毛宇佳

（四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心傳染科 四川 成都 610041）

社會的進步和人民生活水平的提高使得人們對自身健康越來越重視，而患者及其家屬對于醫(yī)護人員工作的要求也在不斷提高，近年來新聞報道中屢屢涉及到醫(yī)患矛盾、醫(yī)護矛盾，這些因素都使得醫(yī)護人員神經(jīng)高度緊張，而醫(yī)患關(guān)系也變得更加緊張。很多醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根本原因都是醫(yī)患雙方確保及時有效的溝通，特別是患者無法對醫(yī)護人員保持足夠的信任，最終導(dǎo)致醫(yī)患矛盾不斷產(chǎn)生。傳染科患者所感染的疾病均具有一定的傳染性，患者因為對自己并且缺乏足夠了解且擔(dān)心傳染給家人，這都使得他們心情更為焦躁，既影響到患者與醫(yī)護人員的正常溝通，同時也對患者治療存在不利影響。本次研究主要圍繞護患溝通技巧在傳染科的應(yīng)用展開，過程及結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月至2017年5月期間在本院傳染科接受治療的患者共計98人，其中男性患者50人，女性患者48人，患者年齡在22歲至67歲之前，平均年齡為39.4歲[1]。這些患者因為傳染性疾病到本科室接受治療，將患者隨機平均分為兩組，其中一組接受常規(guī)護理方式護理作為對比組，另外一組患者在此基礎(chǔ)上增加護患溝通技巧進行溝通作為觀察組。兩組患者在年齡、性別、病因等項特征上均不存在統(tǒng)計學(xué)差異，可以進行臨床對比實驗。

1.2 方法

對比組患者接受常規(guī)護理，護理人員主要根據(jù)醫(yī)囑及時為患者換藥，提醒患者服藥，并為患者測量身體數(shù)據(jù)。

觀察組護理人員在對比組基礎(chǔ)上增加了以下一些溝通技巧：

（1）語言技巧。語言是人與人之間的溝通的最重要方式，不同的語言方式能夠表達使用者的不同情感和態(tài)度，也會讓接受者產(chǎn)生不同的心情[2]。因此護理人員在面對不同患者時既要保持語言和藹、熱情、耐心，又要根據(jù)患者實際情況使用不同的語言方式，當(dāng)患者情緒陷入焦躁狀態(tài)時，醫(yī)護人員要保持耐心，細致地給患者進行解釋，直到患者理解護理人員的意思并表示滿意為止。而一些老年患者由于反應(yīng)能力較差，無法快速準(zhǔn)確地把握護理人員語言中的重點，這時護理人員要注意突出重點，或者將所要表達的重點寫在紙上，方便老人記憶。而對于一些對醫(yī)學(xué)缺乏認識，并不了解醫(yī)學(xué)術(shù)語的患者，護理人員要盡量用直白的語言對他們進行講解，使得他們能夠更好地理解。

（2）心理溝通技巧。很多傳染科患者具有很大的心理壓力，他們擔(dān)心自己的病情會導(dǎo)致嚴重的后果，危害個人身體健康，也擔(dān)心自己使得家人受到傳染，更擔(dān)心其他人知道了自己的病情后會用異樣的眼光對待自己并疏遠自己[3]。護理人員，使得患者認識到通過治療和有效控制是可以避免傳染病傳播的，而且能夠取得很好的治療效果，鼓勵患者積極配合醫(yī)生進行治療，保持患者的自信。同時護理人員要避免泄露患者隱私，因為這些患者非常擔(dān)心自己的病情為外人所知，護理人員要努力贏得患者的信任與認可。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

在經(jīng)過治療和護理后，統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度。同時統(tǒng)計患者在接受護理過程中出現(xiàn)護患矛盾的比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計和處理的工具，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)差 異的判定標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 護理滿意度

對比組患者總體滿意率為77.6%；觀察組患者總體滿意率為91.8%[4]。觀察組患者的護理滿意率明顯高于對比組患者，兩組患者之間存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組患者的護理滿意度統(tǒng)計對比

2.2 醫(yī)護糾紛率

對比組患者在接受護理期間發(fā)生醫(yī)護糾紛的人數(shù)為6例，醫(yī)護糾紛比例為12.2%；觀察組患者在接受護理期間發(fā)生醫(yī)護糾紛的人數(shù)為2例，醫(yī)護糾紛比例為4.1%[5]。觀察組患者的醫(yī)護糾紛比例明顯低于對比組患者，兩組患者之間存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。相關(guān)數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組患者發(fā)生醫(yī)護糾紛的對比統(tǒng)計

3.討論

社會的發(fā)展與人民生活水平的提高使得醫(yī)療需求也越來越旺盛，醫(yī)療資源的不平衡也使得很多患者變得更加憂慮焦躁，而醫(yī)護人員面對的情況也更加復(fù)雜。近年來各種醫(yī)患矛盾所引發(fā)的惡性時間經(jīng)常出現(xiàn)新聞中，醫(yī)護人員的工作壓力也在不斷加大，目前中國醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象非常嚴重，大部分醫(yī)護人員都要承擔(dān)著遠遠超出本職工作需求的工作任務(wù)，這使得他們的身體非常疲憊，心理壓力非常大，部分醫(yī)護人員在與患者溝通時就難以保持心平氣和。另外也有一些患者對醫(yī)護人員缺乏理解，對醫(yī)護人員具有較強的不信任感，在溝通過程中無法采取正確的態(tài)度進行交流。而傳染科患者的實際情況使得他們的心理往往更加脆弱和焦躁，既擔(dān)憂自己的病情，也對醫(yī)護人員充滿著不信任感。這些都使得傳染科護理工作相對于其它科室具有更多的難度，良好的溝通技巧能夠幫助護理人員在最短時間內(nèi)拉近與患者之間的距離，贏得患者的信任，這能夠為下一步的治療工作創(chuàng)造更好的條件，同時也有助于釋放患者心理壓力，使得患者能夠保持心情愉悅，積極配合醫(yī)護人員進行治療。

[1]陳輝.傳染科護理應(yīng)用護患溝通技巧的分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志:電子版,2016,3(47):9414-9414.

[2]曹靖惠,尚東梅,武寶平.護患溝通技巧在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版, 2016,11(8):00205-00205.

[3]鐘長娥,劉海燕.護患溝通技巧在呼吸科護理工作中的有效應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(11):219-220.

[4]魯芹梅,陳嫣然.人性化護理在呼吸內(nèi)科危重患者中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(17):120-120.

[5]張瑩瑩.護患溝通技巧在皮膚科護理中的應(yīng)用效果觀察[J].東方食療與保健,2017,6(3):250-250.