張?jiān)铺?柴慧

（拉薩市人民醫(yī)院 西藏 拉薩 850000）

上、下呼吸道慢性、急性炎癥均屬于呼吸道疾病，噴嚏、干咳、流涕等是常見臨床癥狀表現(xiàn)，使患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為了進(jìn)一步提升臨床治療效果，鹽酸氨溴索應(yīng)開始在臨床中得以應(yīng)用，其藥物成分對(duì)分泌物具有溶解作用，能夠改善病患粘液滯留于呼吸道的情況，加速患者排痰速度[1]。因此，本次研究中以100例呼吸道疾病患者為例，圍繞鹽酸氨溴索的應(yīng)用效果展開探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年6月—2017年6月收治的100例呼吸道疾病患者作為研究對(duì)象，采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組50例，男26例，女24例，年齡23歲—78歲，平均年齡（45.36±6.54）歲。對(duì)照組50例，男29例，女21例，年齡22歲～76歲，平均年齡（43.75±5.08）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)為：（1）患者符合呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、流涕、乏力、鼻塞等臨床癥狀；（2）聞及肺部干濕性啰音；（3）影像學(xué)檢查顯示肺部有片狀陰影；（4）患者對(duì)本次研究知情并簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡、一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者用藥鹽酸溴己新片 (必咳平)，生產(chǎn)廠家：江蘇瑞年前進(jìn)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H32023145；用藥劑量：2片/次，3次/d。

觀察組用藥鹽酸氨溴索片(沐舒坦)，生產(chǎn)廠家,：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030360；用藥劑量：2片/次，2次/d。

治療期間內(nèi)，兩組患者均未使用止咳、黏痰溶劑解、皮質(zhì)激素及非甾體抗炎類藥物。兩組患者治療時(shí)間均為一個(gè)星期。

1.3 療效判定

（1）顯效：治療后，患者肺部干濕性啰音、片狀陰影基本消失，臨床癥狀治愈。（2）有效：治療后，患者肺部干濕性啰音、片狀陰影大部分消除，臨床癥狀明顯改善。（3）無效：治療后，患者病情無明顯好轉(zhuǎn)跡象。治療有效率=顯效+有效/顯效+有效+無效。

1.4 觀察指標(biāo)

用藥后，觀察兩組患者是否出現(xiàn)有毒性反應(yīng)或者其他不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

對(duì)照組治療有效率84%，觀察組98%，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，兩組之間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表。

表 兩組患者治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比

治療期間內(nèi)，兩組患者均未出現(xiàn)有毒性反應(yīng)或其他不良反應(yīng)癥狀。

3.討論

呼吸道疾病的臨床治療中，鹽酸溴己新藥物具有一定治療效果，其藥物成分能夠?qū)θ梭w支氣管腺體產(chǎn)生直接的作用，加速溶酶體的分泌速度，進(jìn)而分解痰液中的糖纖維，對(duì)于粘液腺酸性糖蛋白的生成具有抑制作用，痰液粘稠性隨之降低，便于患者排痰[2]。但患者在用藥過程中可能會(huì)出現(xiàn)有血清轉(zhuǎn)氨酶上升的情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生胃部不適癥狀，因此胃潰瘍病患群體不宜使用該藥物。為了能夠進(jìn)一步增強(qiáng)呼吸道疾病的臨床治療效果，鹽酸氨溴索開始在臨床中使用。鹽酸氨溴索對(duì)于呼吸道內(nèi)的粘液具有加速排出的作用，并且能夠分泌呼吸道內(nèi)的粘液，患有呼吸道疾病的患者在用藥后，其內(nèi)部粘稠的分泌物質(zhì)能夠?yàn)辂}酸氨溴索的藥物成分所溶解，對(duì)于肺部活性物質(zhì)分泌、纖毛運(yùn)動(dòng)均有促進(jìn)作用，進(jìn)而使痰液快速排出體外，避免粘液滯留在人體內(nèi)，其排痰效果較為顯著[3]。同時(shí)，鹽酸氨溴索藥物的半衰期在7～12h之間，基本上由肝臟進(jìn)行代謝，由腎臟所清除，患者用藥后鮮少發(fā)生毒性反應(yīng)或者其他不良反應(yīng)的癥狀，用藥安全性較高。因此，鹽酸氨溴索在治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎急性發(fā)作、呼吸系統(tǒng)疾病以及排痰功能異常等癥狀中能夠發(fā)揮十分顯著的作用。

分析本次研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，采用鹽酸溴己新治療的對(duì)照組患者治療有效率為84%，采用鹽酸氨溴索治療的觀察組患者治療有效率達(dá)到98%，觀察組患者的治療有效率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，并且觀察組內(nèi)以顯效治療的占比更高，而對(duì)照組內(nèi)則是有效治療的占比更高。由此可以看出，呼吸道疾病患者在接受鹽酸氨溴索藥物治療后，病情快速緩解，肺部干濕性啰音、片狀陰影基本消失，發(fā)熱、咳嗽、等臨床癥狀得到治愈，藥效發(fā)揮更加迅速，療效更加顯著。同時(shí)，兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)有不良反應(yīng)癥狀，藥物治療的安全性得以保證，能夠滿足患者對(duì)于藥物治療的預(yù)期。

綜上所述，呼吸道疾病的臨床治療中，應(yīng)用鹽酸氨溴索能夠增強(qiáng)治療效果，并且對(duì)不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性較高。

[1]于鋒.霧化吸入治療兒童呼吸道疾病596例分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2017，37（04）:362.

[2]張玉榮.鹽酸溴已新治療60例呼吸道疾病臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（08）:168.

[3]李色仙.鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸疾病中效果探究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（07）:152.