于文華

【摘要】目的 對大面積燒傷患者采用早期康復護理的臨床效果進行治療分析。方法 選擇于2014年1月～2016年12月到我院進行治療的30例大面積燒傷患者作為研究對象進行分析，觀察患者的恢復情況。

結(jié)果 通過護理創(chuàng)面，營養(yǎng)支持，心理護理，康復功能鍛煉等，30例患者均取得了良好的治療效果，康復效果方面相比較觀察組明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 大面積燒傷患者住院后要及早行護理干預，注意防止創(chuàng)面感染，并做好心理護理及恢復鍛煉，能極大的提高患者的恢復水平及生活質(zhì)量，值得在臨床推廣應用。

【關鍵詞】大面積燒傷；早期康復護理；臨床療效；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.1..02

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，臨床治療燒傷的技術水平也不斷提高，醫(yī)院收治的大面積燒傷患者也得到了越來越高的治愈率。因為患者在燒傷后會形成瘢痕，在很大程度上影響了患者的面貌及功能，在其生活質(zhì)量造成不好的影響[1]。為了對大面積燒傷患者采用早期康復護理的臨床效果進行治療分析，特進行了此次研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2014年1月～2016年12月到我院進行治療的30例大面積燒傷患者作為研究對象進行分析，隨機將其分為2組，其中觀察組15例，包括男8例，女7例，年齡在2-65歲之間，平均年齡為（29.2±1.3）歲；對照組15例，包括男7例，女6例，年齡在1-72歲之間，平均年齡為（30.3±1.2）歲。兩組患者在年齡、性別、病情等方面相比較無顯著性差異，具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

對30例患者均行常規(guī)抗感染治療。對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者行早期康復護理干預。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

通過護理創(chuàng)面，營養(yǎng)支持，心理護理，康復功能鍛煉等，30例患者均取得了良好的治療效果，康復效果方面相比較觀察組明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1.

3 結(jié) 論

大面積燒傷患者病情危重，若不能及時處理會對患者的恢復造成不良的影響，對其心理及生理帶來很大的壓力，嚴重時甚至影響其生命。【2】此次研究可見，患者入院后對患者實施早期康復護理能有效的縮短患者的康復時間，盡早恢復患者的活動能力，提高其生活質(zhì)量。護理方法如下。

（1）創(chuàng)面護理

大面積燒傷患者創(chuàng)口面積大，要及時處理，防止感染。要根據(jù)患者燒傷的部位選擇合適的體位，首先使用生理鹽水對創(chuàng)面進行沖洗，清理掉沾附物，處理好壞死組織及毛發(fā)，保持創(chuàng)面的干燥清潔。如果患者的恢復狀況允許，可每天在換藥前使用溫水或復春散1號浸泡浸浴，時間為30分鐘左右[3]

（2）營養(yǎng)支持

患者治療初期即留置鼻腸管，給予腸內(nèi)（營養(yǎng)液鼻飼）、腸外（靜脈途徑補充清蛋白、氨基酸液等營養(yǎng)物質(zhì)）聯(lián)合營養(yǎng)支持，需注意初期應少量鼻飼，之后可根據(jù)患者實際情況逐漸加量。待患者病情穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)可逐漸過渡至流食、半流食、普食。

（3）心理護理

燒傷病人一般都會不同程度的存在較大的心理壓力，容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、恐懼等情緒，要根據(jù)其病情及心理狀態(tài)積極做好心理護理，醫(yī)護人員要耐心細致的做好心理護理，將患者的病情仔細解釋，以之前成功的案例為引導，提高其恢復的信心，平靜其情緒，更好的恢復。

（4）被動鍛煉

在患者治療早期，要協(xié)助患者進行鍛煉，可不按摩，協(xié)助患者屈伸各關節(jié)，注意操作時護理人員手法輕柔，避開創(chuàng)面，且減少與患者接觸面積，活動時間根據(jù)患者的恢復情況約3～5 min不等。患者行走訓練課借助減重步態(tài)訓練器，將患者自重降低至一半的水平，防止出現(xiàn)充血的情況。鍛煉不但有利于患者創(chuàng)面的修復，防止殘余創(chuàng)面形成，促進瘢痕的成熟和轉(zhuǎn)化，也可以避免因長期臥床導致的肌肉萎縮或是骨質(zhì)疏松等不良反應醫(yī)護人員要將康復鍛煉的好處告知患者及家屬。

臨床上對于燒傷的治愈水平不斷的提高，通過早期康復護理干預等措施，越來越多的大面積燒傷患者得以治愈，恢復了生活自理能力，提高了生活質(zhì)量。

綜上所述，大面積燒傷患者住院后要及早行護理干預，注意防止創(chuàng)面感染，并做好心理護理及恢復鍛煉，能極大的提高患者的恢復水平及生活質(zhì)量，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 趙 鋒，黃 賓，諶 煜，等.百憂解治療大面積燒傷伴抑郁患者的療效觀察。國際精神病學雜志，2015，（06）：44-47.

[2] 黃 芬.綜合康復性護理措施對39例大面積燒傷患者生活質(zhì)量的改善分析.中外醫(yī)學研究，2016：（10）64-65.

[3] 李 莉，徐 剛，段晨旺，等.劉淑巖臨床護理路徑和常規(guī)護理在大面積燒傷浸浴患者治療中的護理效果對比研究.中國醫(yī)院藥學，2016，9（36）：194.

本文編輯：李 豆