王 燕

（云南省交通中心醫(yī)院麻醉科，云南 昆明 650000）

患者在接受手術治療前，可因對手術的恐懼和對手術效果的擔憂等產(chǎn)生強烈的心理反應和應激反應，從而影響其手術的過程和治療的效果。舒適護理是一種個體化、整體的護理模式，是通過對患者實施一系列的強化護理措施，盡可能地減輕其不愉快的程度，使其從心理、生理及精神等方面都感覺舒適[1]。在本次研究中，筆者通過對2015年3月至2017年3月期間在云南省交通中心醫(yī)院接受手術治療的120例患者的臨床資料進行回顧性研究，探討對這類患者進行手術室舒適護理的臨床效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2015年3月至2017年3月期間在云南省交通中心醫(yī)院接受手術治療的120例患者為研究對象。在這120例患者中，有66例男性，54例女性；其年齡在19～74歲之間，平均年齡為（45.6±12.5）歲；其中，有44例接受氣管插管復合靜脈全身麻醉的患者，有37例接受椎管內麻醉的患者，有22例接受神經(jīng)阻滯麻醉的患者，有17例接受局部浸潤麻醉的患者。將這120例患者按入院順序的先后分為對照組和觀察組（60例/組）。兩組患者在性別、年齡及麻醉方式等一般資料方面相比差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2　方法

在兩組患者接受手術治療期間，對對照組患者進行術前準備、術中配合及術后監(jiān)測等手術室常規(guī)護理，對觀察組患者進行手術室舒適護理。進行手術室舒適護理的方法為：1）進行術前舒適護理。在患者進行手術前，手術室護理人員通過查閱其病歷、對其進行術前訪視、咨詢其主治醫(yī)生等方式，全面地掌握其姓名、年齡、職業(yè)、手術方式、麻醉方式、手術耗時、家族病史、過敏史及各項檢查結果等信息，同時記錄其精神狀態(tài)、心理狀態(tài)、術前的飲食情況、排便情況及備皮情況等，從而為其制定有針對性的護理措施。護理人員采用和藹的態(tài)度、親切的語言向患者介紹病情，告知其進行手術治療的必要性，并向其簡單介紹麻醉的方式、手術操作的步驟、手術的安全性與可靠性、術中應當注意的事項等，使其充分地信任醫(yī)護人員。在與患者進行交談的過程中，護理人員要密切關注其情緒和心理狀況，多關心、鼓勵和安慰患者。在患者進入手術室前，護理人員時刻關注其情緒的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)恐懼、煩躁及緊張等不良情緒，要立即對其進行心理疏導，以減輕其應激反應。2）進行術中舒適護理。在患者進行手術的過程中，護理人員細致地觀察其生理及心理狀況，通過改變其體位、松開其衣服的領口、為其加蓋毛毯、撫摸其皮膚、用棉簽濕潤其口唇、輕握其雙手、指導其進行深呼吸等方式，盡可能地減輕其不適感[2]。5）進行術后舒適護理。在患者手術結束后，手術室護理人員在將其送回病房的途中，密切關注其生命體征的變化情況，保證其輸液管路和各種引流管的通暢。在將患者送到病房后，手術室護理人員與病房護士進行全面的交接，并在術后的第2 d對患者進行隨訪，告知患者及其家屬術后的注意事項。

1.3　觀察指標

治護結束后，觀察對比兩組患者術前的SAS評分及對手術室護理工作的滿意情況。采用焦慮自評量表（SAS）對患者進行術前焦慮癥狀的評分?；颊叩脑u分越高，表示其焦慮的癥狀越嚴重。采用該醫(yī)院自制的護理滿意度評分表調查兩組患者對手術室護理工作的滿意度。該評分表的總分為100分?；颊叩脑u分越高，表示其對手術室護理工作的滿意度越高[3]。

1.4　統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

與對照組患者相比，觀察組患者術前的SAS評分較低，其對手術室護理工作滿意度的評分較高，P＜0.05。詳見表1。

表1　兩組患者術前SAS評分及對手術室護理工作滿意度評分的對比

3　討論

舒適護理是一種以使患者感覺精神放松、身心愉悅為目的的護理模式。該護理模式屬于綜合性的護理模式，其與整體護理模式的差別在于可為患者提供操作性更強、效果更直觀、更易被患者接受的護理服務[4]。對接受手術治療的患者進行舒適護理可滿足其在特殊的身體狀況與環(huán)境下對舒適度和安全感的需求，保障其手術的順利進行，從而將“以患者為中心”的護理宗旨落到實處[5]。臨床實踐證明，舒適護理模式不僅可有效改善護患之間的關系，也可提高患者對與自身疾病相關知識的認知程度，增強其對治療的信心，并提高其對手術室護理工作的滿意度。

綜上所述，對接受手術治療的患者進行手術室舒適護理可有效緩解其在術前緊張、焦慮的心理，提高其對手術室護理工作的滿意度。

[1]周艷,林紅.手術室舒適護理對非全身麻醉患者的心理狀態(tài)及舒適度的影響[J].河北醫(yī)學,2015,21(9)：1539-1542.

[2]黃媚.手術室實施舒適護理對患者應激反應及護理滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(1)：12-15.

[3]劉蘊萍.舒適護理在手術室護理中的應用效果[J].國際護理學雜志 ,2014,33(2)：284-286.

[4]符鴻飛,林文霞,彭風云,等.手術室舒適護理在乳腺癌手術患者中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2016,22(20)：16-18.

[5]柯海容,劉美荊,謝春媚,等.舒適護理干預在手術室護理工作中的臨床應用價值[J].西南國防醫(yī)藥,2014,24(9)：1011-1013.