余松青 福建省尤溪縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 福建尤溪 365100

山羊傳染性膿皰又稱(chēng)“羊口瘡”，俗稱(chēng)“爛嘴病”，是由傳染性膿皰病毒引起的一種接觸性傳染病，患羊以口唇、舌、鼻等處皮膚和黏膜上出現(xiàn)丘疹、水皰或膿皰，膿皰破潰后形成桑椹狀結(jié)痂為特征。由于患羊嘴唇腫大、疼痛難受，影響正常采食和飲水，造成患羊日漸消瘦、體質(zhì)下降，甚至饑餓衰竭而死，給養(yǎng)羊業(yè)造成較大經(jīng)濟(jì)損失。筆者于2017年5月接診一例山羊病例，根據(jù)發(fā)病情況、臨床癥狀觀察和結(jié)合治療情況，初步診斷為傳染性膿皰，并采取綜合性防治措施，取得了滿(mǎn)意效果，現(xiàn)將診治情況報(bào)道如下。

1 發(fā)病情況

尤溪縣臺(tái)溪鄉(xiāng)某養(yǎng)羊戶(hù)放養(yǎng)山羊67只，自繁自養(yǎng)。因擴(kuò)大飼養(yǎng)規(guī)模，于2017年5月初從外地購(gòu)買(mǎi)10只小母羊，到場(chǎng)后直接混群放養(yǎng)，1周左右發(fā)現(xiàn)新購(gòu)的小母羊及自場(chǎng)部分羔羊口唇和鼻子上出現(xiàn)散在丘疹和小結(jié)節(jié)，繼而變?yōu)樗捇蚰摪?，膿皰破潰后相互融合形成桑椹狀結(jié)痂，患病羊因采食、飲水或吸乳困難而日漸消瘦。養(yǎng)殖戶(hù)一直以為是“生癩”（即疥螨病），曾用伊維菌素皮下注射，結(jié)合使用殺螨靈按說(shuō)明稀釋后涂擦或噴灑患部，均不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，感染發(fā)病羊只逐日增多，半個(gè)月內(nèi)死亡6只羔羊。

2 臨床癥狀

患病羊以羔羊?yàn)橹?，特別是3月齡內(nèi)的羔羊全部染病，成年羊部分發(fā)病且癥狀較輕?；佳虮憩F(xiàn)為精神萎靡，食欲減退或廢絕，消瘦，被毛粗亂、無(wú)光澤。初期在羊的口角、上唇、鼻鏡上出現(xiàn)散在的小紅點(diǎn)，很快形成米粒大小結(jié)節(jié)，繼而形成水皰或膿皰，膿皰破潰后形成疣狀結(jié)痂，有的出現(xiàn)龜裂和出血癥狀，并在痂垢下伴有肉芽組織增生，有的整個(gè)嘴唇腫大外翻呈桑椹狀突起，嚴(yán)重者波及整個(gè)口唇周?chē)把鄄€和耳廓等部位，部分患羊齒齦部有大小不一的蒼白色潰瘍斑；患羊口中流出渾濁發(fā)臭的口水，疼痛難受，無(wú)法采食和飲水，造成患羊饑餓而日漸消瘦，最終體弱衰竭而死。

3 診 斷

根據(jù)流行發(fā)病特點(diǎn)和羔羊易感，以及在口角周?chē)霈F(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、結(jié)痂及增生性桑椹狀痂垢等臨床特征，初步診斷為傳染性膿皰。臨床上該病須與羊痘、壞死桿菌病、小反芻獸疫、疥螨病等進(jìn)行鑒別診斷。

3.1 羊痘 羊痘的痘疹多為全身性，痘疹結(jié)節(jié)呈圓形突出于皮膚表面，界限明顯，似臍狀，而且患羊體溫升高，全身癥狀明顯[1]。

3.2 壞死桿菌病 該病主要表現(xiàn)為組織壞死、潰爛，一般無(wú)水皰、膿皰等病變，更無(wú)疣狀增生物。

3.3 小反芻獸疫 患羊除口唇部有類(lèi)似癥狀外，還有明顯的結(jié)膜炎、腹瀉、呼吸道癥狀、流產(chǎn)、體溫升高等，感染發(fā)病不分年齡，且傳染發(fā)病快，病死率高。

3.4 疥螨病 患羊奇癢、煩躁不安，常用舌舔、嘴咬、蹄搔或在墻上、柱欄及其他物體上用力摩擦，痂皮多為淡黃色麥麩樣，可查出螨蟲(chóng)[1]。

4 治 療

1）對(duì)全群羊逐只進(jìn)行檢查，表現(xiàn)癥狀的羊只隔離在通風(fēng)涼爽的羊圈內(nèi)舍飼，供給柔嫩青綠飼草，并適量補(bǔ)飼營(yíng)養(yǎng)米粥（大米加15%豆粕粉煮粥后加少許食鹽候溫飼喂），防止?fàn)I養(yǎng)不足而使體質(zhì)衰弱。圈舍每天清掃，糞便及污染物及時(shí)清理并進(jìn)行無(wú)害化處理，每天用聚維酮碘溶液按說(shuō)明稀釋后帶羊消毒1次；羊舍及周?chē)h(huán)境和水溝隔日噴灑1次殺蟲(chóng)藥劑，夜間在羊舍內(nèi)點(diǎn)上蚊香，防止蚊蟲(chóng)叮咬羊群。

2）對(duì)患羊采取“清創(chuàng)、消炎、收斂”的方法進(jìn)行治療。對(duì)剛發(fā)病且癥狀輕微的患羊可使用碘甘油或山蒼子油對(duì)患部進(jìn)行涂擦，2～3次/d，直至痊愈；對(duì)形成痂垢的患羊，先用水楊酸軟膏將痂垢軟化，再用竹片或刀片輕輕刮掉 （剝掉的痂垢集中焚燒，以防散毒），之后用2%～3%鹽水充分清洗創(chuàng)面，待干后再涂以碘甘油或土霉素軟膏，2～3次/d，直至痊愈為止。發(fā)病羔羊配合內(nèi)服黃蓮上清丸(1 g/kg體重），每天早晚各1次；嚴(yán)重病例用頭孢噻呋鈉（江西博萊大藥廠有限公司）按5 mg/kg體重、黃芪多糖注射液（浙江金大康動(dòng)物保健品有限公司）按0.2 mL/kg體重肌注，1次/d，連用3 d；對(duì)于采食困難的患羊，配合靜脈注射 10%葡萄糖 100～300mL/次，1次/d，連用 3 d。

經(jīng)采取上述措施治療，病情得到控制，10 d后電話(huà)回訪(fǎng)，發(fā)病羊只已基本恢復(fù)健康。

5 體會(huì)與小結(jié)

5.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理 該病主要通過(guò)損傷的皮膚或黏膜而感染，因此，在平時(shí)的飼養(yǎng)管理過(guò)程中要及時(shí)清除飼草中的芒刺和尖銳食物，注意補(bǔ)充食鹽和礦物添加劑，以減少羊只啃咬異物，保護(hù)皮膚、黏膜不受損傷。搞好圈舍衛(wèi)生，定期消毒，及時(shí)清理糞便等污物并進(jìn)行無(wú)害化處理，保持羊圈清潔衛(wèi)生干燥、通風(fēng)透氣。每天注意查看羊只的精神、采食、活動(dòng)等情況，如有異常及時(shí)剔出檢查，發(fā)現(xiàn)患羊及早隔離，盡早診治。

5.2 堅(jiān)持自繁自養(yǎng) 該病主要傳染源是患羊和隱性感染羊，因此在生產(chǎn)上應(yīng)堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，從自家羊群中選留培育母羊，自行繁殖羔羊，建立健康羊群，減少或杜絕外源引種。確需引種羊或補(bǔ)充羊群時(shí)，須嚴(yán)格檢疫，并隔離飼養(yǎng)45 d后，經(jīng)全面檢查證明健康后方可混群飼養(yǎng)，嚴(yán)防外疫傳入。

5.3 定期免疫接種 在該病多發(fā)地區(qū)可用羊口瘡弱毒疫苗進(jìn)行免疫接種[2]，每年3月和9月各接種1次，接種時(shí)以每頭份加生理鹽水0.2 mL進(jìn)行稀釋?zhuān)扇】诖金つ?nèi)注射0.2 mL，以注射處出現(xiàn)一個(gè)透明的小水泡為準(zhǔn)。

5.4 搞好宣傳培訓(xùn) 目前養(yǎng)羊戶(hù)多分布在偏遠(yuǎn)的山村，交通不便，信息閉塞，從業(yè)人員大都是文化素質(zhì)較低的中老年人，生產(chǎn)管理仍沒(méi)有擺脫傳統(tǒng)養(yǎng)殖方式的影響，疫病防范意識(shí)淡薄，隨意引種時(shí)有發(fā)生，而且多數(shù)養(yǎng)羊戶(hù)在羊群發(fā)生疾病時(shí)常憑經(jīng)驗(yàn)自行治療，在治療無(wú)效且造成疫病擴(kuò)散及發(fā)生羊病死后，才請(qǐng)專(zhuān)業(yè)獸醫(yī)診治，導(dǎo)致延誤病情及最佳治療時(shí)期，造成較大損失。因此，基層畜牧獸醫(yī)技術(shù)部門(mén)要進(jìn)一步加大科學(xué)養(yǎng)羊與疫病防控知識(shí)的宣傳培訓(xùn)工作，通過(guò)組織開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、發(fā)放宣傳資料等方式，不斷增強(qiáng)和提高養(yǎng)羊戶(hù)科學(xué)養(yǎng)殖水平和防疫意識(shí)，確保計(jì)劃免疫、驅(qū)蟲(chóng)等各項(xiàng)防疫措施落到實(shí)處，減少疫病發(fā)生，保障養(yǎng)羊業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。