亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值

        2018-04-13 09:36:56張祖濤
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年1期
        關(guān)鍵詞:惡性彈性結(jié)節(jié)

        方 妹,張祖濤,許 琴,江 源,俞 璐,黃 琴

        (安徽省第二人民醫(yī)院,安徽 合肥 230001)

        甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病[1]。近年來,隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率逐漸上升。據(jù)統(tǒng)計(jì),甲狀腺結(jié)節(jié)在我國的發(fā)病率為4~7%[2]。及時(shí)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷具有非常重要的意義。有研究指出,用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性較高。為了進(jìn)一步分析實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值,筆者對(duì)安徽省第二人民醫(yī)院接受治療的124例甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行了以下研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        從2015年6月至2016年6月期間在安徽省第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療的甲狀腺結(jié)節(jié)患者中隨機(jī)選取124例患者作為研究對(duì)象。這些患者的入選標(biāo)準(zhǔn):1)存在頸部腫塊和頸前區(qū)不適等癥狀。2)經(jīng)病理檢查被確診患有良性甲狀腺結(jié)節(jié)或惡性甲狀腺結(jié)節(jié)。這124例患者中有男性患者26例,女性患者98例;其年齡為26~71歲,平均年齡(43.25±6.1)歲;其病程為4 d~7年,平均病程(4.5±2.2)年;其甲狀腺結(jié)節(jié)的直徑為0.3~2.1 cm;其中有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者70例,甲狀腺腺瘤患者32例,甲狀腺惡性腫瘤患者22例。

        1.2 方法

        對(duì)這124例患者均進(jìn)行常規(guī)的彩超檢查和實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查。檢查方法是:1)使用美國GE公司生產(chǎn)的彩色多普勒超聲診斷儀(線陣相控探頭的頻率為6~13 Hz)對(duì)患者進(jìn)行檢查。2)協(xié)助患者取仰臥位,使用超聲診斷儀的探頭對(duì)其頸部進(jìn)行常規(guī)的掃描。3)手持探頭在患者的病灶部位輕微震動(dòng),將壓力指標(biāo)設(shè)置為3~4,仔細(xì)觀察超聲灰階圖像及彈性圖像。測(cè)量病灶及其周圍組織的硬度,然后根據(jù)彈性圖像上的彩色編碼確定不同組織彈性的大小。完成檢查后,根據(jù)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查的結(jié)果為其選擇治療的方法。為良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用甲狀腺腺葉次全切除術(shù)進(jìn)行治療,為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用甲狀腺癌根治術(shù)進(jìn)行治療。

        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        根據(jù)患者病灶區(qū)域超聲彈性圖像顏色的不同將其病灶組織的彈性分為0~Ⅳ級(jí)。0級(jí):患者病灶及周邊組織區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為紅藍(lán)相間。Ⅰ級(jí):患者病灶及周邊組織區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為均勻的綠色。Ⅱ級(jí):患者病灶區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為綠色,病灶周邊組織區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為藍(lán)色。Ⅲ級(jí):患者病灶區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為藍(lán)綠相間且分布雜亂。Ⅳ級(jí):患者病灶區(qū)域超聲彈性圖像的顏色為均勻的藍(lán)色?;颊卟≡罱M織的彈性分級(jí)為0~Ⅱ級(jí),可判定其患有良性甲狀腺結(jié)節(jié)?;颊卟≡罱M織的彈性分級(jí)為Ⅲ~Ⅳ級(jí),可判定其患有惡性甲狀腺結(jié)節(jié)[3]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理。計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查結(jié)果的分析

        本組124例患者中病灶組織彈性分級(jí)為0~Ⅱ級(jí)的患者有92例,為Ⅲ~Ⅳ級(jí)的患者有32例。

        經(jīng)病理檢查證實(shí),用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的敏感度和特異度分別為90.91%、88.24%。詳見表1。

        表1 對(duì)實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查結(jié)果的分析(n)

        2.2 用常規(guī)的彩超檢查和實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)準(zhǔn)確率的比較

        經(jīng)病理檢查證實(shí),用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率為88.71%,用常規(guī)的彩超檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率為75.00%。與用常規(guī)的彩超檢查相比,用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

        表2 用兩種檢查方法診斷甲狀腺結(jié)節(jié)準(zhǔn)確率的比較[%(n)]

        3 討論

        甲狀腺結(jié)節(jié)的主要類型包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌等[4]。此病是臨床上常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,多發(fā)生于中年女性。相關(guān)的臨床研究發(fā)現(xiàn),由于部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者微鈣化病灶的體積較小,采用常規(guī)的超聲檢查或CT增強(qiáng)檢查對(duì)其病情進(jìn)行診斷時(shí)易發(fā)生誤診或漏診。對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查能夠通過測(cè)定其結(jié)節(jié)組織的彈性來鑒別診斷其結(jié)節(jié)的良惡性[5-6]。有研究指出,用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性較高,能夠有效地鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性[7]。本研究的結(jié)果顯示:1)本組124例患者中病灶組織彈性分級(jí)為0~Ⅱ級(jí)的患者有92例,為Ⅲ~Ⅳ級(jí)的患者有32例。經(jīng)病理檢查證實(shí),用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的敏感度和特異度分別為90.91%、88.24%。2)與用常規(guī)的彩超檢查相比,用實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,實(shí)時(shí)超聲彈性成像檢查在診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中的應(yīng)用價(jià)值較高。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        [1]唐敏,劉孟洋,王嘉鑫,等.超聲彈性成像在甲狀腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng),2012,6(25):1024-1025.

        [2]顧繼英,金利芳,姜露瑩,等.超聲實(shí)時(shí)彈性成像技術(shù)在甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價(jià)值[J].中華實(shí)用診斷與治療雜志,2016,30(1):62-64.

        [3]梁平.實(shí)時(shí)超聲彈性成像在甲狀腺結(jié)節(jié)診斷中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(7):152-154.

        [4]王偉,金正吉,唐波,等.超聲及超聲彈性成像診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的價(jià)值[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版),2012,9(5):65-66.

        [5]計(jì)靜丹,詹維偉,徐上研.彩色多普勒超聲鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性價(jià)值的探討[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志,2011,8(6):1289-1295.

        [6]馮占武,叢淑珍,李康,等.灰階超聲聯(lián)合超聲彈性成像在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2010,19(5):411-414.

        [7]范亞娟,褚雯,姬智曉,等.實(shí)時(shí)超聲彈性成像診斷甲狀腺實(shí)性結(jié)節(jié)的價(jià)值[J].中外醫(yī)療,2016,35(15):190-192.

        猜你喜歡
        惡性彈性結(jié)節(jié)
        為什么橡膠有彈性?
        軍事文摘(2021年18期)2021-12-02 01:28:12
        為什么橡膠有彈性?
        肺結(jié)節(jié),不糾結(jié)
        中老年保健(2021年6期)2021-08-24 06:53:54
        發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)需要做PET/CT嗎?
        中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:50:24
        惡性胸膜間皮瘤、肺鱗癌重復(fù)癌一例
        從氣、虛、痰、瘀辨治肺結(jié)節(jié)術(shù)后咳嗽
        注重低頻的細(xì)節(jié)與彈性 KEF KF92
        卵巢惡性Brenner瘤CT表現(xiàn)3例
        彈性夾箍折彎模的改進(jìn)
        模具制造(2019年4期)2019-06-24 03:36:40
        體檢查出肺結(jié)節(jié),我該怎么辦
        久久精品性无码一区二区爱爱| 激情伊人五月天久久综合| 亚洲伊人成综合网| 国产精品高清视亚洲乱码有限公司| 女同av免费在线播放| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲va中文字幕无码毛片| 中文字幕欧美一区| 日韩精品极品视频在线免费| 风韵丰满熟妇啪啪区99杏| 97人人超碰国产精品最新| 91免费在线| 国产三级三级精品久久| 熟女一区二区三区在线观看| 熟女熟妇伦av网站| 亚洲日韩区在线电影| 扒开女性毛茸茸的视频| 国内精品久久久久久99| 国产a v无码专区亚洲av| 国产亚洲高清在线精品不卡| 91九色中文视频在线观看| 少妇厨房愉情理伦bd在线观看| 国产精品第1页在线观看 | 亚洲一区二区三区av天堂| 午夜无码一区二区三区在线观看| 性高朝久久久久久久| 国产一线视频在线观看高清| 亚洲女同系列在线观看| 高h纯肉无码视频在线观看| 亚洲91av| 一级一片内射在线播放| 日韩欧美一区二区三区免费观看| 深夜福利小视频在线观看| 精品无码成人片一区二区| 国产高清一区二区三区三州| 少妇激情一区二区三区视频| 91麻豆精品激情在线观看最新| 国产在线观看免费不卡视频| 亚洲av无码无线在线观看| 亚洲精品久久久久久| 国产高潮精品一区二区三区av|