吳慧明 潘杰

（1鄂州市第三醫(yī)院 湖北 鄂州 436001）（2鄂州市中醫(yī)醫(yī)院 湖北 鄂州 436000）

甲型H1N1流感是一種由于甲型流感病毒導(dǎo)致豬或者人出現(xiàn)一種急性的呼吸道傳染疾病[1]。甲型H1N1流感可以通過直接接觸，飛沫，間接接觸傳播，在臨床上患者出現(xiàn)流感的癥狀，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)病毒性肺炎，多種臟器損傷，呼吸衰竭等，威脅患者的生命安全[2]。為了研究甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征及預(yù)防控制，本文中選取2016年9月到2017年9月我市發(fā)生甲型H1N1流感的患者120例，進(jìn)行回顧性分析，分析甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征，找出預(yù)防控制的方法，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月到2017年9月我市發(fā)生甲型H1N1流感的患者120例，進(jìn)行回顧性分析，分析甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征，找出預(yù)防控制的方法。其中，有60例女性患者，有60例男性患者，最小的患者有0歲，最大的患者有88歲。

1.2 方法

對(duì)選取的甲型H1N1流感的患者進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)病例信息。分析流行病學(xué)特征，找出預(yù)防控制的方法。

2.結(jié)果

甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征是突然出現(xiàn)，發(fā)病率高，迅速蔓延，并且大多在冬秋季發(fā)生。30歲以下的患者發(fā)病率最高，6～11月發(fā)病率最高。

2.1 甲型H1N1流感的年齡分布的情況

甲型H1N1流感在10歲到20歲的年齡段發(fā)病率最高，能夠達(dá)到54.17%。在40歲到50歲發(fā)病率最低，達(dá)到1.67%。具體情況如表1所示。

表1 甲型H1N1流感的年齡分布的情況

2.2 甲型H1N1流感的病例的時(shí)間分布

甲型H1N1流感在10月份發(fā)病率最高，達(dá)到55.00%，在6月份發(fā)病率最低，達(dá)到0%。具體情況如表2所示。

表2 甲型H1N1流感的病例的時(shí)間分布

3.討論

甲型H1N1流感是一種全球性的傳染病，首次在墨西哥發(fā)生，很快在全球蔓延。甲型H1N1流感的傳染期在患者發(fā)病前1天以及發(fā)病后7天[3]。或者患者的病癥消失后24小時(shí)。甲型H1N1流感病毒是在正粘病毒科，流感病毒是根據(jù)核蛋白以及基質(zhì)蛋白的不同分為三型，甲型，乙型，丙型[4]。甲型H1N1流感的流行病特征為在30歲以下人群中發(fā)病較高，一般在10月份發(fā)病率最高。人體在感染病原體后，能夠產(chǎn)生相應(yīng)的特異性免疫，流感病毒很容易出現(xiàn)變異，流感病毒的同型免疫力的免疫時(shí)間不會(huì)超過1年[5]。甲型流感病毒在變異后會(huì)再次感染，因此會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)病。甲型H1N1流感能夠通過飛沫進(jìn)行感染，還能夠通過與感染者直接接觸，間接接觸感染。甲型H1N1流感病毒能夠在外界存活兩天以上，接觸到病毒污染的物品很可能感染。對(duì)于甲型H1N1流感需要以預(yù)防為主，進(jìn)行預(yù)防控制可以減少甲型H1N1流感的發(fā)生。對(duì)病人需要做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早報(bào)道，早隔離，早治療。對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喉嚨痛的患者進(jìn)行嚴(yán)格的隔離治療，防止出現(xiàn)傳染。對(duì)可能被病毒污染的環(huán)境，物品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，在出現(xiàn)打噴嚏，咳嗽時(shí)需要遮住口鼻。對(duì)居住的環(huán)境進(jìn)行消毒。另外，還需要保護(hù)易感人群，增加患者的非特異性免疫，患者注意控制飲食，并增加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。可以通過預(yù)防接種得到非特異性免疫。但是由于流感病毒變異太快，得到的免疫力時(shí)間短，并且各型流感病毒沒有出現(xiàn)交叉免疫性，因此，使用疫苗沒有預(yù)防的作用。

本文中選取2016年9月到2017年9月我市發(fā)生甲型H1N1流感的患者120例，進(jìn)行回顧性分析，分析甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征，找出預(yù)防控制的方法。結(jié)果，甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征是突然出現(xiàn)，發(fā)病率高，迅速蔓延，并且大多在冬秋季發(fā)生。30歲以下的患者發(fā)病率最高，6～11月發(fā)病率最高。劉澤玉等[6]研究的廣州市某區(qū)2009年甲型H1N1流感病例流行病學(xué)特征分析的研究結(jié)果，與本文結(jié)果相似，說明本文研究結(jié)果可信。

綜上，甲型H1N1流感在30歲以下的患者中發(fā)病最大，大多在冬秋季流行，主要以預(yù)防為主。

[1]史景紅,向妮娟,張彥平等.中國(guó)2009年甲型H1N1流感大流行聚集性疫情分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2012,33(1):62-66.

[2]徐翠玲,袁帆,陳敏等.中國(guó)2009-2010年18歲以下人群甲型H1N1流感相關(guān)肺炎住院病例危險(xiǎn)因素分析[J].中華流行病學(xué)雜志,2012,33(4):404-408.

[3]侯海燕,楊鵬飛,張敏會(huì)等.一起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情的流行病學(xué)和病原學(xué)分析[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志，2015,29(5):405-408.

[4]僧明華,蔣紅麗,徐瑾等.2009年河南省甲型H1N1流感大流行聚集性疫情分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2012,23(6):409-410,417.

[5]雷明玉,余春,周敬祝等.貴州省2009-2011年甲型H1N1流感流行病學(xué)特征分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,23(6):28-30.

[6]劉澤玉,欒玉明,潘捷云等.廣州市某區(qū)2009年甲型H1N1流感病例流行病學(xué)特征分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(3):545-546,549.