唐韻梅

（中江縣第四人民醫(yī)院內(nèi)二科 四川 德陽 618101）

臨床治療支氣管哮喘疾病同時，輔以積極有效的護理干預能有效提升疾病控制效果。而針對支氣管哮喘患者采取個體化系統(tǒng)性護理干預，可在控制疾病同時，提升臨床護理滿意度、哮喘控制效果，改善患者生活質(zhì)量，臨床效果顯著[1]。本文就此探究個體化系統(tǒng)性護理干預對支氣管哮喘疾病的臨床應用價值。

1.資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年3月—2017年3月間本院收治的支氣管哮喘患者70例作為研究對象，行疾病確診，且排除認知障礙及合并嚴重感染、重要臟器性疾病的患者。

根據(jù)臨床護理措施將70例患者分為兩組。對照組35例支氣管哮喘患者中男、女比例為19:16，年齡在25歲～67歲之間，均值為（42.31±4.23）歲；研究組35例患者中男、女比例為20:15，年齡在26歲～68歲之間，均值為（42.42±4.31）歲。兩組支氣管哮喘患者基線資料經(jīng)對比可知無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：本組患者采取常規(guī)的護理干預，主要措施有常規(guī)的藥物指導、心理疏導、飲食調(diào)節(jié)、健康宣教等。

研究組：本組支氣管哮喘患者則在常規(guī)護理措施基礎上行個體化系統(tǒng)性護理干預。主要措施為：

（1）評估、建檔。為患者建立個人的信息檔案，記錄患者的一般資料及疾病史、過敏史，并對患者的疾病情況、心理狀態(tài)、疾病知識掌握情況及需求進行評估。后結(jié)合患者具體情況為其制定個體化系統(tǒng)性的護理干預計劃，并遵照計劃進行護理內(nèi)容的實施。

（2）加大健康宣教力度。根據(jù)患者已掌握的疾病知識及對疾病知識的需求，有針對性的進行相關知識的講解，對于患者的錯誤認知進行糾正。

（3）強化心理護理。采取一對一溝通模式，結(jié)合患者的心理狀況，有針對性的進行心理疏導，對于患者的疑慮進行解答，避免其出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒。

（4）強化自我管理能力。結(jié)合患者的文化程度，以通俗易懂的語言告知患者自我管理的重要性，并通過介紹自我管理方式提升其疾病自我管理能力，如遵循醫(yī)囑用藥、自我心態(tài)調(diào)整、放松心情等。

1.3 評價指標

對兩組支氣管哮喘患者的疾病治療效果進行評估比較，療效判定標準為：（1）顯效：患者疾病癥狀完全消失，且臨床檢查結(jié)果顯示正常；（2）有效：患者疾病癥狀及臨床檢查結(jié)果均顯示有所改善；（3）無效：患者疾病癥狀無明顯改善，甚至出現(xiàn)惡化趨勢。以顯效、有效概率之和為臨床治療總有效率。

采用哮喘控制測試評分表（即ACT）評估兩組患者哮喘控制情況，評分表分值在0分～25分之間，患者的分值越高則表明其疾病控制效果越好；同時采用問卷評估兩組支氣管哮喘患者的生活質(zhì)量及護理滿意度，問卷為百分制，患者評分越高則生活質(zhì)量、護理滿意程度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

結(jié)果數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計處理，療效指標以n（%）表示，組間對比行卡方檢驗；各評分指標以（±s）表示，組間比較行t檢驗。對比結(jié)果為P＜0.05則差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床療效

評估兩組支氣管哮喘患者的臨床治療效果后可知，研究組患者臨床疾病治療總有效率97.14%顯著高于對照組74.29%，P＜0.05。詳細療效數(shù)據(jù)可見下表1。

表1 兩組患者的臨床效果對比[n（%）]

2.2 評分結(jié)果

研究組支氣管哮喘患者的護理滿意度評分、生活質(zhì)量評分及ACT評分顯著高于對照組，P＜0.05。各評分具體結(jié)果數(shù)據(jù)可見下表2。

表2 兩組患者各評分結(jié)果對比（±s，分）

表2 兩組患者各評分結(jié)果對比（±s，分）

注：與對照組比較，#P＜0.05

組別 護理滿意度 生活質(zhì)量評分 ACT評分對照組（n=35） 56.39±4.76 58.96±5.13 11.25±4.31研究組（n=35） 69.86±5.47# 73.22±5.66# 16.87±4.39#

3.討論

支氣管哮喘作為呼吸內(nèi)科常見的病種之一，臨床發(fā)病率較高，該疾病的主要癥狀為呼氣性呼吸困難，且患者多伴有焦慮、煩躁等不良情緒，影響患者日常生活[2]。支氣管哮喘易復發(fā)、難根治，治療目標為疾病控制，在對患者進行藥物治療基礎上需采取積極有效的護理干預，以期達到控制疾病的效果。

相比較于常規(guī)的護理干預，對支氣管哮喘患者采取個體化系統(tǒng)性護理干預能更為有效提升患者臨床療效，并提高其疾病控制效果[3]。個體化系統(tǒng)護理干預在常規(guī)護理措施基礎上，針對患者個人特殊性（如文化程度、需求、心理狀態(tài)、疾病情況）提供針對性強的個體化系統(tǒng)護理服務，針對性更強，且更為系統(tǒng)化、規(guī)范化[4-5]。

結(jié)合本文結(jié)果數(shù)據(jù)，行個體化系統(tǒng)性護理干預的研究組患者臨床治療總有效率97.14%顯著高于對照組，且各評分結(jié)果亦優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上，采取個體化系統(tǒng)性護理干預能顯著提升支氣管哮喘患者的疾病控制效果。

[1]陸圣鳳,陸曉丹.個體化系統(tǒng)性護理對支氣管哮喘患者疾病控制的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(4):25-26.

[2]楊志彥,宋春麗.個體化系統(tǒng)性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].河北醫(yī)學,2016,22(7):1179-1182.

[3]蔣傳萍.個體化系統(tǒng)性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(44):8625-8626.

[4]潘麗,蘇寧,張桂等.個體化系統(tǒng)性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(31):225-226,227.

[5]張詠媚.淺析個體化系統(tǒng)性護理干預對支氣管哮喘疾病控制效果的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(21):169-171.