陳小玉

（南充市閬中市人民醫(yī)院口腔科 四川 南充 637400）

在臨床中，牙周炎疾病屬于較為常見的一種，此疾病作為慢性的感染性疾病，非常易導(dǎo)致患者的牙周組織發(fā)生炎性的破壞作用[1]。除此之外，此牙周組織和牙髓 之間的溝通也會(huì)受到的影響。為了可以更好地幫助患者緩解疾病，在本研究中，選取我院2015年3月到2017年3月所收治的200例重度牙周炎患者進(jìn)行研究，比較重度牙周炎通過牙周牙髓聯(lián)合進(jìn)行治療和單純牙周治療效果，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年3月到2017年3月所收治的200例重度牙周炎患者進(jìn)行研究，將患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各100例患者。常規(guī)組男性患者55例，患牙120顆，年齡為39至68歲，平均年齡是（44.8±3.4）歲，女性患者患者45例，患牙118顆，年齡為39至67歲，平均年齡是（44.6±3.5）歲；實(shí)驗(yàn)組男性患者54例，患牙122顆，年齡為39至65歲，平均年齡是（44.3±3.0）歲，女性患者患者46例，患牙116顆，年齡為39至65歲，平均年齡是（44.4±3.1）歲。兩組患者的一般資料無差異（P＞0.05），有比較意義。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組通觀重度牙周炎，如下：

第一，患者取仰臥位接受檢查，便于醫(yī)生掌握患者的牙周情況；

第二，通過影像學(xué)觀察患者全口曲面中的斷層片，并在全口超聲波齦中實(shí)施潔治療術(shù)；

第三，實(shí)施局部麻醉，然后采用NaCl(2.5%)和EDTA（17%）10毫升對(duì)患者的患牙進(jìn)行沖洗，最后用Ca(OH)2進(jìn)行封閉冠部，大約為一周；

第四，在一周之后通過牙膠尖與根管糊劑見填充，行齦下刮以及根面平整治療方法；常規(guī)組采用單純牙周治療，沒有采用根管治療，其他和實(shí)驗(yàn)組類似。

1.3 效果評(píng)價(jià)

顯效：患者的臨床癥狀以及特征都得到顯著改善，且達(dá)到75%以上；有效：患者的臨床癥狀以及特征改善在30%以上；無效：患者的臨床癥狀沒有得到顯著改善，總有效率等于顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)通過SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料表示為：百分號(hào)（%），用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用平均值±方差表示，用t檢驗(yàn)，把P＜0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者接受治療之后都有所改善，實(shí)驗(yàn)組的總有效率是90.00%，常規(guī)組是67.00%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（如表所示）。

表 對(duì)比兩組患者的治療效果（例）

3.討論

在牙科中，牙周炎屬于臨床中十分常見的一種疾病，此疾病如果沒有得到良好的治療，則會(huì)對(duì)患者的牙周組織帶來較大的不良影響，例如牙齦、牙周膜、牙槽骨以及牙骨質(zhì)等。由于牙周組織和牙髓組織結(jié)構(gòu)具有一定的特殊性，在牙周炎疾病在研究中，其作為慢性的感染性疾病，非常易導(dǎo)致患者的牙周組織發(fā)生炎性的破壞作用患者通過常規(guī)的方式進(jìn)行治療之后，即牙周治療，主要包括：齦上潔治、根面平整以及齦下刮治的方式，可以清除患者的菌斑。但是長(zhǎng)期的效果不顯著，例如對(duì)牙骨質(zhì)帶來影響等[2]，從而導(dǎo)致患者的側(cè)支根管處于開放的狀態(tài)[3]，而且在重度的牙周炎菌體中則通過解剖的交通管道而對(duì)患者的牙髓帶來較大的影響，這就使得患者的牙髓健康以及牙周組織恢復(fù)健康受到不良影響。因此，在治療中通過藥物填塞的方式而在牙周袋中可以發(fā)揮其輔助治療的效果，即能夠輔助抗菌，能夠減少病菌通過患者根管側(cè)支以及根尖孔而引發(fā)交叉感染，同時(shí)對(duì)促進(jìn)患者牙周組織恢復(fù)健康也有重要意義。

在本次演技過程中，隨機(jī)選取我院2015年3月到2017年3月所收治的200例重度牙周炎患者進(jìn)行研究，比較重度牙周炎通過牙周牙髓聯(lián)合進(jìn)行治療和單純牙周治療效果。將患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組通過牙周牙髓聯(lián)合進(jìn)行治療，常規(guī)組采用單純牙周治療，兩組患者接受治療之后都有所改善，實(shí)驗(yàn)組的總有效率是90.00%，常規(guī)組是67.00%，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，重度牙周炎通過牙周牙髓聯(lián)合進(jìn)行治療，效果良好，值得運(yùn)用和推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳蕾,蘇媛,倪佳,羅維,軒東英,章錦才.牙周基礎(chǔ)治療對(duì)伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者牙周炎癥控制、血清炎癥指標(biāo)及代謝水平影響[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2014,32(01)：66-70.

[2]付永偉,李向新,龔永慶,徐宏志.牙周治療對(duì)中度和重度牙周炎伴高血脂患者血脂水平的影響[J].實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志 ,2014,30(04)：556-559.

[3]肖燕,劉冰,朱娟芳,李文鹿,楊艷杰,劉林.牙周治療對(duì)伴慢性牙周炎冠心病患者血清C反應(yīng)蛋白的影響——循證醫(yī)學(xué)分析[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2015,31(03)：242-246.