冉黎明

（渝中區(qū)七星崗街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 重慶 400000）

老年肺氣腫是臨床上較為常見的一種肺部疾病，此疾病的發(fā)病率比較高，多發(fā)于老年人，隨著我國現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，人們的生活質量也隨之升高，老年人的比例也逐漸增長，近年來隨著我國老齡化的提升，老年肺氣腫的發(fā)病率也隨著升高，老年肺氣腫的病死率和復發(fā)率較高，對患者的心理和生活造成了影響，由于老年患者的免疫力較低氣道的彈性衰減，肺部的功能不全，不能夠排出肺部過多的氣體，導致患者肺部氣道擴張，出現(xiàn)肺氣腫。此次實驗研究運用頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床研究，此次實驗研究選取2017年6月—2018年1月共收治的90例老年肺氣腫合并感染患者作為此次實驗研究的研究對象，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗研究選取2017年6月—2018年1月共收治的90例老年肺氣腫合并感染患者作為此次實驗研究的研究對象，將90例老年肺氣腫患者平均分為兩組，對照組與實驗組，對照組患者45例，男22例，女23例，年齡62～73歲，平均年齡（64.29±3.17）歲。實驗組患者45例，男23例，女22例，年齡61～72歲，平均年齡（64.51±3.04）歲。兩組患者均同意參加此次實驗研究，并簽署相關知情同意書。兩組患者均符合此次實驗研究的入選標準。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

均給予對照組患者常規(guī)治療，主要包括使用抗生素、支氣管舒張、氧療、呼吸功能鍛煉和物理治療等措施，，實驗組在此基礎上加入頭孢呋辛鈉進行藥物治療，將2g的頭孢呋辛鈉加入到0.9%的氯化鈉溶液中，氯化鈉溶液為100ml，進行靜脈滴注，每天2次，連續(xù)治療1個月。治療期間護理人員應對患者的臨床變化進行記錄和對比。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療后的效果比較，如：非常有效、顯效、有效、無效，非常有效率+顯效率+有效率=總有效率。對比兩組患者對此次實驗研究的滿意度，滿意度可分為：非常滿意、滿意、較滿意、不滿意，非常滿意率+滿意率+較滿意率=總滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料采用均數(shù)±準差（±s）表示，多組均數(shù)之間比較行方差分析，均數(shù)之間兩兩相比較行LSD-t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者治療后的效果比較：對照組總有效率（66.66）%低于實驗組（93.33）%，P＜0.05，見表1。

2.2 對比兩組患者對此次實驗研究的滿意度：對照組總滿意度（62.22）%低于實驗組（95.55）%，（P＜0.05），見表2。

表1 對比兩組患者治療后的效果比較[n(%)]

表2 對比兩組患者對此次實驗研究的滿意度[n(%)]

3.討論

肺氣腫(emphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)過度膨脹，并伴有氣腔壁的破壞。1987年美國胸科學會(ATS)對肺氣腫的定義作了修訂：“終末細支氣管遠端部分有不可逆性擴張伴有肺泡壁的破壞，但沒有明顯的纖維化”。肺氣腫的基本特征性是換氣部分的肺組織過度充氣和氣流阻塞，所以稱之為“阻塞性肺氣腫”(obstructive pulmonary emphysema)。阻塞性肺氣腫的發(fā)病機理尚未完全清楚。一般認為與氣道阻塞及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染、大氣污染等引起細支氣管炎，炎癥性充血、水腫、滲出、增生及氣道反應性亢進引起了氣道狹窄或阻塞。吸氣時胸腔呈負壓，細支氣管擴張，空氣進入肺泡；呼氣時胸腔正壓，細支氣管管腔縮小，空氣稽留，肺泡內壓不斷升高，導致肺泡過度膨脹或破裂。此次實驗研究運用頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床研究，結果表明：對照組患者的總有效率為30（66.66）%，實驗組患者的總有效率為42（93.33）%，實驗組的總有效率明顯優(yōu)于對照組患者的總有效率（P＜0.05），具有可比性。

綜上所述，運用頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫合并感染患者的臨床研究，能夠有效的提高治療療效，提高患者的滿意度，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，值得臨床推廣應用。

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