張涵蓓+翟曉梅+劉林嶓+聶芳潔+張桂娟

[摘要]目的：對公眾廣泛認同的35例中國美貌漢族女性的口唇特征進行了測量，觀察中國美貌女性的口唇，美學特征。方法：選取35例電影、時尚雜志、電視劇中美女明星的正、側(cè)位臉型的照片，選擇16個軟組織標志點，在電腦上利用photoshop cs3.0軟件對35例中國美貌漢族女明星的18個面部指標進行定點測量，應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對口唇、五官比例特點進行相關分析。結果：獲得中國美貌女性口唇相關數(shù)據(jù)：左側(cè)高點上紅唇高一右側(cè)高點上紅唇高比為1.02：1，低點上紅唇高一下紅唇高比為1：1.39，低點全紅唇高一口裂寬比為1：2.33，人中高一全上唇高比為0.68：1，全下唇高一頦唇高比為1：1.96，頦唇高一面下1/3高比為1：1.26，頦唇高在面部下1/3所占比例較黃金比例偏大，鼻寬-12裂寬比為1：1.49，與傳統(tǒng)美學標準鼻寬=2/3口裂寬相接近，眼內(nèi)眥間距1：2裂寬比為1：1.35，口裂寬一眼外眥寬比為1：1.82，口裂寬一面下1/3寬比為1：2.12，各比例間存在相關性。結論：通過測量分析，得到上唇的長度、高度、厚度及鼻唇頦的美學平面等多組美學、解剖學數(shù)據(jù)，可為正畸、口周年輕化等治療方案的制定和評估提供美學參考依據(jù)。

[關鍵詞]口唇；美貌女性；美容整形；面型分析

[中圖分類號]R782.2

[文獻標志碼]A

[文章編號]1008-6455（2017）01-0084-04

頜面部是人體美的最集中表現(xiàn)部位，按美學的觀點，口唇在面部的重要性僅次于眼，有時勝于眼睛，飽滿的口唇給人年輕積極的感覺，在面部的視覺形象中有特殊的審美意義，口唇的美學存在種族、發(fā)育、區(qū)域性的差異。改革開放以來，文化審美的碰撞，人們不再以櫻桃小嘴為美，對口唇的美提出了更高的要求，關于口唇的美學指標尚不統(tǒng)一，醫(yī)療美容的發(fā)展，上唇過長、過厚、口形太大的矯正以及豐唇技術的廣泛開展，有必要對口唇形態(tài)的美學指標進行研究，本文通過對公眾廣泛接受的35例中國美貌漢族女性的口唇特征測量及分析研究，探究中國美貌女性的口唇美學特征。

1.對象和方法

1.1研究對象：非隨機選取35例時尚雜志、電影、電視劇中近年公眾廣泛認可的較為貌美的女明星臉型（圖片資料從時尚雜志、電影和電視劇中得到，資料準確、客觀，知名女明星均為公眾廣泛認知的中國貌美女性），實驗研究于2016年1月1日-2016年8月1日在鄭州大學第一附屬醫(yī)院整形外科完成。

1.1.l納入標準：年齡20～30歲，面型正常，五官端正，面部輪廓協(xié)調(diào)，正面顯示為180°，側(cè)面顯示90°的人面像，唇閉合，只可見一側(cè)人中，面部特征清晰，具有美麗和諧的容貌。

1.1.2排除標準：對象正側(cè)面像有剪影，正面像兩側(cè)耳不對稱，口唇微笑，側(cè)面照可見對側(cè)睫毛、眉毛及瞳孔。

1.2方法

1.2.1圖像標準化：使用Adobe Photoshop7.0平面圖像處理軟件進行圖像處理，調(diào)整圖像分辨率為104.724像素/cm²，將兩幅圖片分別旋轉(zhuǎn)至法蘭克福（Frankfort）平面水平，縮放至發(fā)際點到頦下點距離一致，正側(cè)位面部標志點完全對齊后將兩幅圖片合并后測量。

1.2.2圖像測量：采用photoshop cs7.0圖像處理軟件自帶的測量功能進行測量，所有的測量工作均由1人在一段連續(xù)的時間內(nèi)在同一臺電腦內(nèi)完成，每隔1周測量1遍，取3次測量的平均值，2周后重復測量以減小誤差。

1.2.3測量項目：按照Farkas等的方法在頭面部進行測量點的標記，并根據(jù)測量點進行測量。

1.2.3.1線性測量指標：左側(cè)高點上紅唇高cph sto；右側(cè)高點上紅唇高cph-sto；低點上紅唇高A-sto；低點全紅唇高A-Lu；下紅唇高度sto-Lu；人中高sn-A；全上唇高sn-sto；全下唇高sto-sm；下唇頦高sto-Me；面下1/3高度sn-Me；唇弓高點間距cphcph；口裂寬度ch-ch；鼻寬al-al；眼內(nèi)眥間距en-en；眼外眥間距ex-ex；面下1/3寬度gogo。見圖1。

1.2.3.2角度測量指標：①唇弓中央角cphr-is-cphr：②鼻唇角cm-sn-ULA。

1.3統(tǒng)計學分析：計量資料用x±s表示，先使用Kolomogorov-Smirnov正態(tài)分布假設檢驗，所測量數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對實驗數(shù)據(jù)進行相關性分析，檢驗水準Q=0.05。

2.結果

2.1口唇部垂直向各指標比例間的相關性：左側(cè)高點上紅唇高-右側(cè)高點上紅唇高、左側(cè)高點上紅唇高低點上紅唇高、右側(cè)高點上紅唇高低點上紅唇高、低點上紅唇高下紅唇高、低點全紅唇高-口裂寬、唇弓高點間距低點上紅唇高、低點全紅唇高面下1/3高、人中高全上唇高、人中高低點全紅唇高、全上唇高全下唇高、全下唇高頦唇高、頦唇高面下1/3高12項比例相互間存在相關性（P<0.05，P<0.01），且某些比例問的相關性極其密切，提示口唇各部分比例間存在相互關聯(lián)，具體r值見表1。

2.2中國女明星顏面口唇垂直向各指標比例：結果顯示：左側(cè)高點上紅唇高右側(cè)高點上紅唇高比為1.02：l，左側(cè)高點上紅唇高低點上紅唇高比1.22：1，右側(cè)高點上紅唇高低點上紅唇高比1.2l：1，低點上紅唇高下紅唇高比為1：1.39，低點全紅唇高口裂寬比為1：2.33，唇弓高點間距低點上紅唇高比為1.79：1，低點全紅唇高面下1/3高比為1：2.94，人中高全上唇高比0.68：1，人中高低點全紅唇高比1：1.23，全上唇高全下唇高比1：0.68，全下唇高頦唇高比1：1.96，頦唇高面下1/3高比1：1.26，相較于黃金比例，頦唇高在面下1/3所占比例增大，見表2。

2.3中國女明星顏面部水平各指標比例及相關性顯示：唇弓高點間距口裂寬比1：4.17，鼻寬口裂寬比1：1.49，與傳統(tǒng)美學標準鼻寬=2/3口裂寬相接近，眼內(nèi)眥間距口裂寬比1：1.35，口裂寬眼外眥寬比1：1.82，口裂寬面下1/3寬比1：2.12，唇弓高點間距鼻寬比1：2.56；見表3，且比例間的相關性及其密切，提示口唇與面部水平向指標比例相關性密切，見表4。

2.4中國女明星口唇角度的參考值范圍：唇弓中央角均值95%置信區(qū)間130.42～135.87，鼻唇角均值95%置信區(qū)間89.27～93.45。

3.討論

3.1口唇在面部的地位及研究的意義：頜面部是人體美的最集中表現(xiàn)部位，按美學的觀點，口唇在面部的重要性僅次于眼，有時勝于眼睛，飽滿的口唇給人年輕積極的感覺，在面部的視覺形象中有特殊的審美意義。我國古代描述美女的紅唇均以小而紅為美，如“粉面上一點朱唇，神色間欲語還羞”，“柳葉眉，杏核眼，櫻桃小口一點點”，古代白居易曾寫過“櫻桃樊素口，楊柳小蠻腰”，到了近代，曹雪芹描述“唇綻櫻顆兮，榴齒含香”，仕女圖以及一些殘存的石像等均代表著這個時代的審美；1981年FARKAs通過對北美油畫及雕塑中貌美人群的測量分析得到整面部古典美學的標準，即“三庭五眼”的規(guī)律，關于口唇則有水平向口裂寬等于3/2鼻寬，凡是美的事物都是和諧的、比例適度的，被古希臘美學家柏拉圖譽為“黃金分割律”的比例就是最著名的一個例證，它是把一條線段分為長段與短段兩部分，長段與短段之比恰恰等于整條線與長段之比，其數(shù)值比為1.618：1或1：0.618。無論在大自然還是在人體中，到處都可以觀察到這個比例。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們對美提出了更高的要求，比較贊同和諧的面部比例，口唇具有相應正常的上唇高度，與之適應的紅唇側(cè)方凸度，紅唇正面觀勻稱的厚度及與面部形態(tài)和其他器官相和諧的口裂寬度，才能稱為一個自然的勻稱的并與面部和諧的美的口唇，美唇的最高標準在于面部整體的和諧及與其他器官比例的勻稱，頜面部的口唇、眼、鼻整體的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能是美的面容，現(xiàn)在很多人一味的認為大嘴比小嘴好看，厚唇比薄唇性感，其實嘴唇的性感與否由上下嘴唇的薄厚比例、上下嘴唇弓形狀、嘴唇在面部的位置大小及是否有甜美笑容共同決定的；近20年來大量研究證實美貌人群的外在形態(tài)結構具有內(nèi)在的客觀性規(guī)律和一致性，凡是美的事物都是和諧的、比例適度的，面部各器官形態(tài)美相互聯(lián)系、相互影響，單純的局部手術不可能達到最佳的美容效果。美貌人群面部器官相互之間存在著一定的比例關系，這是共性，各民族由于種族、地域、氣候、生活習性的長期影響，面部特征又存在著差別，這就是他們的個性，而最新的研究顯示，在來自13個國家的白人、黑人、亞洲人和拉美人在對人體的審美觀上達到了一致。曾經(jīng)不同文化種族和年齡特征的人們，對人體美不同的審美情趣逐漸趨同；筆者通過對35位中國美貌女性的正側(cè)位測量，將其作為術前參考，為口唇部的美學評價及手術設計提供了形態(tài)學依據(jù)。

3.2中國美貌女性口唇的形態(tài)特征：現(xiàn)代人們對口唇的美提出了更高的要求，如何定量地定性地描述面部形態(tài)學特征也正越來越引起人們的重視。宋少杰對山東籍正常成人顏面軟組織測量研究中測量女性口裂寬46.67±3.88，上唇高女性22.01±2.16，上唇高與下面高、上唇高與唇頰高的比值符合古典美學，表明山東人在面下部的比例關系上同北美白人有一致性，體現(xiàn)了種族問面下部比例的趨向性；趙碧蓉1997年分析四川籍美貌青年顏面比例時發(fā)現(xiàn)女性口眼距小，口的位置高，口裂小，與Nakajima（1985）報道的日本人公認的女模特兒顏面比例，各比值相近。這表明東方美人顏面比例結構相似；聞可在江蘇地區(qū)貌美女性人群面部比例與古典美學標準比較中得出鼻寬稍大于2/3口裂寬，口裂平均寬度4.838cm，介于中寬寬口裂之間，可能與北美人口裂較大而鼻部相對窄挺有關；葛菲2006研究新疆維吾爾族美貌女性面部軟組織特征及其與古典美學標準的關系后得出，口裂寬56.05±3.60，上唇高21.33±2.23，口裂寬度屬于寬型，口裂寬/鼻翼寬比例值1.45±0.10，上唇占面下區(qū)的1/3，下唇約占下頜的1/3，頦占2/3。與古典美學一致；近年對女性面部比例的研究得出明星的面部比例和黃金比例有差異，對口唇的美學標準尚未統(tǒng)一。

隨著醫(yī)療美容的發(fā)展，上唇過長、過厚、口形太大的矯正以及豐唇技術的廣泛開展，現(xiàn)有的審美標準，其適用性有很大的局限性?？萍嫉陌l(fā)展也推動了人體測量學的進程，從以往的二維測量到現(xiàn)在三維以及軟件的應用測量，人們對口唇部整形美容計劃的制定及術后效果有了更具體的要求，而對美的不懈追求也要求我們更精準的術前測量及評估，本文對不同地區(qū)人們的容貌進行分析測量研究，探究中國美貌漢族人群的美貌特征，為醫(yī)學美容學、口唇美學及正畸學等提供基礎數(shù)據(jù)，豐富中國各民族的人體測量學數(shù)據(jù)，推動了美容醫(yī)學的進展。