汪愷

（廣西桂林市社會福利醫(yī)院 廣西 桂林 541001）

精神分裂癥是常見的精神類障礙疾病，近年來有高發(fā)趨勢，患者患病后癥狀表現(xiàn)為思維障礙、意志力脆弱、冷漠和認(rèn)知能力下降等，具有反復(fù)發(fā)作、難治愈等特點(diǎn)，很多患者無法接受自己患有精神分類正，表現(xiàn)為嚴(yán)重的抑郁、焦慮和悲觀等情緒，甚至是輕生，因此盡早緩解患者的負(fù)面情緒，改善患者的生活質(zhì)量在精神分裂癥的治療中非常重要[1]。本文分析了心理護(hù)理干預(yù)在改善精神分裂癥患者抑郁癥狀中所取得的效果，總結(jié)如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年4月—2017年5月診治的精神分裂癥患者84例進(jìn)行護(hù)理分析，患者均被確診為精神分裂癥，帶有嚴(yán)重的抑郁癥狀；排除患者處于妊娠期、哺乳期，帶有惡性腫瘤、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液疾病等可能影響本次研究的疾病，患者意識清楚，可以接受護(hù)理。根據(jù)護(hù)理方法的不同將患者分為干預(yù)組和對照組各42例，干預(yù)組中男25例，女17例，年齡在23～54歲之間，平均（37.4±0.3）歲；對照組中男23例，女19例，年齡在22～54歲之間，平均（36.3±0.5）歲，兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)可比。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理，叮囑患者按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，為患者提供舒適的治療環(huán)境，進(jìn)行飲食護(hù)理和運(yùn)動干預(yù)等。研究組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，首先是加強(qiáng)醫(yī)患交流，通過醫(yī)患之間的溝通對患者進(jìn)行健康教育，讓患者對自身疾病有正確的認(rèn)識，告知患者疾病的發(fā)病原因和治療注意事項(xiàng)，叮囑患者按時服藥的必要性。了解患者的家庭、社會情況，增強(qiáng)患者的家庭支持，患者家屬要清楚家庭支持對患者疾病恢復(fù)的重要性，提升患者的人際交往能力，叮囑家屬發(fā)現(xiàn)異常情況要及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理，促進(jìn)患者疾病早日康復(fù)[2]。針對性的了解患者的心理狀態(tài)，確定患者的致病因素來制定針對性的護(hù)理方案，提升患者的護(hù)理依從性和積極性，主動配合心理護(hù)理工作，增強(qiáng)疾病的治療勇氣。鼓勵患者多參加社會娛樂活動，重新拾起對生活的希望，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

本次護(hù)理選擇H A M D評分表對患者的抑郁狀態(tài)進(jìn)行評分，分值高表示患者的抑郁情況嚴(yán)重；制定護(hù)理滿意度評價表讓患者進(jìn)行滿意度評價，分值高表示患者的滿意度好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS19.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，并對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計量資料選擇（±s）表示，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果P＜0.05時數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

干預(yù)組患者在護(hù)理后HAMD評分低，護(hù)理滿意度評分高，相比對照組具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表。

表 兩組患者護(hù)理評分統(tǒng)計（n,±s）

表 兩組患者護(hù)理評分統(tǒng)計（n,±s）

組別 例數(shù) HAMD評分 護(hù)理滿意度評分干預(yù)組 42 8.45±1.7 93.5±0.6對照組 42 25.3±1.4 74.7±0.2 t-49.58 37.4 P-＜0.05 ＜0.05

3.討論

隨著生活工作壓力大增大，精神分裂癥的發(fā)病率逐年增長，并且發(fā)病人群逐漸低齡化，青年人群中精神分裂癥的發(fā)病率已經(jīng)明顯高于其他年齡階段的群體。精神分裂癥患者在發(fā)病后的增長有明顯的抑郁、悲觀等增長，對患者的社會功能、生活質(zhì)量和認(rèn)知能力等產(chǎn)生影響，增加臨床治療的難度。精神分裂癥多采用抵抗抑郁癥狀的藥物治療，但各類精神類疾病治療藥物容易互相產(chǎn)生作用，藥物的不良反應(yīng)較大，影響患者治療的依從性，治療效果差。因此在當(dāng)前的精神分裂癥治療中除了給予藥物治療，還要對患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者的抑郁癥狀，改善生活質(zhì)量[4]。

本文分析了心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀所發(fā)揮的效果，干預(yù)組在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后患者的抑郁癥狀評分明顯減少，患者對護(hù)理滿意度高，表明心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀有非常好的緩解作用，值得推廣。臨床治療發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致精神分裂癥患者出現(xiàn)抑郁、悲觀等癥狀的主要原因有藥物不良反應(yīng)、治療周期長、缺少足夠的恢復(fù)信心等，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)有助于增強(qiáng)患者的心理支持，改善患者的不良心理狀態(tài)，對于提升治療效果有著重要的價值。當(dāng)患者入院接受治療后，護(hù)理人員要準(zhǔn)確的評估患者的病情嚴(yán)重程度和心理狀態(tài)，針對性的給予患者心理護(hù)理干預(yù)，同時給予健康教育[5]。心理護(hù)理干預(yù)在起初階段要幫助患者正確的認(rèn)識自身疾病，了解自己發(fā)病的原因，在今后的生活中注意規(guī)避；在疾病康復(fù)期要發(fā)揮護(hù)理人員的輔導(dǎo)作用，提升患者的護(hù)理依從性，增強(qiáng)患者的家庭、社會支持，幫助患者早日恢復(fù)認(rèn)知能力和社會功能。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)能夠改善精神分裂癥患者的抑郁癥狀，緩解發(fā)病癥狀，有助于疾病的治療，臨床護(hù)理價值高。

【參考文獻(xiàn)】

[1]曹娜娜.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(31)：127-128+130.

[2]杜群麗,錢志萍,邱靜文,周云菊.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療 ,2017,28(17)：3331-3332.

[3]李艷.精神分裂癥患者接受心理護(hù)理干預(yù)對改善其抑郁癥狀的效果評價[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2017(15)：34-35.

[4]劉洋.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2017,23(19)：174-175.

[5]嚴(yán)天華.心理護(hù)理干預(yù)對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(64)：262.