王嬌 張雙焰 曹佳 劉杰 蘭婷

（1南充市中心醫(yī)院中醫(yī)中西結合科 四川 南充 637000）（2南充市中心醫(yī)院神經(jīng)內科 四川 南充 637000）（3南充市中心醫(yī)院手術室 四川 南充 637000）

冠心病心絞痛是常見的臨床心臟疾病，是一種心肌缺血、缺氧癥狀，多由冠狀動脈血氧供應不足引起，患者臨床癥狀有嚴重胸痛、胸部不適等癥狀，具有冠心病高致病率、致死率特點，嚴重影響患者生活質量，威脅患者生命健康[1]。有研究表明，對冠心病心絞痛患者施加基于中醫(yī)理論的中醫(yī)護理干預能有效改善患者身心狀態(tài)。本次研究選取了80例我院收治的冠心病心絞痛患者，對其中40例施加中醫(yī)護理干預，具體如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月—2017年3月期間在我院收治冠心病心絞痛患者80例進行研究。所有患者清楚了解本次研究內容，且自愿參與。以隨機數(shù)字表法進行分組，分為常規(guī)組（n=40）和中醫(yī)組（n=40）。常規(guī)組中男22例，女18例，年齡38～75歲，平均年齡為（55.44±3.49）歲，病程2～7年，平均病程為（4.61±1.25）年；中醫(yī)組男21例，女19例，年齡39～75歲，平均年齡為（56.14±3.68）歲，病程2～8年，平均病程為（4.69±1.25）年；兩組患者基線資料比較，差異均衡性較強（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對常規(guī)組患者施加常規(guī)護理干預，包括：遵醫(yī)囑指導患者服藥、健康宣教告知注意事項、檢測生命體征、病癥等。

常規(guī)護理干預的基礎上對中醫(yī)組患者施加中醫(yī)護理干預，具體包括：（1）辯證護理。根據(jù)患者具體癥狀給予對應護理干預，如：給予心血瘀阻證患者活血化瘀湯藥，保持飲食清淡；給予痰濁壅塞證患者化痰、泄?jié)釡?；加強陰虛凝滯證患者飲食溫陽散寒效果，給予心腎陰虛證患者溫補腎陽湯藥等。（2）按摩護理。指導患者保持放松狀態(tài)，按摩患者三陰穴、檀中、中脘、極泉、神門等基礎穴位，使患者具體癥狀增加穴位，每個穴位按摩10分鐘，指導患者感覺到酥麻，早晚各1次。（3）熏洗護理。將15g半夏、膽南星、紅花、白芷、丁香，10g吳茱萸等藥物研磨成粉，加入2000ml沸水中，熏蒸患者足部15分鐘，水溫至30攝氏度時，浸泡患者雙足，每天一次。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者住院時間、下床活動時間、護理滿意度評分、護理后生存質量情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2.結果

2.1 兩組患者住院時間、下床活動時間、護理滿意評分比較

中醫(yī)組患者護理滿意評分高于常規(guī)組，住院時間、下床活動時間少于常規(guī)組，差異顯著均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理后各生存質量指標比較

常規(guī)組患者生存質量各指標（身體疼痛、睡眠質量、情緒反應、社交隔離）評分均低于中醫(yī)組（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者住院時間、下床活動時間、護理滿意評分比較[n（%）]

表2 兩組患者護理后各生存質量指標比較(±s)

表2 兩組患者護理后各生存質量指標比較(±s)

組別 例數(shù) 身體疼痛 睡眠質量 情緒反應 社交隔離常規(guī)組 40 63.78±11.78 74.25±4.64 71.02±4.72 71.11±2.77中醫(yī)組 40 73.57±12.72 82.49±4.84 81.28±4.75 76.45±2.89 t - 3.5714 7.7726 9.6904 8.4367 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3.討論

隨著我國老齡化社會的到來，冠心病心絞痛的發(fā)病率正在逐年上升，且因該病發(fā)病急促、病癥重、病程長等特點，為患者帶來了較大的痛苦和治療負擔，容易導致患者產(chǎn)生不良情緒，對治療喪失信心。

基于中醫(yī)藥學的中醫(yī)護理干預能為患者提供個性化、針對化護理服務。通過辯證護理、按摩護理、熏洗護理等護理措施能有效改善患者身心狀況。辯證護理能有效針對患者癥狀進行干預，按摩護理能有效疏通患者經(jīng)脈，促進身體血液循環(huán)，熏洗護理能促進患者對藥物的吸收[2]。本次研究結果顯示，中醫(yī)組患者護理滿意評分高于常規(guī)組患者，住院時間、下床活動時間少于常規(guī)組患者（P＜0.05）；常規(guī)組患者生存質量各指標（身體疼痛、睡眠質量、情緒反應、社交隔離）評分均低于中醫(yī)組患者（P＜0.05）。這與馬克燕[3]研究結果相符，說明了對冠心病心絞痛患者施加中醫(yī)護理干預能有效針對患者護理需求，改善患者生存質量，加快患者恢復。

綜上所述，對冠心病心絞痛患者施加中醫(yī)護理干預，能有效改善護患關系，縮短恢復時間，促進患者康復，改善患者生存質量，護理效果顯著。

【參考文獻】

[1]崔艷梅.中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛患者的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2017,36(15)：178.

[2]李立娟,張靖.中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19)：237.

[3]馬克燕,趙新梅.對冠心病心絞痛患者實施中醫(yī)護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(21)：78-79.