樂麗莎

（崇州市婦幼保健院 四川 崇州 611230）

妊娠期糖尿病是妊娠期出現(xiàn)糖代謝異常，是妊娠期比較常見的一種內科合并癥。近些年來，妊娠期糖尿病的發(fā)病幾率逐漸提高，一般而言，母親妊娠期糖尿病在分娩之后就會消失。在孕期通過合理的治療，能夠使母親的血糖保持在正常范圍內，減少糖尿病會母親以及嬰兒產生的不良影響。但是如果不能及時的進行治療，會給母兒造成不同程度的并發(fā)癥，且母親和子代有糖尿病的風險要明顯高于正常人[1]。本次研究選取2016年11月到2017年10月期間我院收治的妊娠期糖尿病患者124例進行對比分析，現(xiàn)將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月到2017年10月期間我院收治的妊娠期糖尿病患者124例，隨機分為參照組和觀察組，各62例。參照組患者中，年齡24～41歲，平均年齡（28.5±3.1）歲，孕周31～41周；初產婦40例，經產婦22例。文化程度：初中以下19例，高中20例，大專以上23例。體重指數20.2～26.7，平均（23.7±2.5）。觀察組患者中，年齡25～42歲，平均年齡（28.9±3.3）歲，孕周31～40周；初產婦38例，經產婦24例。文化程度：初中以下18例，高中19例，大專以上25例。體重指數19.9～26.5，平均（23.2±2.4）。對比兩組患者的一般資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)的護理干預，比如注意個人衛(wèi)生、定期產檢、測量血糖等。觀察組患者中在此基礎上進行飲食以及運動指導，具體如下：飲食指導。對于妊娠期糖尿病患者而言，飲食控制對于血糖的控制是極為重要的，飲食指導就是要對孕婦的血糖以及體重過度增長進行控制，使孕產婦能夠得到合理的營養(yǎng)飲食，并提供給其能量。飲食控制是妊娠期糖尿病患者的基礎性治療方法，能夠使血糖降低，讓胰島細胞的負擔降低，使孕婦在妊娠期間的營養(yǎng)以及熱量等需要得到保障，讓胎兒正常的發(fā)育。由專家營養(yǎng)師進行會診，科學的評估孕期營養(yǎng)，對糖尿病飲食進行科學的配置。食用血糖生成指數比較低的主食，比如玉米、糙米、燕麥等，科學安排飲食次數，要少量多餐，每天5～6餐。餐食中還需要搭配花生、核桃仁、高纖維食物等，使糖吸收得到延緩，并注重鈣、鐵、維生素的補充。蛋白質攝入主要是奶類、瘦肉、水產、豆制品、低糖水果等。盡量不吃糖類含量較高的點心、肥肉、油炸食品等，每天的飲食時間需要規(guī)律，并且種類要多樣化。運動指導。運動能夠使糖的氧化作用得到強化，使胰島素更具敏感性，減少妊娠期的胰島素水平，增加妊娠期糖尿孕婦肌肉利用葡萄糖能力，降低機體的血糖水平，使孕婦的血糖以及脂代謝紊亂情況得到改善，防止孕婦的體重增長太快，幫助孕婦有效的控制糖尿病，實現(xiàn)正常的分娩。運動指導在糖尿病治療中是一種重要的輔助措施，護理人員可以結合孕婦妊娠的情況確定運動強度，運動強度需要保證孕婦不會產生不適，運動時間一般在每天三餐后1～2小時，每次運動半小時左右，運動之后可以進行散步，做孕婦體操，做適量的家務活動等，不能劇烈的進行運動。在運動過程中需要讓孕婦全身發(fā)熱，有微汗，稍微有乏力。護理人員需要鼓勵孕婦在床上進行上肢的活動，這對于血糖控制進行有效的幫助。合適的運動能夠使孕婦的微循環(huán)得到改善，使機體代謝得到促進，有利于身心健康以及血糖控制。運動指導是比較經濟、簡單的方法，值得在臨床上應用推廣。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的干預前后的血糖控制情況，以及兩組患者并發(fā)癥的情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

文章數據用SPSS19.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者血糖控制情況

觀察組的血糖控制效果明顯優(yōu)于參照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者血糖控制情況（n/%）

2.2 兩組患者并發(fā)癥情況

觀察組明顯低于參照組，由于P＜0.05，組間差異顯著，有統(tǒng)計學意義。如表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥情況（n）

3.討論

本次研究中，就血糖控制情況，觀察組的血糖控制效果明顯優(yōu)于參照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。就并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組明顯低于參照組，由于P＜0.05，組間差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

總之，飲食以及運動指導能夠有效的對妊娠期糖尿病進行控制，實現(xiàn)理想的控制效果。

【參考文獻】

[1]田麗娟,王芳.個體化的飲食干預與運動指導對妊娠糖尿病的影響[J].糖尿病新世界,2016,19(06).

[2]王穎,顧平,朱珠.運動和飲食控制法對妊娠期糖尿病孕婦血糖和妊娠結局影響分析[J].中國婦幼保健,2015,30(21).

[3]胡蘇紅.個體化飲食治療與運動指導在妊娠期糖尿病中的聯(lián)合療效觀察[J].中國校醫(yī),2014,28(10).

[4]周惠歡,黃雪凌.妊娠期糖尿病患者飲食控制與運動療法的護理效果探討[J].中外醫(yī)療,2014,33(20).