侯萍

（甘肅省臨夏縣婦幼保健站 甘肅 臨夏 731800）

隨著社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的不斷變化以及人民群眾生活方式和水平的改變，人們生活自由以及生理需求自由也在不斷的改變。人類生存模式以及生活方式的變化自然而然地引起了人類各種疾病的發(fā)展和變化，尤其是處于相對(duì)弱勢(shì)群體的婦女而言，婦科疾病的發(fā)生率和危害程度更為突出，隨之而來(lái)的婦科常見(jiàn)病也日益增多，比如月經(jīng)病、生殖道感染、多囊卵巢綜合癥、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道腫瘤、生殖器損傷性疾病、性傳播疾病、乳房疾病等。同時(shí)，最為突出的是文化、經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧窮落后的偏遠(yuǎn)山區(qū)，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е箩t(yī)療條件、保健常識(shí)、生理衛(wèi)生知識(shí)缺乏等因素，婦科疾病更是突出，廣大婦女的身心健康問(wèn)題尤其顯得令人堪憂[1]。為此，本研究出于為婦女健康問(wèn)題著想的目的，結(jié)合本人在實(shí)際工作考察的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)加以總結(jié)，特作如下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究以2016年1月至2017年5月本人在下鄉(xiāng)篩查婦科病期間接觸了解的相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析總結(jié)，主要以基層已婚婦女檢查為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)比較常見(jiàn)的婦女疾病，對(duì)342名已婚婦女（轄區(qū)內(nèi)居住12個(gè)月內(nèi)的非孕、非月經(jīng)已婚婦女）進(jìn)行健康調(diào)查（問(wèn)卷形式），登記記錄其健康體檢情況。在342名研究對(duì)象中，婦女年齡小于30歲的人數(shù)為32人，占總數(shù)的9.35%，30歲至39歲的人數(shù)為134人，占總數(shù)的39.18%， 40歲至49歲的人數(shù)為69人，占總數(shù)的20.17%，50歲至59歲的人數(shù)為73人，占總數(shù)的21.34%，60歲或以上的人數(shù)為34人，占總數(shù)的9.94%。242名婦女中的文化程度為：小學(xué)及以下文化98人，占總數(shù)的28.65%，初、高中 文化196人，57.31%，大專以上（含大專）48人，占總數(shù)的14.03%。不同職業(yè)分為：農(nóng)民278名，占總數(shù)81.28%，干部職工54人，占總數(shù)15，78%，服務(wù)行業(yè)及其他10人，占總數(shù)11.7%；醫(yī)保形式分為：公費(fèi)醫(yī)療68人，占總數(shù)的19.83%，新農(nóng)合214人，占總數(shù)的62.57%，其他醫(yī)療保險(xiǎn)及自費(fèi)60人，占總數(shù)的17.54%。

1.2 方法

1.2.1 自制調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容包括：基本情況、生育史、醫(yī)療情況、醫(yī)療保障、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、認(rèn)知度等；實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)內(nèi)容有：淋球菌、滴蟲、清潔度等；婦科常見(jiàn)病有：細(xì)菌陰道炎、生殖道感染、念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎、尖銳濕疣、宮頸炎、附件炎、衣原體感染、婦科腫瘤和外陰病等。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)用spss20.0軟件包做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)對(duì)比用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.婦科常見(jiàn)病、就醫(yī)情況、生殖道感染、盆腔腫物情況分析

2.1 資料顯示，常見(jiàn)病癥狀發(fā)生在2周內(nèi)的人數(shù)為91人，占總數(shù)的26.61%。常見(jiàn)病患者里，白帶異常者32例，占總數(shù)的9.35%，腰腹疼痛者30例，占總數(shù)的8.77%，外陰瘙癢24人，占總數(shù)的7.01%。91例常見(jiàn)病患者中，26人能夠及時(shí)就診，占總數(shù)的28.57%，65人未能就診，占總數(shù)的71.42%。未能就診的原因多種多樣，有認(rèn)為沒(méi)必要的、有因?yàn)闆](méi)時(shí)間的、有因?yàn)楣?jié)約費(fèi)用的、還有因交通不便及心理因數(shù)的。統(tǒng)計(jì)資料還顯示，文化程度相對(duì)高的患者的就診率明顯高于文化程度低的患者P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，新農(nóng)合醫(yī)療患者、公費(fèi)醫(yī)療患者的就診率明顯高于其他醫(yī)療保險(xiǎn)和自費(fèi)醫(yī)療的患者。

2.2 因?yàn)槟挲g的不同，對(duì)生殖道感染知識(shí)的認(rèn)識(shí)也不同，30～40的婦女的認(rèn)知度較高，50歲～59歲的婦女認(rèn)知度一般，60歲以上的婦女的認(rèn)知度為最低；文化程度較高的婦女的認(rèn)知度明顯高于文化程度較低的婦女；干部、職工的認(rèn)知度顯著高于農(nóng)民及其他人員。

2.3 資料顯示，職業(yè)、文化程度、年齡、醫(yī)療保障和避孕方式等情況，都影響到婦科常見(jiàn)病的發(fā)病幾率和治療情況，見(jiàn)表。

表 年齡、文化程度、職業(yè)對(duì)婦科疾病認(rèn)知度比較

3.討論

3.1 婦女常見(jiàn)的疾病在婦科疾病中的比例較高，對(duì)婦女的身心健康以及生活質(zhì)量都有著較為嚴(yán)重的影響[2]。因此，對(duì)婦科常見(jiàn)疾病的調(diào)查和研究意義重大。國(guó)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)字與國(guó)內(nèi)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字也不盡相同，期間存在著較大的差異，臨床上應(yīng)根據(jù)不同國(guó)家和地區(qū)的差異區(qū)別對(duì)待[3]。

3.2 在本研究的資料342中，常見(jiàn)癥狀的人數(shù)為91人，占總數(shù)的26.61%。常見(jiàn)病患者里，白帶異常者32例，占總數(shù)的9.35%，腰腹疼痛者30例，占總數(shù)的8.77%，外陰瘙癢24人，占總數(shù)的7.01%。91例常見(jiàn)病患者中，26人能夠及時(shí)就診，占總數(shù)的28.57%，65人未能就診，占總數(shù)的71.42%。患者的文化程度、職業(yè)、是否公費(fèi)醫(yī)療等與疾病的認(rèn)知情況和就診情況等有密切關(guān)系[4]。

3.2 本研究結(jié)果顯示，加強(qiáng)社會(huì)健康教育，積極宣傳婦女健康知識(shí)教育，能夠有效降低婦科常見(jiàn)病的發(fā)病概率，對(duì)婦女的身心健康和生命安全有積極的意義，值得在基層醫(yī)院推廣借鑒。

【參考文獻(xiàn)】

[1]衛(wèi)玉康，高東，社區(qū)非戶籍已婚婦女婦科病普查情況分析[J].社區(qū)衛(wèi)生保健，2010，9（1）：68-69.

[2]劉愛(ài)芳，農(nóng)村育齡婦女婦科病普查情況分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇2010，14（1）：59-59.

[3]苗偉，探討中年婦科常見(jiàn)疾病及保健措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2014年第14卷第39期.

[4]劉映霞，婦科常見(jiàn)疾病的臨床分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇213，（02）.