唐霽 張昌碧（通訊作者）

（1重慶市北碚區(qū)第二精神衛(wèi)生中心 重慶 400704）（2重慶市南岸區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院 重慶 400061）

抑郁癥為較多見的一種精神類疾病，此病的患病率在近些年呈現(xiàn)逐漸上升趨勢[1]。大多數(shù)抑郁癥者都出現(xiàn)了睡眠方面的障礙問題，因此，于病人在院期間運用科學、適當?shù)淖o理方式開展工作，輔助其緩解、消除抑郁心理，提升睡眠的實際質量，是護理人員共同思考的問題[2]。本調研從入我院并施予對應治療的抑郁癥病人中選出83例，依照護理方法不同劃分成基礎護理組、舒適護理組，護理后評價成效情況，現(xiàn)作如下闡述。

1.對象、方法

1.1 對象

自2016年5月—2017年10月間進入我院并施予對應治療的抑郁癥病人中選出83例，含有46例男性、37例女性，年齡處在19～55歲間，平均約（39.4±6.15）歲，患病時間4個月～10年，接受教育時間4～16年。依照護理方法不同劃分成基礎護理組（40例）、舒適護理（43例）組。對以上一般信息展開比較，沒有突出差異（P＞0.05），兩組能實施同期調研。

1.2 方法

二組均在抑郁癥病人服用相應抗抑郁藥期間實施護理及干預工作?；A護理組向病人施行傳統(tǒng)日常護理方法，主要涉及服藥指導、巡訪護理、健康宣教等。

舒適護理組在傳統(tǒng)護理方法前提下增加舒適護理相應服務，操作見下：

（1）環(huán)境方面舒適干預。生活環(huán)境對抑郁癥病人形成的影響比較大，為給其提供更優(yōu)良住院氛圍，病區(qū)附近宜維持安靜，降低噪音及喧囂聲，以防病人焦慮感受加重。另外，護士須定時凈化病室內空氣，強化通風、保暖、濕度方面處理，室溫宜控制于25度左右，空氣濕度約65%。（2）心理方面舒適干預。抑郁心理狀態(tài)的積極轉化須醫(yī)護人員配合開展心理疏導，向病人宣講正面引導的疾病護理知識，讓其充分正視抑郁癥的病因、病理，進而以積極態(tài)度勇敢對抗抑郁疾病。護士需按每例病人的病情狀況、文化程度、日常習慣及家庭基本情況來施行個體化心理疏導，并注重維護其隱私，耐心、負責展開心理干預。（3）睡眠方面舒適干預。盡量讓病人在日間減少睡眠時間，可適當安排其開展跳棋、象棋等益智性游戲或引導其慢跑、附近散步等。夜晚睡覺之前一小時可指導病人用溫水浸泡腳部，然后協(xié)同練習深呼吸，以提升睡眠期間質量。夜間巡訪時注意維護病區(qū)樓道的安靜。（4）服藥方面舒適干預。抑郁癥出現(xiàn)以后，病人情緒不穩(wěn)定，易于發(fā)生依從性降低、拒服藥物的行為。護士應向病人詳細說明服藥的重要性，并反復解釋有關注意事宜，排解負面情緒，督導規(guī)范用藥；若出現(xiàn)了不服藥、隨意增減藥物等行為，要及時予以應急處理，以保障用藥治療成效。

1.3 評價指標

運用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）及睡眠質量兩種評分指標進行二組的對比評估，評分越高說明病人的焦慮、抑郁心理越顯著，睡眠質量越差。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

此調研所涉計數(shù)數(shù)據(jù)表達為（n，%），經SPSS22.0軟件展開計學處理，組間計數(shù)資料對比需用χ2檢驗，若對比差異有意義以P＜0.05來表示。

2.結果

舒適護理組病人護理干預后HAMD、睡眠質量兩項評分都優(yōu)越于基礎護理組,組間比照差異大（P＜0.05），二組病人護理干預前、后HAMD及睡眠質量評分見表。

表 二組病人護理干預前、后HAMD及睡眠質量評分數(shù)據(jù)

3.討論

抑郁癥誘發(fā)的負性情緒與睡眠障礙存在相互影響性，二者形成惡性循環(huán)，致使抑郁癥病人的抑郁心理以及睡眠質量都受到很大不良影響[3]。面對抑郁癥病人的護士人員，需將舒適護理及相應干預合理地運用于日常工作之中，以緩解抑郁心理、提升睡覺質量為關鍵目的，實施充滿人性化的個體干預手段[4]。此文中舒適護理組就按照抑郁癥病人以往睡眠特征與習慣，積極打造優(yōu)良睡眠、休養(yǎng)環(huán)境，引導調整不良睡覺習慣，在緩解焦慮情緒的同時強化睡眠質量，并且盡量滿足病人身心服務訴求，增強其醫(yī)療服從性，減輕生理、心理雙方面痛苦，加快恢復健康的速度[5]。

調研指出，舒適護理組病人護理干預后HAMD、睡眠質量兩項評分都優(yōu)越于基礎護理組,組間比照差異大（P＜0.05）。

綜合歸納，在抑郁癥護理環(huán)節(jié)中引入舒適護理的干預理念，積極開展針對性、人性化服務工作，能加快抑郁狀態(tài)緩解速度，有助提高睡眠質量。

[1]王鳳艷.心理護理對抑郁癥患者情緒及自我接納的影響分析[J].當代醫(yī)學,2017,23(08):174-175.

[2]李海虹,鞠福美.心理認知護理干預在抑郁癥護理中價值體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(56):210+214.

[3]牛占萍.人性化護理在抑郁癥患者中的應用分析[J].中外醫(yī)療,2017,36(15):157-159.

[4]裴來鳳.探討臨床路徑在躁狂抑郁癥護理中的應用[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(11):191-193.

[5]季彩芳.行為護理對抑郁癥病人自我護理能力和生存質量的影響[J].醫(yī)學理論與實踐,2017,30(12):1852-1854.