李佳歸，李飛飛

（海軍安慶醫(yī)院，安徽 安慶 246000）

母乳喂養(yǎng)是指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的一種喂養(yǎng)方式。對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)能提高其免疫力和智力，降低其發(fā)生肥胖及過敏性疾病的幾率。對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的質(zhì)量可影響其對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。使用常規(guī)模式對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育時(shí)，教育形式過于單調(diào)。此外，由于孕產(chǎn)婦產(chǎn)后住院的時(shí)間較短，因此，護(hù)理人員對其進(jìn)行健康教育的時(shí)間也有限。隨著電子信息技術(shù)的發(fā)展，微信平臺成為人們進(jìn)行交流的重要平臺。2015年7月至2017年3月，海軍安慶醫(yī)院嘗試?yán)梦⑿牌脚_對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，獲得了很好的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2015年7月至2017年3月期間在海軍安慶醫(yī)院進(jìn)行分娩的72例孕產(chǎn)婦。隨機(jī)將這些孕產(chǎn)婦分為對照組（n=36）和觀察組（n=36）。觀察組孕產(chǎn)婦的年齡為22～36歲，平均年齡為（26.4±1.7）；其使用微信的時(shí)間為2～6年，平均使用時(shí)間為（3.7±1.2）年；其中學(xué)歷為高中及高中以下的孕產(chǎn)婦有16例，為高中以上的孕產(chǎn)婦有20例。觀察組孕產(chǎn)婦的年齡為23～35歲，平均年齡為（26.1±1.9）歲；其使用微信的時(shí)間為3～5年，平均使用時(shí)間為（3.8±1.3）年；其中學(xué)歷為高中及高中以下的孕產(chǎn)婦有17例，為高中以上的孕產(chǎn)婦有19例。兩組孕產(chǎn)婦的一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為兩組孕產(chǎn)婦均使用常規(guī)模式進(jìn)行健康教育。具體的方法是：在產(chǎn)前讓孕產(chǎn)婦按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。為孕產(chǎn)婦發(fā)放健康教育知識手冊。在孕產(chǎn)婦入院待產(chǎn)時(shí)，為其講解對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的方法。在產(chǎn)后，讓孕產(chǎn)婦盡早接觸嬰兒。盡早讓嬰兒吸吮孕產(chǎn)婦的乳頭。為孕產(chǎn)婦講解進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的好處。在孕產(chǎn)婦出院后，定期對其進(jìn)行電話隨訪，調(diào)查其對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況，為其解答關(guān)于母乳喂養(yǎng)的問題[1]。在此基礎(chǔ)上，為觀察組孕產(chǎn)婦利用微信平臺進(jìn)行健康教育。具體的方法是：建立孕產(chǎn)婦健康教育微信公眾號及微信群，讓孕產(chǎn)婦關(guān)注該微信公證號，并加入該微信群。記錄孕產(chǎn)婦的信息，在其預(yù)約進(jìn)行產(chǎn)檢的前一天，提醒其進(jìn)行產(chǎn)檢，并告知其進(jìn)行產(chǎn)檢前需要做的準(zhǔn)備。每周在微信群中為孕產(chǎn)婦推送一次關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識。推送的健康知識應(yīng)配有圖片和數(shù)據(jù)，做到圖文并茂，有說服力，能直觀地反映出健康教育的主題。將健康教育內(nèi)容錄制成視頻，發(fā)送給孕產(chǎn)婦。保持24小時(shí)有護(hù)理人員維護(hù)微信公眾號，及時(shí)解答孕產(chǎn)婦提出的關(guān)于母乳喂養(yǎng)的問題。定期在微信群中開展母乳喂養(yǎng)健康教育講座，請母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)豐富的經(jīng)產(chǎn)婦講解對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的經(jīng)驗(yàn)。對一些不善言辭及性格內(nèi)向的孕產(chǎn)婦，護(hù)理人員可使用微信私聊功能與其進(jìn)行交流，在交流的過程中靈活運(yùn)用小視頻、圖片、語音等提高溝通的效率，拉近與孕產(chǎn)婦之間的距離。根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況在微信中為其推薦一些食譜，并配以可引起食欲的圖片。定期提醒孕產(chǎn)婦帶領(lǐng)嬰兒接種疫苗，并告知其接種疫苗前后的注意事項(xiàng)。偶爾為孕產(chǎn)婦發(fā)送一些笑話及幽默的圖片，改善其心理狀態(tài)，避免其因心情不佳而降低母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。與孕產(chǎn)婦的家人和朋友建立微信好友關(guān)系。為他們講解母乳喂養(yǎng)的好處。讓孕產(chǎn)婦的家人和朋友支持孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，使孕產(chǎn)婦在對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)期間得到更多的支持與關(guān)愛[2-3]。在感覺到孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)不佳且拒絕交流時(shí)，與其家人和朋友進(jìn)行溝通，了解導(dǎo)致其心理狀態(tài)不佳的原因，并對其進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組孕產(chǎn)婦均隨訪6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)其對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。將兩組孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間分為“＜3個(gè)月（包括未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況）”、“3～6個(gè)月”及“＞6個(gè)月”三個(gè)階段。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組孕產(chǎn)婦中，對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)間＜3個(gè)月的孕產(chǎn)婦所占的比例低于對照組孕產(chǎn)婦中同類型孕產(chǎn)婦所占的比例（P＜0.05）。觀察組孕產(chǎn)婦中，對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)間＞6個(gè)月的孕產(chǎn)婦所占的比例高于對照組孕產(chǎn)婦中同類型孕產(chǎn)婦所占的比例（P＜0.05）。詳見表1。

表1　兩組孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間[n（%）]

3 討論

母乳喂養(yǎng)是喂養(yǎng)嬰兒最好的方式。很多孕產(chǎn)婦都有對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的想法。但部分孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間較短。導(dǎo)致孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)間較短的原因主要有：1）擔(dān)心對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)會(huì)影響自己的身材。2）擔(dān)心對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)會(huì)影響正常工作。3）擔(dān)心自身的乳房條件會(huì)影響對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量。4）家人對孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)嬰兒的支持力度不夠。上述導(dǎo)致孕產(chǎn)婦對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)間較短的主要原因均為護(hù)理人員對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育不到位。微信平臺是現(xiàn)代人進(jìn)行交流的主要平臺之一。使用微信平臺對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育可使護(hù)理人員與孕產(chǎn)婦的交流更私密、更方便，也可使對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的內(nèi)容更加有針對性。使用微信平臺對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)理人員可以利用文字、語音、圖片和視頻等多種形式傳達(dá)健康教育的內(nèi)容，使健康教育的內(nèi)容更生動(dòng)形象、簡單易懂，進(jìn)而可有效地提高對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的效率[4]。

本次研究的結(jié)果顯示，利用微信平臺對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育可延長其對嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。

[1]鄭翠霞,朱?；?袁坤,等.個(gè)體化健康教育與行為指導(dǎo)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(06):94-95.

[2]藍(lán)小小.健康教育路徑在拒絕母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,27(5):433-434.

[3]楊志紅,謝琴,陳海連,等.微信隨訪在改善產(chǎn)后延續(xù)性服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2017(2):139-140.

[4]李群立.微信在產(chǎn)后延續(xù)性服務(wù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2015,13(9):806-807.