謝天瓊

在臨床治療中，消化系統(tǒng)疾病中最常見的疾病為消化性潰瘍，一般是黏膜受到致病基因的影響，出現(xiàn)炎癥或者壞死的癥狀，一般在人體的胃部和十二指腸中發(fā)生[1-2]。隨著生活節(jié)奏的加快，人們的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣發(fā)生了極大的變化，精神壓力也越來(lái)越重，消化性潰瘍的患病人數(shù)也在不斷增加，不利于提高患者的生活質(zhì)量，給患者的日常生活帶來(lái)不便，因此需要采取有效的措施及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療和干預(yù)[3-4]。本次研究中，針對(duì)消化性潰瘍患者采用了左氧氟沙星三聯(lián)治療措施，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料選取 2015年2月～2017年2月期間在本院接受治療的消化性潰瘍患者104例，隨機(jī)將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組52例。對(duì)照組患者中男29例，女23例，年齡21～63歲，平均（45.24±3.58）歲；其中十二指腸潰瘍患者25例，胃潰瘍患者27例；觀察組患者中男28例，女24例，年齡22～65歲，平均（46.81±4.05）歲；十二指腸潰瘍患者21例，胃潰瘍患者31例。所有患者均不存在肝腎功能不全的情況，同時(shí)也未有患者對(duì)此次研究中使用的藥物存在過(guò)敏現(xiàn)象。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者在入院后采取阿莫西林三聯(lián)療法展開治療，分別使用藥物阿莫西林（白云山東泰商丘藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20003350，規(guī)格：0.25 g）、奧美拉唑（上海美優(yōu)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20113502，規(guī)格：10 mg）和呋喃唑酮（湖南九典制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43021708，規(guī)格：10 mg）進(jìn)行治療。每次給予患者100 mg阿莫西林、20 mg奧美拉唑和100 mg呋喃唑酮，每天服用2次，堅(jiān)持治療7 d時(shí)間。

觀察組患者在入院后采取左氧氟沙星三聯(lián)療法展開治療，分別使用藥物左氧氟沙星（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990051，規(guī)格：0.1 g）。每次給予患者100 mg左氧氟沙星、20 mg奧美拉唑和100 mg呋喃唑酮，每天服用2次，堅(jiān)持治療7 d時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者在接受治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，并記錄觀察兩組患者癥狀緩解情況和治療效果。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)將患者的治療效果分為三個(gè)級(jí)別：若患者在治療后，接受胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍基本愈合，并形成瘢痕，同時(shí)患者未出現(xiàn)充血或水腫的情況，則代表治療顯效；若患者在治療后，在胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)潰瘍直徑明顯縮小，縮小的程度超過(guò)1/2，則表還是患者治療有效；在治療后，接受胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍有所縮小，但是縮小直徑未超過(guò)1/2，則代表治療無(wú)效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者的治療總有效率比較觀察組患者治療總有效率為96.15%，高于對(duì)照組患者的78.85%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者治療總有效率對(duì)比[n（%）]

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較對(duì)照組患者中共有8例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)的癥狀，觀察組患者中僅有1例出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率對(duì)比[n（%）]

3　討論

根據(jù)相關(guān)研究報(bào)道表明，導(dǎo)致消化性潰瘍的原因較多，主要受到患者飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的影響，也有部分患者受遺傳因素影響，同時(shí)還存在幽門螺桿菌感染等原因，其中最常見的致病因素是幽門螺桿菌感染，因此針對(duì)這一情況采取有效的治療措施對(duì)于緩解患者癥狀、促進(jìn)患者康復(fù)具有重要的意義[5-6]。左氧氟沙星是一種氧氟沙星左旋體，具有較為廣泛的抗菌譜，抗菌作用十分強(qiáng)勁，可以通過(guò)與抑酸劑的聯(lián)合運(yùn)用，有效地降低幽門螺桿菌中DNA酶的活性，從而使幽門螺桿菌DNA的復(fù)制合成得到有效控制，實(shí)現(xiàn)對(duì)DNA的破壞，從而使幽門螺旋桿菌死亡，以完成對(duì)患者的治療目的[7]。阿莫西林是一種青霉素類β-內(nèi)酰胺類藥物，同樣具有廣泛的抗菌譜，阿莫西林的殺菌能力十分強(qiáng)勁，同時(shí)可以較為快速的穿透細(xì)胞壁，在人體服用阿莫西林后，其發(fā)揮作用，內(nèi)酰胺會(huì)水解并生成肽鍵，肽鍵通過(guò)與細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶的結(jié)合，從而阻斷細(xì)菌細(xì)胞的復(fù)制和合成，促進(jìn)細(xì)菌細(xì)胞的死亡，因此阿莫西林通過(guò)與抑酸劑的聯(lián)合運(yùn)用，可以減少幽門螺桿菌感染的癥狀[8]。奧美拉唑可以與胃黏膜細(xì)胞發(fā)揮作用，使三磷酸腺苷酶的活性有效降低，可以抑制胃酸的分泌；呋喃唑酮可以對(duì)細(xì)菌的氧化還原酶產(chǎn)生干擾作用，從而對(duì)細(xì)菌的生長(zhǎng)起到有效的抑制作用[9-10]。左氧氟沙星、阿莫西林與奧美拉唑、呋喃唑酮進(jìn)行聯(lián)合運(yùn)用，都可以有效的緩解患者的癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，但是左氧氟沙星三聯(lián)療法具有更好的治療效果，并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率較低，因此更易于推廣使用。

本次研究結(jié)果表明，觀察組患者在接受治療后，治療總有效率達(dá)到96.15%，顯著高于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率先明顯較低，僅為1.92%，顯著低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。由此可見左氧氟沙星三聯(lián)療法相比阿莫西林三聯(lián)療法具有更好的治療效果，并且藥物使用的安全性高，有利于患者及早康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)消化性潰瘍患者采用左氧氟沙星三聯(lián)治療方式，可以改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者盡早康復(fù)，治療效果顯著，安全性高，有利于改善患者的生活質(zhì)量，受到患者的青睞，因此值得臨床推廣應(yīng)用。

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