劉力凱

【摘要】 目的 研究健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 130例老年心血管內(nèi)科患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為常規(guī)組和護(hù)理組， 每組65例。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 護(hù)理組在此基礎(chǔ)上給予健康教育。比較兩組患者治療依從性、護(hù)理滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理組治療依從性98.46%顯著高于常規(guī)組的89.23%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理組總滿(mǎn)意度96.92%顯著高于常規(guī)組的87.69%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 護(hù)理組生活質(zhì)量評(píng)分（6.85±3.05）分顯著高于常規(guī)組的（4.85±2.05）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理中的作用非常顯著， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；老年人；心血管內(nèi)科

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.095

心血管疾病屬于一系列涉及到循環(huán)系統(tǒng)的疾病， 又稱(chēng)循環(huán)系統(tǒng)疾病[1-3]。心血管疾病的發(fā)病率、死亡率極高， 在臨床上最為常見(jiàn)， 其中心腦管內(nèi)科是一個(gè)非常重要的科室， 主要治療高血壓、心力衰竭、心絞痛等心血管疾病， 若未做好相關(guān)護(hù)理工作， 心血管疾病極易引起舊病復(fù)發(fā)。因此， 做好心血管內(nèi)科的護(hù)理工作、向老年患者做好健康教育工作對(duì)于其身心都有極大益處。本文主要研究健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年2月～2016年8月于本院進(jìn)行治療的130例老年心血管內(nèi)科患者作為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為常規(guī)組和護(hù)理組， 每組65例。常規(guī)組男39例， 女26例， 年齡60～76歲， 平均年齡（66.01±4.05）歲；護(hù)理組男35例， 女30例， 年齡62～79歲， 平均年齡（68.21±4.13）歲。兩組患者均符合心血管疾病判定標(biāo)準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理， 檢測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化， 若有異常應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生， 采取有效措施進(jìn)行治療。護(hù)理組在此基礎(chǔ)上給予健康教育， 主要包括：①健康知識(shí)及意識(shí)教育：大部分老年患者對(duì)于健康的認(rèn)知是不全面的， 醫(yī)院應(yīng)大力宣傳健康的重要性， 用最通俗易懂的方法向患者宣傳健康知識(shí)， 使每例患者樹(shù)立健康意識(shí)， 自主關(guān)注自己的健康問(wèn)題[4]。②心理教育：由于病情、經(jīng)濟(jì)的壓力會(huì)造成患者抑郁的情緒， 因此， 護(hù)理人員應(yīng)做好心理教育工作， 向患者講述有關(guān)病情知識(shí)， 使其正確的認(rèn)識(shí)并接受自己患病的現(xiàn)實(shí)， 以積極的配合醫(yī)生治療工作。③飲食護(hù)理：嚴(yán)禁患者食用辛辣刺激性食物， 少食油膩類(lèi)食物， 應(yīng)多給予健康飲食的建議， 如多食用低鹽、低脂類(lèi)食物， 多食蔬菜、水果， 補(bǔ)充維生素、纖維素。④合理運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)對(duì)于患者病情的緩解非常重要， 應(yīng)鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)， 以恢復(fù)各項(xiàng)身體機(jī)能， 但要遵循適宜原則， 不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的治療依從性、護(hù)理滿(mǎn)意度以及生活質(zhì)量評(píng)分。①治療依從性判定標(biāo)準(zhǔn)如下。完全依從：嚴(yán)格遵循醫(yī)囑；一般依從：有時(shí)會(huì)不按照醫(yī)囑進(jìn)行治療， 但此種情況發(fā)生較少；不依從：完全不遵循醫(yī)囑。治療依從性=（完全依從+一般依從）/總例數(shù)×100%。②護(hù)理滿(mǎn)意度判定標(biāo)準(zhǔn)：以本院自主設(shè)計(jì)的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)， 具體如下。非常滿(mǎn)意：對(duì)于其護(hù)理工作給予非常高的評(píng)價(jià)；滿(mǎn)意：對(duì)于其護(hù)理工作持比較平和的態(tài)度；一般滿(mǎn)意：對(duì)于其護(hù)理工作的部分內(nèi)容并不是非常滿(mǎn)意；不滿(mǎn)意：對(duì)于護(hù)理工作不滿(mǎn)意， 評(píng)價(jià)很低?？倽M(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。③生活質(zhì)量評(píng)分：通過(guò)觀察患者身體指標(biāo)、病情恢復(fù)情況、生活態(tài)度、獨(dú)立能力等事項(xiàng)對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分， 總分0～10分， 生活質(zhì)量與分值成正比[5]。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療依從性比較 常規(guī)組患者完全依從30例

（46.15%）， 一般依從28例（43.08%）， 不依從7例（10.77%）， 治療依從性為89.23%；護(hù)理組完全依從34例（52.31%）， 一般依從30例（46.15%）， 不依從1例（1.54%）， 治療依從性為98.46%；護(hù)理組治療依從性顯著高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較 護(hù)理組總滿(mǎn)意度96.92%顯著高于常規(guī)組的87.69%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 3 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理前， 常規(guī)組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（3.85±1.05）分， 護(hù)理組為（3.79±1.12）分， 比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 常規(guī)組生活質(zhì)量評(píng)分為（4.85±2.05）分， 護(hù)理組為（6.85±3.05）分， 護(hù)理組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于常規(guī)組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

心血管疾病在老年群體中最為常見(jiàn)， 其臨床癥狀主要表現(xiàn)為眩暈、暈厥、呼吸困難、心悸等， 給患者及其家屬都帶來(lái)了極大困難， 嚴(yán)重威脅到了老年群體的身體健康[6-8]。健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的進(jìn)行社會(huì)教育活動(dòng)， 使人們自覺(jué)的選擇有益于自己身體健康的生活方式， 減輕影響健康的潛在因素、可有效的預(yù)防疾病的發(fā)生， 提高人們生活質(zhì)量。相關(guān)文獻(xiàn)指出， 在老年心血管疾病的護(hù)理工作中進(jìn)行健康教育工作， 可使患者充分了解有關(guān)自己病情的知識(shí)， 對(duì)自身健康問(wèn)題更加重視， 自覺(jué)的樹(shù)立健康意識(shí)， 從而積極配合醫(yī)生治療工作， 以使治療過(guò)程順利、有效完

成[9， 10]。為證實(shí)此種觀點(diǎn)， 本文作者選擇130例老年人心血管內(nèi)科患者進(jìn)行分析， 結(jié)果顯示：護(hù)理組治療依從性98.46%顯著高于常規(guī)組的89.23%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理組總滿(mǎn)意度96.92%顯著高于常規(guī)組的87.69%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 護(hù)理組生活質(zhì)量評(píng)分（6.85±3.05）分顯著高于常規(guī)組的（4.85±2.05）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 健康教育在老年人心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用可提高患者治療依從性、護(hù)理滿(mǎn)意度、生活質(zhì)量評(píng)分， 具有較大臨床應(yīng)用意義， 值得推廣。

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[收稿日期：2017-11-30]