馬小根　王曉靜　張　琳

(濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南　濟(jì)源　459000)

生理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)必修課，是后續(xù)基礎(chǔ)課程和臨床課程的基礎(chǔ)，學(xué)好生理學(xué)能降低后續(xù)基礎(chǔ)課程和臨床課程的學(xué)習(xí)難度，并能幫助后續(xù)基礎(chǔ)課程和臨床課程對知識的理解和分析。護(hù)理專業(yè)以女生居多，不善于與人溝通，缺乏主動性、自主性，邏輯思維能力較弱，而生理學(xué)又要求有較強(qiáng)的邏輯思維能力和動手操作能力。采用傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)方法，很容易使學(xué)生失去學(xué)習(xí)興趣，不利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。

傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)在長期的教育教學(xué)中發(fā)揮著重要的作用，也是目前最主要的教學(xué)模式。傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)的優(yōu)點：(1)形象直觀。簡潔的表格、形象的圖片、生動的動畫，圖文并茂的形式使抽象的知識簡單化、形象化。(2)信息量大。多媒體可以承載和傳達(dá)更多的信息，表達(dá)起來方便清晰，可以開闊學(xué)生視野。(3)教學(xué)效率高。利用多媒體技術(shù)繪制的流程圖、示意圖以及形象的flash動畫，使教師講解起來更輕松，學(xué)生更容易理解，降低了教師的授課強(qiáng)度和難度，提高了教學(xué)效率。

傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)也存在著一定的不足：(1)模式單一。傳統(tǒng)多媒體教學(xué)，教師以講授為主，學(xué)生多為被動接受，師生之間情感交流減少。(2)授課時間過長。90min的授課，學(xué)生很容易疲勞，注意力不集中，學(xué)習(xí)效果較差。加之高職護(hù)生基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)難度大，很容易產(chǎn)生厭學(xué)情緒。(3)時效性差。醫(yī)學(xué)生使用的教材多滯后于臨床，知識老化，不能緊隨醫(yī)學(xué)前沿，時效性差。

“微課”(Mi-crolecture)概念由美國新墨西哥州圣胡安學(xué)院的David Penrose提出，國內(nèi)學(xué)術(shù)界對微課的定義：以教學(xué)視頻為主要載體，通過教師在授課過程中圍繞某個知識點或教學(xué)環(huán)節(jié)有機(jī)組合教與學(xué)活動的各種教學(xué)資源[1]。微課具有時間短，一般在5-10min，不超過15min，內(nèi)容精煉、問題清晰，教學(xué)目標(biāo)明確，將某一知識點以視頻的方式呈現(xiàn)，適合自主化學(xué)習(xí)[2]。

我們希望通過微課的引入可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對生理學(xué)理論知識的理解和掌握，增強(qiáng)學(xué)生的自學(xué)能力以及提高學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題的能力。

一、資料與方法

(一)教學(xué)對象

以我院2016級護(hù)理專業(yè)1、2班生理學(xué)理論課和實驗課為對象，其中1班為實驗組42人，2班為對照組40人。兩班學(xué)生在年齡、性別、學(xué)制年限、教學(xué)課程及學(xué)時無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

(二)教學(xué)方法

實驗組在采用傳統(tǒng)多媒體教學(xué)的基礎(chǔ)上，加入微課學(xué)習(xí)。教師課前根據(jù)教學(xué)設(shè)計方案制備微課，微課以章節(jié)重難點為主題，每章根據(jù)相關(guān)知識點制定微課錄制數(shù)量，每個微課設(shè)計時長在5-15min不等，微課的內(nèi)容包括問題導(dǎo)入、內(nèi)容解析、課堂小結(jié)、思考題等部分，形式采用PPT錄屏，要求文字精煉、重點突出、層次分明。所有微課均上傳到智慧職教，課前教師將本次授課涉及到的相關(guān)微課通過微信群發(fā)送給學(xué)生作為課前預(yù)習(xí)，課后學(xué)生根據(jù)個人情況繼續(xù)微課學(xué)習(xí)，完成相關(guān)作業(yè)及測試，對照組則采用傳統(tǒng)多媒體教學(xué)方法。

前三章知識兩組均采用常規(guī)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，第三章結(jié)束后對前三章內(nèi)容進(jìn)行隨堂測試，對成績進(jìn)行統(tǒng)計分析，觀察兩組之間是否有差異。從第四章開始，實驗組在使用常規(guī)教學(xué)法的同時，加入微課的學(xué)習(xí)。

(三)統(tǒng)計方法

二、結(jié)果及分析

兩組的前三章測試成績在使用不同教學(xué)法之前均無顯著差異，說明在使用不同教學(xué)法之前，兩組學(xué)生的智力水平、學(xué)習(xí)能力和對本課程知識的掌握程度是沒有差別的(見表1)。

表1　使用不同教學(xué)方法前測試成績比較分)

在引入微課后，實驗組在各章的隨堂測試成績均顯著高于對照組，尤其在尿的生成與排出章節(jié)(P=0.000)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(見表2)。

表2　使用不同教學(xué)方法后測試成績比較分)

三、討論

在高校擴(kuò)招和生源急劇下降的形勢下，目前職業(yè)院校學(xué)生基礎(chǔ)較差、自主學(xué)習(xí)能力差，給現(xiàn)有的教學(xué)帶來嚴(yán)峻考驗。另外，隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展和智能手機(jī)的普及，學(xué)生獲取知識的途徑變得更加多樣化，這就要求教師要能夠適應(yīng)形勢的發(fā)展，改變教學(xué)形式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

現(xiàn)代職業(yè)教育提倡以學(xué)生為主體，教師引導(dǎo)下的師生共同探討交流過程。生理學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，概念晦澀難懂，內(nèi)容抽象，邏輯性強(qiáng)[3-4]。僅依靠教師課堂講授，由于學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，理解力、記憶力相對較差，很難達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

微課提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性和學(xué)習(xí)效率，微課的形式符合現(xiàn)代高職學(xué)生的認(rèn)知習(xí)慣，通過精心設(shè)計的微課能很好的吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，提高教學(xué)質(zhì)量。微課滿足碎片化和個性化的學(xué)習(xí)需求，智能手機(jī)的普及和無線網(wǎng)絡(luò)全覆蓋，移動端的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)成為一種新型的學(xué)習(xí)模式，學(xué)生針對課堂上未能理解的疑難問題，隨時可以通過移動設(shè)備查詢相關(guān)資料、瀏覽視頻和老師在線交流。

微課有助于教師教學(xué)水平的提高。教師在制作微課的過程中，既要考慮內(nèi)容選擇，又要考慮學(xué)生的理解和接受能力，同時還需要在其中添加醫(yī)學(xué)前沿知識，完善教學(xué)設(shè)計，發(fā)揮微課教學(xué)的優(yōu)勢。這些都要要教師不斷學(xué)習(xí)和完善自己的知識體系。

然而，由于目前生理學(xué)課程的所有微課內(nèi)容均為一線教師利用課余時間制作，雖然僅有10到15分鐘，但是從確定選題、搜集制作素材到PPT課件制作、視頻錄制、后期合成，再到配套微課資源制作、發(fā)布，需要大量的時間和精力。并且微課上傳到智慧職教后，教師還要對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)過程進(jìn)行檢查、批閱等工作，這些都導(dǎo)致了教師的實際工作量大幅增加。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡鐵生.“微課”：區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢[J].電化教育研究，2011(10)：61-65.

[2]段雪琳，廖丹，鐘靜，陳永欣，韋燕飛.基于微課的生理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，19(02)：124-126.

[3]王興紅，許詩，張文靜.E-Learning環(huán)境下基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂在生理學(xué)中的應(yīng)用與評價[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2016，30(01)：80-82.

[4]劉慧霞.微課在護(hù)理高職高專生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2013，10(11)：489-490.