郎穎

【摘要】 目的 探討真菌性陰道炎治療中施行護(hù)理干預(yù)的效果。方法 84例真菌性陰道炎患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理干預(yù)組， 各42例。對(duì)照組治療中給予傳統(tǒng)護(hù)理， 護(hù)理干預(yù)組治療中施行護(hù)理干預(yù)。比較兩組護(hù)理滿意度、真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為評(píng)分及干預(yù)前后患者焦慮情緒、陰道清潔度、生活質(zhì)量（QOL）評(píng)分。結(jié)果 對(duì)照組很滿意18例， 比較滿意

12例， 不滿意12例， 護(hù)理滿意度為71.43%；護(hù)理干預(yù)組很滿意29例， 比較滿意10例， 不滿意3例， 護(hù)理滿意度為92.86%；護(hù)理干預(yù)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理干預(yù)組真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)前， 兩組焦慮自評(píng)量表（SAS）、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后， 護(hù)理干預(yù)組SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 真菌性陰道炎治療中施行護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)在于可有效緩解患者焦慮情緒， 提高其遵醫(yī)行為， 從而促進(jìn)陰道清潔度提高， 改善患者生活質(zhì)量， 提高患者滿意度， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 真菌性陰道炎；護(hù)理干預(yù)；優(yōu)勢(shì)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.111

真菌性陰道炎為常見婦科感染疾病， 發(fā)病率高， 可對(duì)女性健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響， 因此需及時(shí)治療和護(hù)

理[1]。本研究分析了真菌性陰道炎治療中施行護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年6月本院收治的84例真菌性陰道炎患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和護(hù)理干預(yù)組， 各42例。護(hù)理干預(yù)組已婚29例， 未婚13例；年齡21～56歲， 平均年齡（32.24±8.13）歲。對(duì)照組已婚30例， 未婚12例；年齡22～56歲， 平均年齡（32.56±8.17）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組治療中給予傳統(tǒng)護(hù)理。護(hù)理干預(yù)組治療中施行護(hù)理干預(yù)， 具體如下。①心理護(hù)理：多數(shù)真菌性陰道炎患者受疾病反復(fù)發(fā)作以及臨床癥狀干擾， 可出現(xiàn)悲觀和焦慮情緒， 需加強(qiáng)交流， 了解患者心理狀態(tài)， 并給予有效疏導(dǎo)， 使其樹立治療信心， 明確良好情緒和疾病康復(fù)之間的關(guān)系， 自覺調(diào)試心理狀態(tài)， 保持樂觀生活態(tài)度。②健康教育：對(duì)真菌性陰道炎發(fā)生機(jī)制進(jìn)行介紹， 宣教時(shí)可根據(jù)患者文化程度進(jìn)行教育， 以提高患者的疾病認(rèn)知， 明確真菌性陰道炎發(fā)病原因和治療方法， 并明確疾病是可治愈的， 從而樹立治療信心， 提高遵醫(yī)行為。③衛(wèi)生護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的衛(wèi)生習(xí)慣干

預(yù)， 囑咐其避免搔抓陰部， 在衣物的選擇方面需選擇純棉內(nèi)褲， 定期更換內(nèi)褲和毛巾， 毛巾和內(nèi)褲均需用沸水煮沸后在陽光下暴曬。避免到公共場(chǎng)所游泳或盆浴， 治療期間禁止性生活。④飲食護(hù)理：飲食方面需進(jìn)食豐富優(yōu)質(zhì)蛋白食物， 以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。另外需增加新鮮水果蔬菜進(jìn)食量， 以補(bǔ)充足夠的維生素， 加速機(jī)體康復(fù)。但需注意避免多糖食物、糖果和多糖水果的攝入。⑤用藥護(hù)理：告知藥物作用機(jī)理、使用方法、療程等， 并告知患者療程結(jié)束后復(fù)查的重要性， 通過復(fù)查判斷是否需繼續(xù)用藥， 確保足療程用藥， 以降低復(fù)發(fā)率：⑥運(yùn)動(dòng)護(hù)理：日常囑咐患者多運(yùn)動(dòng)， 每天至少運(yùn)動(dòng)

30 min， 以提升機(jī)體抵抗力， 也可一定程度預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[2]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組護(hù)理滿意度， 采用本院自制問卷調(diào)查患者滿意度， 分為很滿意、比較滿意及不滿意， 護(hù)理滿意度=（很滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。比較兩組真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為（得分0～100分， 分值越高則知曉和遵醫(yī)行為越高[3]）及干預(yù)前后SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組護(hù)理滿意度比較 對(duì)照組很滿意18例， 比較滿意12例， 不滿意12例， 護(hù)理滿意度為71.43%；護(hù)理干預(yù)組很滿意29例， 比較滿意10例， 不滿意3例， 護(hù)理滿意度為92.86%；護(hù)理干預(yù)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組干預(yù)前后SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分比較

干預(yù)前， 護(hù)理干預(yù)組SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（65.38±5.25）、（3.24±0.56）、（65.73±5.65）分， 對(duì)照組分別為（65.25±5.21）、（3.22±0.71）、（65.13±5.66）分， 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后， 護(hù)理干預(yù)組SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分分別為（21.72±0.32）、（1.21±0.21）、（97.22±2.61）分， 優(yōu)于對(duì)照組的（45.29±2.69）、（2.46±0.25）、（83.14±0.66）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為比較 護(hù)理干預(yù)組真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為評(píng)分分別為（95.42±2.65）、（96.44±3.51）、（97.61±7.52）、（97.41±2.57）分，

高于對(duì)照組的（83.52±1.41）、（82.51±2.61）、（82.62±1.21）、（82.51±1.61）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

真菌性陰道炎為在臨床上發(fā)病率高， 治療同時(shí)需加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳和身心護(hù)理， 以加速患者康復(fù)[4]。護(hù)理干預(yù)的開展可通過心理護(hù)理減輕患者焦慮和悲觀情緒， 樹立治療信心并提升遵醫(yī)行為；健康教育可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知， 并積極應(yīng)對(duì)和配合治療；生活上飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理可幫助患者提升機(jī)體免疫力；衛(wèi)生護(hù)理可幫助患者構(gòu)建良好衛(wèi)生習(xí)慣， 預(yù)防疾病復(fù)發(fā)[5-7]。

本研究中， 對(duì)照組治療中給予傳統(tǒng)護(hù)理， 護(hù)理干預(yù)組治療中施行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示， 對(duì)照組很滿意18例， 比較滿意12例， 不滿意12例， 護(hù)理滿意度為71.43%；護(hù)理干預(yù)組很滿意29例， 比較滿意10例， 不滿意3例， 護(hù)理滿意度為92.86%；護(hù)理干預(yù)組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理干預(yù)組真菌性陰道炎疾病知曉、遵醫(yī)治療行為、定期復(fù)查行為、良好作息行為評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)前， 兩組SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后， 護(hù)理干預(yù)組SAS、陰道清潔度、生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。章瑾瑜[8]的研究顯示， 心理護(hù)理和健康護(hù)理在真菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果確切， 其中， 常規(guī)護(hù)理前后SAS評(píng)分分別為（53.7±0.6）、（52.4±0.8）分， 心理護(hù)理和健康護(hù)理前后的SAS評(píng)分分別為（54.3±0.8）、（32.5±0.3）分， 且心理護(hù)理和健康護(hù)理滿意度為95.8%（69/72）， 常規(guī)護(hù)理滿意度為84.7%（61/72）， 說明將心理護(hù)理及健康護(hù)理應(yīng)用于真菌性陰道炎患者治療中， 具有更高的護(hù)理滿意度。本次研究結(jié)果和上述研究相似。

綜上所述， 真菌性陰道炎治療中施行護(hù)理干預(yù)的優(yōu)勢(shì)在于可有效緩解患者焦慮情緒， 提高其遵醫(yī)行為， 從而促進(jìn)陰道清潔度提高， 改善患者生活質(zhì)量， 提高患者滿意度， 值得推廣。

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[收稿日期：2017-12-08]