文/胡廣芹 北京工業(yè)大學(xué)醫(yī)院 主任醫(yī)師 教授鄧益群 江西省高安市中醫(yī)院

刮痧調(diào)理五臟六腑

“今天渾身不舒服，要不你幫我刮個(gè)痧，松解松解？”“誒，你知道嗎，我最近聽說了刮痧減肥的新方法，我試過了，效果還不錯(cuò)！”類似的對(duì)話經(jīng)常出現(xiàn)在日常生活中。可見老百姓對(duì)“刮痧”并不陌生?！肮勿稹笔强谡Z的說法，中醫(yī)又稱之為“痧療”。從本期開始，編輯部邀請(qǐng)到世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)痧療罐療專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)胡廣芹教授，帶您走進(jìn)痧療罐療的精彩世界。

痧療是傳統(tǒng)刮痧、扭痧、拍痧等技術(shù)的總稱，操作簡(jiǎn)便、療效顯著，規(guī)范操作無毒副作用。近年來，在治病防病、美體減肥、消除疲勞等方面廣泛應(yīng)用。還有人為痧療寫了首小詩：冰肌掛露凝玉葩，粉背新描小桃發(fā)。色如唇紅情似火，心上有愛自開花。

可是您知道嗎？這看似簡(jiǎn)單的痧療，可是中醫(yī)最古老的外治方法，很多學(xué)者認(rèn)為針灸、推拿、拔罐、放血等理療手法都是由痧療演變而來。它的形成與發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歲月，具有豐富的內(nèi)涵。今天，就一起推開歷史之門，見證它的奇跡。

以石治病：從民間技術(shù)到中醫(yī)療法

在茹毛飲血的時(shí)代，生活在華夏大地的祖先們?cè)诨寄承┘膊r(shí)，出于本能用手或石片撫摩、捶擊體表病痛部位，疾病竟獲得了緩解。經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐、反復(fù)驗(yàn)證與經(jīng)驗(yàn)積累，人們逐漸摸索出了砥石治病的方法，這是痧療的雛形。1977年，在山東莒縣陵陽河遺址，出土了5000年前新石器時(shí)代大汶口文化遺存的治病用玉砭石。

先秦及秦漢時(shí)期，人們對(duì)痧療有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中敘述的砥石術(shù)就是痧療的萌芽；司馬遷在《史記·扁鵲倉公列傳》中記錄了戰(zhàn)國時(shí)期扁鵲，用砥針之術(shù)將眾御醫(yī)診斷為已經(jīng)死亡的虢國太子（實(shí)為“尸厥證”）救活過來。扁鵲所用的砥針術(shù)，即今天的刮痧和針刺，由此可見，痧療真可謂是“起死回陽”術(shù)。

古人用砥石治病

隨著人類社會(huì)的進(jìn)步，痧療逐漸出現(xiàn)在古籍記載中。元代危亦林是記載痧療較早的醫(yī)家。他在《世醫(yī)得效方》中將痧寫作“沙”，這時(shí)的“沙”是指病癥，他還記載了治痧的方法：用苧麻蘸水在頸項(xiàng)、肘臂、膝腕等部位進(jìn)行刮拭，直到刮出皮下出血凝結(jié)成像米粒樣的紅點(diǎn)為止，然后通過蓋衣被保暖，喝粥、湯等發(fā)汗，使汗孔開張，痧毒外泄，這即是現(xiàn)代的“痧療”。

到了明代，出現(xiàn)了“痧癥”的稱謂。這時(shí)，有關(guān)痧療的記述也更為詳盡，包括王肯堂、虞摶、龔?fù)①t、張景岳等名醫(yī)都曾為痧療“打call”。中醫(yī)大家張景岳對(duì)民間刮痧治病進(jìn)行研究和總結(jié)，將一些重要病例記錄在自己的醫(yī)學(xué)著作中，深入探討?zhàn)鸠煹闹尾C(jī)理，并運(yùn)用于醫(yī)療實(shí)踐，為痧療在醫(yī)療實(shí)踐中確立自己的地位作出了突出貢獻(xiàn)，這被當(dāng)時(shí)及后代醫(yī)家瘋狂“點(diǎn)贊”。

清代是痧療發(fā)展的重要時(shí)期，此期痧癥更為流行，痧療也頗有居家旅行必會(huì)治療術(shù)的趨勢(shì)。這時(shí)記述痧癥的醫(yī)學(xué)著作也很多，并開始出現(xiàn)了治痧專著。不得不提的是《痧脹玉衡》一書，此書是郭志遂在康熙年間所著。書中全面論述了痧癥的種類，各種痧癥的辨證治療，以及痧療的方法、工具等。此書對(duì)痧療推廣應(yīng)用作出了巨大貢獻(xiàn)。

胡廣芹教授教學(xué)生痧療

清代還有許多醫(yī)家論述痧癥，如大醫(yī)家王孟英、趙學(xué)敏、夏云集、吳師機(jī)等。夏云集在著作《保赤推拿法》中首列人體正面、背面刮穴圖各一幀，并在其后分別標(biāo)明30個(gè)刮刺穴位，對(duì)刮刺工具、材料、操作、即時(shí)療效等作了說明，書中還特別提到刮穴順序。他所述痧療方法現(xiàn)今仍有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。清代醫(yī)家有關(guān)痧癥的論治，總結(jié)了痧療的經(jīng)驗(yàn)與理論，將痧療從民間小技演變?yōu)橐婚T?？萍夹g(shù)，臨床應(yīng)用和流傳更加廣泛。

胡廣芹國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普巡講團(tuán)巡講專家；教育部學(xué)校規(guī)劃建設(shè)發(fā)展中心特聘專家； 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)痧療罐療專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)；中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)推拿砭術(shù)刮痧專業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)。

痧療：極富魅力的東方“美人”

新中國成立后，痧療這東方“美人”被越來越多的人所喜歡。江靜波先生首開現(xiàn)代研究痧療之先河，將痧療、放痧、拍痧等以“痧療”概括，使痧療由原來局限的“痧癥”和“出痧”走上學(xué)術(shù)論壇，為學(xué)者所關(guān)注。

20世紀(jì)90年代以來，全球都崇尚綠色療法，臺(tái)灣的呂季儒先生曾四處奔走，力推刮痧。關(guān)注痧療的人越來越多，多部關(guān)于痧療的著作相繼問世。這些著作使痧療在理論上，由經(jīng)驗(yàn)痧療發(fā)展成為中醫(yī)針灸經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)、循經(jīng)走穴、內(nèi)癥外治的辨證痧療；在實(shí)踐中，擴(kuò)大了痧療的應(yīng)用范圍；在機(jī)理研究上，從活血化瘀、免疫調(diào)節(jié)、改善新陳代謝等方面進(jìn)行鉆研。

2017年，保健刮痧被人力資源和社會(huì)保障部列為職業(yè)勞動(dòng)技能，并制定了保健刮痧師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，編寫《保健刮痧師》國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程。痧療與針灸、按摩、罐療等成為公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)的中醫(yī)特色項(xiàng)目。

盡管老白姓在生活中經(jīng)常使用痧療養(yǎng)生保健，但由于缺乏操作規(guī)范常識(shí)，難以充分達(dá)到“砥到病除”的理想效果。由于高等院校一直沒有專門針對(duì)此項(xiàng)技術(shù)的專門課程，缺乏系統(tǒng)化理論、技術(shù)操作培訓(xùn)，缺乏操作便捷的工具等原因，痧療技術(shù)臨床工作并沒有得到普遍重視，更談不上廣泛應(yīng)用。

2016年，來自世界各地的200多位中醫(yī)專家，發(fā)起成立了世界中醫(yī)藥學(xué)聯(lián)合會(huì)痧療罐療專業(yè)委員會(huì)，該專業(yè)委員會(huì)目前是世界上痧療罐療學(xué)術(shù)交流的最高專業(yè)平臺(tái)；并對(duì)痧療進(jìn)行理論梳理，出版《痧療與罐療》教材，解決了高校長(zhǎng)期以來沒有專業(yè)教材的尷尬境地；痧療工具也得到進(jìn)一步優(yōu)化；利用互聯(lián)網(wǎng)研究痧療優(yōu)勢(shì)病種的大數(shù)據(jù)平臺(tái)也已經(jīng)上線。

此外，痧療也開始為越來越多的外國人接觸、熟知并信任。隨著中外交流的加深，相信痧療定能受到更多百姓歡迎，吸引更多的醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)其研究及運(yùn)用，使其為人們的健康事業(yè)作出更多貢獻(xiàn)。