韓秋枚

摘要：工傷保險(xiǎn)制度是我國(guó)不可缺少的社會(huì)保險(xiǎn)制度，根據(jù)多年的法律援助工作經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為工傷保險(xiǎn)條例有關(guān)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定等一些規(guī)定不利于勞動(dòng)者實(shí)時(shí)維權(quán)，我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)該不斷進(jìn)行改革和完善來(lái)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，更好的維護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益。

關(guān)鍵詞：工傷；認(rèn)定；程序；改善

一、我國(guó)工傷認(rèn)定的基本概況

工傷認(rèn)定是職工發(fā)生事故后能否獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)牡谝徊剑覈?guó)工傷保險(xiǎn)條例中規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形有：一、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；二、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；三、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的等其他七種認(rèn)定為工傷的情形以及三種視同工傷的情形。

二、我國(guó)工傷保險(xiǎn)條例中應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷及視同工傷的情形在實(shí)際操作中遇到的不足

（1）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。這一規(guī)定在實(shí)際中較難操作，例如，職工在單位就餐或洗澡時(shí)摔傷，算不算工傷？就餐或洗澡是否屬于預(yù)備性和收尾性工作？建議考慮職工工作環(huán)境的氣溫、粉塵等因素，下班后洗澡看是不是經(jīng)?；虮仨?，以及時(shí)間的關(guān)聯(lián)性，是一下班就去洗澡，還是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，如出去娛樂(lè)休閑后再去洗澡，區(qū)別對(duì)待。筆者曾接待過(guò)這樣一位朱姓勞動(dòng)者，朱某在一單位上班，中午單位供應(yīng)午餐，朱某在就餐時(shí)，因地上濕滑，不小心摔了一跤，醫(yī)療結(jié)束后，朱某詢問(wèn)單位是否申報(bào)了工傷，單位認(rèn)為朱某所受傷害不在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，不應(yīng)屬于工傷。朱某不服，自己申報(bào)工傷，但勞動(dòng)部門作出了不予認(rèn)定工傷決定，朱某遂向法院提起行政訴訟，最終法院認(rèn)定朱某在單位就餐時(shí)受傷是從事與工作有關(guān)的預(yù)備性工作符合工傷認(rèn)定的條件，作出了工傷認(rèn)定的判決。從這一案例可以看出，對(duì)什么是預(yù)備性或者收尾性工作的理解不同，作出的結(jié)果也不同，如將該條規(guī)定再細(xì)化這樣操作起來(lái)將更加方便。

（2）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。對(duì)于職工因本身的職責(zé)要求而進(jìn)行的行為，例如：小區(qū)保安上班時(shí)，對(duì)小偷正在實(shí)施的盜竊行為挺身而出上前制止，被小偷所傷，保安的傷害應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷；對(duì)于工作時(shí)間、工作場(chǎng)所因私人恩怨發(fā)生的暴力事件，不屬于工傷，但也存在一些特殊情形。筆者曾遇到這樣一個(gè)案件：李某是一公司車間的負(fù)責(zé)人，車間里每天的工作都由他去安排，車間一員工認(rèn)為李某每次安排給他的工作都是較苦較累的，于是對(duì)李某心存不滿。一天該員工借故與李某挑起爭(zhēng)端將多年積壓的所謂怨恨一下子暴發(fā)將李某打傷。后李某要求單位申報(bào)工傷，單位認(rèn)為這是私人原因與工作無(wú)關(guān)，李某的損失應(yīng)當(dāng)由打傷他的員工來(lái)承擔(dān)，單位拒絕申請(qǐng)認(rèn)定工傷，后李某自己去申報(bào)工傷未果。試問(wèn)如果李某不安排車間的工作，那該員工對(duì)李某也不會(huì)有不滿情緒，可能也不會(huì)導(dǎo)致該事情的發(fā)生，因此李某此次的受傷也有工作的原因在里面，不能認(rèn)定為工傷對(duì)李某來(lái)說(shuō)就有點(diǎn)不公平了。筆者認(rèn)為只要與履行職責(zé)有一定的關(guān)聯(lián)就應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

（3）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡的。在實(shí)踐中，在工作時(shí)間和工作崗位發(fā)病，勞動(dòng)者有的選擇去醫(yī)院看醫(yī)生，有的選擇回家休息。在回家休息的過(guò)程中，48小時(shí)內(nèi)死亡算不算工傷？還有過(guò)勞死算不算工傷？如按這一規(guī)定都不能認(rèn)定為工傷，但誘發(fā)過(guò)勞死又有工作上的原因，不認(rèn)定工傷對(duì)死者和家屬極顯不公。筆者曾遇到這樣一位咨詢者，她的丈夫在一家單位上班，單位幾乎是天天加班，每天的工作時(shí)間均超過(guò)10個(gè)小時(shí)而且勞動(dòng)強(qiáng)度大。一天她丈夫正常上班時(shí)感覺(jué)胸口不舒服，于是請(qǐng)假回家休息，當(dāng)天晚上就去世了。事后她去勞動(dòng)部門申報(bào)工亡，勞動(dòng)部門認(rèn)為她丈夫的死亡與工作沒(méi)有關(guān)系，作出了不予認(rèn)定工亡的決定書(shū)。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大，勞動(dòng)者精神上和心理上都承受著巨大的壓力，再加上工作上勞動(dòng)強(qiáng)度大，突發(fā)疾病的現(xiàn)象并不一定都會(huì)發(fā)生在工作場(chǎng)所，如把這排除在工傷范圍之外，對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)是不公平的。筆者認(rèn)為能否擴(kuò)大范圍，考慮到只要這種死亡與工作原因關(guān)系密切便可認(rèn)定工亡。

三、在工傷保險(xiǎn)維權(quán)各個(gè)階段有很多時(shí)限的規(guī)定。而且有的期間規(guī)定過(guò)于冗長(zhǎng)且程序繁多

比如《認(rèn)定工傷決定書(shū)》生效時(shí)間，簽收認(rèn)定工傷決定書(shū)后6個(gè)月內(nèi)都可以提起相關(guān)程序來(lái)延遲決定書(shū)生效，用人單位為了拖延時(shí)間往往會(huì)在6個(gè)月快屆滿時(shí)再行使權(quán)利提起行政訴訟，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的等待，勞動(dòng)者方能申請(qǐng)勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定。在工傷維權(quán)過(guò)程中涉及諸多法律程序：工傷認(rèn)定、行政復(fù)議、行政訴訟、勞動(dòng)能力鑒定、再次鑒定、工傷賠償仲裁、一審民事訴訟、上訴等等。此外如果勞動(dòng)者沒(méi)有直接證據(jù)來(lái)證明與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系還要先行申請(qǐng)仲裁確定勞動(dòng)關(guān)系，針對(duì)確定勞動(dòng)關(guān)系用人單位還可以提起一審二審民事訴訟程序。此外，勞動(dòng)爭(zhēng)議案件低廉的訴訟費(fèi)用被用人單位惡意濫用，為拖延時(shí)間，單位用盡程序，這種浪費(fèi)司法資源損害勞動(dòng)者權(quán)益的做法屢見(jiàn)不鮮。筆者就遇到一勞動(dòng)者工傷以后從確定勞動(dòng)關(guān)系開(kāi)始到拿到實(shí)現(xiàn)維權(quán)的判決書(shū)整整兩年以上，期間還不是走過(guò)了每一個(gè)程序。在這漫長(zhǎng)的等待過(guò)程中，不良用人單位早已經(jīng)可以偷梁換柱、改弦更張，等勞動(dòng)者拿到最后的一紙文書(shū)，眼看要實(shí)現(xiàn)最后權(quán)利時(shí)，用人單位早已轉(zhuǎn)移了資產(chǎn)，此時(shí)執(zhí)行難又成了問(wèn)題，導(dǎo)致不能很好的維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

四、我國(guó)的工傷保險(xiǎn)在立法上尚待進(jìn)一步完善

（1）我國(guó)工傷認(rèn)定的局限性，不能概括工傷的全部現(xiàn)象，在立法取向上，工傷認(rèn)定應(yīng)相對(duì)寬泛。我國(guó)建立工傷保險(xiǎn)制度的初衷是能夠讓更多的勞動(dòng)者在工作中受到傷害后得到經(jīng)濟(jì)上和精神上的慰籍，但我國(guó)工傷認(rèn)定的條件是例舉式的、嚴(yán)苛的。筆者建議，只要?jiǎng)趧?dòng)者因工作原因受傷且單位沒(méi)有證據(jù)證明勞動(dòng)者不是工傷，就應(yīng)該給勞動(dòng)者認(rèn)定工傷，而不是讓勞動(dòng)者來(lái)舉證證明自己是工傷。

（2）縮短工傷維權(quán)過(guò)程中相關(guān)時(shí)間、精簡(jiǎn)某些程序、限制用人單位濫用訴訟權(quán)利，確保勞動(dòng)者能快速實(shí)時(shí)得到工傷賠償，使工傷維權(quán)不再是件頭疼的事，讓廣大的農(nóng)民工能夠安心工作，沒(méi)有后顧之憂。