◎毛丹青
多年在日本的大學(xué)執(zhí)教,每年都要體檢,而且是在櫻花盛開的季節(jié),很容易記住。身體沒什么大毛病,心情會(huì)好一路,但萬一收到精密體檢的通知書,心會(huì)亂,因?yàn)椴恢滥膫€(gè)器官出了毛病。
兩年前經(jīng)歷了一次手術(shù),住院住了近一個(gè)月,深感每年體檢的重要性。不過,這些經(jīng)歷要不是發(fā)生在自己的身上,也許現(xiàn)在也不怎么留意。其實(shí),日本的體檢分兩個(gè)部分,一個(gè)叫“健診”,另一個(gè)叫“檢診”
所謂“健診”,是指檢查你的身高、體重、血壓,還包括驗(yàn)血和驗(yàn)?zāi)蛞约捌渌?,看上去就跟體檢百科一樣。與此相比,所謂“檢診”是為了檢查你是否有肺癌、胃癌或者其他特種疾病?!敖≡\”是面向全日本的,包括外國留學(xué)生在內(nèi),但“檢診”并不是人人有份,據(jù)說全日本每年需要“檢診”的人還不到“健診”人數(shù)的一半。
“健診”的制度最早是從長野縣開始的,而這個(gè)縣目前是日本男性平均壽命最長的縣,女性是沖繩縣。2015年,日本人的平均壽命是女性87歲,男性80歲。1945年日本戰(zhàn)敗,糧食短缺,民不聊生,鄉(xiāng)村沒有醫(yī)生,平均壽命女性53歲男性50歲。為了解決醫(yī)生的問題,從東京遷居來了一批醫(yī)生,他們采取“出差門診”的方式到鄉(xiāng)村走訪,而且是定期的,這就是“健診”的雛形。當(dāng)時(shí)日本社會(huì)把40歲的人認(rèn)定為“老人”,同時(shí)還頒布了一個(gè)叫《老人基本健診》的條例,并開始執(zhí)行,最終發(fā)展成了“健診”與“檢診”的國民以及社會(huì)健康保險(xiǎn)制度。
究竟是什么原因讓日本人的平均壽命能有如此明顯的增長呢?一位專門研究病理與社會(huì)問題的教授舉出了幾個(gè)理由。
第一:嬰兒的死亡率低。
第二:傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣有利于攝取營養(yǎng),尤其是江戶時(shí)代興起的武士烹飪對(duì)后來產(chǎn)生了影響。
第三:90年代后,死因?yàn)樾呐K病的個(gè)案明顯減少。
第四:經(jīng)濟(jì)雖然不景氣,但失業(yè)率仍然保持在4.4%(1995-2005),而在同樣的10年,澳洲6.9%、瑞典5.9%、加拿大8%、美國5.1%、英國6%。
第五:便宜的“健診”面對(duì)低收入群體非常奏效,而價(jià)格高的“檢診”波及面減半,數(shù)值上是合理的。
第六:社會(huì)的貧富不太懸殊,雇傭制度的相對(duì)安定以及低犯罪率。2015年,對(duì)于擁有近1億3千萬人的日本而言,殺人事件的發(fā)生件數(shù)是933件。而同一年,對(duì)于有近3.2億人的美國而言,殺人事件就多達(dá)15696件。