秦莉

（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 四川 南充 637000）

小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥屬于一種傳染性疾病，這種疾病的發(fā)生是由于皰疹病毒引起的，如果治療不及時(shí)，嚴(yán)重的會(huì)使患者發(fā)生惡性噬血細(xì)胞綜合征、惡性淋巴瘤等疾病，對(duì)其身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響[1]。本次研究主要探討分析復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合更昔洛韋治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2017年2月我院收治的小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者150例作為研究對(duì)象，并且根據(jù)入院的時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組（75例）和實(shí)驗(yàn)組（75例），對(duì)照組患者男性40例，女性35例，年齡在3-12歲之間，平均年齡為（6.1±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組患者中男性38例，女性37例，年齡在4～11歲之間，平均年齡（6.5±1.9）歲；兩組患者的年齡、性別等一般資料比較，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用更昔洛韋進(jìn)行治療，將更昔洛韋注射液（廠家：西安博森生物制藥有限責(zé)任公司，規(guī)格：5ml）10mg/（kg·d）加入5%的葡萄糖注射液150ml，對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，每天2次；實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療，復(fù)方甘草酸苷注射液（廠家：華北制藥股份有限公司，規(guī)格：20ml）劑量為2～4ml/kg，加入5%的葡萄糖注射液150ml中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每天2次。所有患中都連續(xù)治療14天。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料借助χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示本次研究結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者治療過(guò)程的臨床指標(biāo)變化情況進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、淋巴結(jié)縮小時(shí)間、肝臟恢復(fù)正常時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間等度明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者的臨床指標(biāo)變化情況比較

對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為92%，對(duì)照組患者的治療總有效率為73.3%，組間比較具有顯著性差異，結(jié)果符合P＜0.05的要求。如表2所示。

表2 兩組患者的治療效果比較

3.討論

小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥近年來(lái)發(fā)病率不斷的呈上升趨勢(shì)，這種疾病會(huì)使患者的器官組織受到損傷，導(dǎo)致其身體免疫功能發(fā)生紊亂。而且在我國(guó)這種疾病多發(fā)生于小兒人群中，而且疾病初期患兒的癥狀并不明顯，部分患兒只有輕微的癥狀[2]。因此對(duì)于這種疾病應(yīng)該早期診斷并采取積極的措施實(shí)施治療，而現(xiàn)階段臨床上治療這種疾病的藥物中包括更昔洛韋、復(fù)方甘草酸苷等。

更昔洛韋和嘌呤核苷類(lèi)的藥物比較類(lèi)似，而且可以抵抗皮膚、生殖器、生殖缺陷等具有感染性疾病的發(fā)展[3]。有研究資料顯示[4]，對(duì)小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者采用更昔洛韋進(jìn)行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，而且可以使其免疫力提高，效果比較顯著。復(fù)方甘草酸苷是一種中藥成分的制劑類(lèi)藥物，主要成分是由半胱氨酸、甘氨酸、甘草氨酸等組成，其中甘草氨酸能夠使胸腺外部游離的淋巴細(xì)胞增殖分化以此來(lái)調(diào)節(jié)活化，使患者機(jī)體內(nèi)的抗病毒能力不斷的提高，對(duì)病毒細(xì)胞的在增值具有抑制作用，有效的保護(hù)力肝臟的細(xì)胞膜；而半胱氨酸能夠產(chǎn)生?；撬岷土蛩岣x子，這種物質(zhì)可以和膽汁酸、有毒物質(zhì)等相互結(jié)合并且發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，在臨床上具有解毒的作用；甘氨酸具有預(yù)防肝臟纖維化的作用[5]。將更昔洛韋和復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合使用，可以有效的提高機(jī)體免疫力，在對(duì)病毒增生進(jìn)行抑制的同時(shí)可以有效的改善了患者的臨床癥狀。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、淋巴結(jié)縮小時(shí)間、肝臟恢復(fù)正常時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間等度明顯優(yōu)于對(duì)照組，而且治療總有效率也高于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者采用復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合更昔洛韋進(jìn)行治療，可以有效的提高患者的治療效果，而且安全性比較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]張琳.兩種抗病毒藥物治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床療效比較[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2016,27(09):1142-1144.

[2]霍忙文,張會(huì)豐,謝二辰,等.更昔洛韋對(duì)小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥免疫機(jī)制影響研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(30):123-124.

[3]牛銀萍.小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥90例臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(03):41-42.

[4]何紅迅.阿昔洛韋治療小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,7(03):81-82.

[5]孔祥珍.小兒傳染性單核細(xì)胞增多癥的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(14):1286-1287.