態(tài)的比較

對(duì)觀察組患者進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的結(jié)果顯示，其雙側(cè)卵巢呈蜂窩狀，且均明顯增大，其單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)有多個(gè)（10個(gè)以上）發(fā)育成熟的卵泡，且卵泡呈柵欄狀排列。對(duì)對(duì)照組健康女性進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的結(jié)果顯示，其雙側(cè)卵巢均未增大，其單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)有1～2個(gè)發(fā)育成熟的卵泡，且卵泡呈散狀排列。

3 討論

多囊卵巢綜合征是臨床上常見的一種婦科疾病。該病主要是由內(nèi)分泌異常及代謝異常所致。該病在育齡女性中的發(fā)病率高達(dá)20%。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近年來，多囊卵巢綜合征在我國(guó)的發(fā)病率逐年升高，且該病患者的發(fā)病年齡呈年輕化的趨勢(shì)[4]。近年來，臨床上用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查診斷該病，取得了良好的效果。用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查診斷多囊卵巢綜合征，能明確患者宮腔內(nèi)的情況、卵巢的大小、卵泡的數(shù)量和直徑，且具有無創(chuàng)、安全性高及診斷的準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)[5]。

本研究的結(jié)果證實(shí)，用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查診斷多囊卵巢綜合征的效果較為理想。

[1]王欣欣.經(jīng)陰道超聲診斷多囊卵巢綜合征的臨床價(jià)值[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(24):62-63.

[2]陳楚燕,黃俊杰.多囊卵巢綜合征的病因、臨床及內(nèi)分泌特征的相關(guān)性研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(21):137-138.

[3]陳芳.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在多囊卵巢綜合征臨床診斷中的價(jià)值分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(1):67-68.

[4]孫金芳.彩色多普勒超聲診斷多囊卵巢綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)及臨床價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健,2014,29(23):3842-3843.

[5]丁宇蓉,曹亞麗,賈林楠.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)多囊卵巢綜合征的診斷[J].中國(guó)臨床研究,2013,26(1):69.